探讨硝苯地平联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的效果

王莉莉

【摘 要】目的：研究老年冠心病合并高血压患者接受硝苯地平联合依那普利治疗的效果，为本院的临床治疗提供参考。方法：2013年1月至2016年3月本院对100例老年冠心病合并高血压患者进行分析研究，将患者分成对照组和观察组，对照组使用尼群地平片联合复方利血平氨苯蝶啶片治疗，观察组使用硝苯地平联合依那普利治疗，对两组的临床情况进行对比分析。结果：经过治疗，观察组患者的SBP和DBP指标比对照组改善明显，结果存在统计学差异（P<0.05）。观察组患者共有2例不良反应病例，不良反应率是4.0%，对照组有8例不良反应病例，不良反应率是16.0%，观察组不良反应率比对照组低（P<0.05）。结论：老年冠心病合并高血压患者接受硝苯地平联合依那普利治疗的效果理想。

【關键词】依那普利;硝苯地平;老年冠心病合并高血压

文章编号：WHR2019012058

现代社会已经进入老龄化社会结构，人们的生活方式发生了很大的改变，老年冠心病合并高血压是临床中的高发疾病，对患者的生活和生命产生了威胁，所以临床中对该疾病的治疗非常重视[1-3];高血压是临床中发病率较高的心血管疾病，该疾病的治疗难度非常大，治疗的时候还会有诸多的合并症[4];冠心病是高血压发生率最高的并发症，高血压患者的心脏长期处于高负荷状态，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，冠心病的发病率也因此而提升[5]。此次就本院的部分患者接受硝苯地平和依那普利联合治疗的效果进行分析，有以下报道。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取本院收治的100例老年冠心病合并高血压患者进行分析，均是2013年1月至2016年3月接收的患者，将患者分成对照组和观察组，均为50例。观察组有27例男性和23例女性患者，年龄最小66岁，最大87岁，平均（73.36±5.76）岁。对照组有28例男性和22例女性患者，年龄最小67岁，最大87岁，平均（73.46±5.32）岁。两组的基线资料没有较大差别，对结果没有影响。

1.2 方法

所有患者在治疗前1个星期停止使用一切降压药物。

对照组使用尼群地平片联合复方利血平氨苯蝶啶片进行治疗，观察组给予患者硝苯地平联合依那普利进行治疗。

1.3 观察指标

观察两组老年冠心病合并高血压患者治疗后的SBP、DBP指标，记录并且分析其不良反应发生状况。

1.4 统计学处理

两组老年冠心病合并高血压患者治疗的数据用SPSS 20.0软件处理，当两组老年冠心病合并高血压患者的各指标数据有差异，则表示为P<0.05。

2 结果

经过治疗，观察组患者的SBP和DBP指标比对照组改善明显，结果存在统计学差异（P<0.05）。见表1。

观察组患者共有2例不良反应病例，不良反应率是4.0%，对照组有8例不良反应病例，不良反应率是16.0%，观察组不良反应率比对照组低（P<0.05）。

3 讨论

根据研究显示，高血压是临床中发病率较高的心血管疾病，该疾病的治疗难度非常大，治疗的时候还会有诸多的合并症[6];冠心病是高血压发生率最高的并发症，高血压患者的心脏长期处于高负荷状态，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，冠心病的发病率也因此而提升[7]。根据临床研究显示，老年冠心病合并高血压患者的血压波动较大，老年群体是该疾病的高发群体，抵抗能力差，老年冠心病高血压患者的风险性比较高，患者的生活和健康受到了很大的影响。临床中治疗的时候需要采取相关的措施，在此次研究中，本院就硝苯地平和依那普利的临床治疗情况开展分析研究。

探讨分析尼群地平片联合复方利血平氨苯蝶啶片对老年冠心病合并高血压的治疗情况，其有抗压效果，但是会导致患者出现耐药性，引起头痛和咳嗽等不良反应，治疗效果不理想，缺乏安全性[8]。

在此次研究中，笔者对硝苯地平和依那普利联合治疗的效果进行了分析，硝苯地平是钙通道阻滞剂，对心肌有保护作用，能够降低心肌耗氧量。依那普利可以扩张血管，对动脉粥样硬化给予改善，能够积极的作用于冠心病，安全性比较高。研究显示，硝苯地平和依那普利联合治疗是非常可靠的方式。

结果显示，经过治疗，观察组患者的SBP和DBP指标比对照组改善明显，结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组患者共有2例不良反应病例，不良反应率是4.0%，对照组有8例不良反应病例，不良反应率是16.0%，观察组不良反应率比对照组低（P<0.05）。

综上所述，高血压是临床中发病率较高的心血管疾病，该疾病的治疗难度非常大，治疗的时候还会有诸多的合并症，冠心病是发生率最高的并发症，高血压患者的心脏长期处于高负荷状态，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，冠心病的发病率也因此而提升。老年冠心病合并高血压患者可以选择硝苯地平和依那普利联合治疗方式，临床安全性比较高。

参考文献

[1] 史友锦.硝苯地平缓释片（Ⅱ）联合依那普利治疗冠心病合并高血压的疗效观察[J].中国处方药，2015，13（12）：65-66.

[2] 周涓.硝苯地平缓释片联合依那普利应用于老年冠心病合并高血压患者临床治疗中的效果探讨[J].中国现代药物应用，2016，10（06）：112-113.

[3] 李洪亮.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床研究[J].中国社区医师，2015，10（06）：12-13.

[4] 王波.硝苯地平缓释片联合依那普利降低老年冠心病合并高血压患者血压的有效性和安全性分析[J].中国处方药，2015，13（03）：124.

[5] 張跃明.缬沙坦分散片联合美托洛尔治疗原发性高血压合并冠心病30例疗效分析[J].临床合理用药杂志，2013，06（29）：43-44.

[6] 陈节.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效观察[J].陕西医学杂志，2016，45（12）：1675-1676.

[7] 姚留昌，段生辉，赵美伟，等.老年冠心病合并高血压行硝苯地平联合依那普利治疗的疗效观察[J].医学信息，2015，（05）：223-224.

[8] 李玉敏.血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效及其对血脂、血管内皮功能及炎症的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（07）：90-93