倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭临床效果分析

镡子鸣

摘要：目的：探讨倍他乐克联合依那普利应用在舒张性心力衰竭临床治疗中的方法和效果。方法：选择我院近1年内收治的100例舒张性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和实验组，每组患者有50例，其中对照组患者接受倍他乐克药物治疗，实验组患者则联合依那普利药物治疗，对两组患者的治疗效果进行比较和分析。结果：经过系统的治疗之后，两组患者都产生了显著的效果，其中实验组患者治疗有效率为98%（49/50），对照组患者治疗有效率为84%（42/50）;实验组患者的心律、舒張压和收缩压改善状况要优于对照组，两组患者差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。结论：倍他乐克联合依那普利应用在舒张性心力衰竭患者临床治疗中具有显著的作用，其临床应用价值较高，值得在治疗中应用和推广。

关键词：倍他乐克;依那普利;舒张性心力衰竭

舒张性心力衰竭患者早期临床表现为运动能力下降、疲乏、心率增加，在患者病情发展下还可能出现夜间阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难等[1]。有研究表明倍他乐克联合依那普利药物应用在患者疾病治疗中具有显著的效果，不仅能够改善他们的新功能，对于其生存质量和生活质量的改善也有着积极的作用，为了进一步探讨倍他乐克联合依那普利应用在舒张性心力衰竭临床治疗中的方法和效果，现选择我院近1年内收治的100例舒张性心力衰竭患者作为研究对象，总结报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本文选择我院近1年内收治的100例舒张性心力衰竭患者作为研究对象，患者年龄分布在45到82岁之间，平均年龄为（50±1.5）岁;男性和女性分别有52例和48例，按照随机分组法将其分为对照组和实验组，每组患者有50例。两组患者在年龄、性别比、临床症状比较上不存在明显的差异（P>0.05），具有研究意义。

1.2方法

在临床治疗期间，两组患者都需要卧床休息，并且饮食要能够选择低盐低脂，针对合并心绞痛缓和对其实施硝酸酯类药物缓解症状;对照组患者单独选择倍他乐克药物治疗，控制初始剂量为6.25mg/d，频次为2次/d;2周之后药物剂量增加为12.5mg/d，连续使用12周[2]。

实验组患者配合使用依那普利药物治疗，控制药物剂量为10mg/d，1次/d，连续使用12周治疗。

1.3指标观察

对两组患者治疗前后各项指标改善情况进行比较和分析，包括心率和血压，对患者治疗效果、不良反应发生情况进行比较和分析;患者临床症状有所缓解，心功能有所改善，则认定为治疗效果。

1.4统计学方法

本文患者相关资料和数据使用统计学软件SPSS18.0处理和分析，计量资料使用均数±标准差表示，并进行t检验和X2检验，数据P<0.05表示差异具有统计学意义。

2、结果

经过系统的治疗之后，两组患者都产生了显著的效果，其中实验组患者治疗有效率为98%（49/50），对照组患者治疗有效率为84%（42/50）;实验组患者的心律、舒张压和收缩压改善状况要优于对照组，其中实验组患者治疗之后平均心率为（66.5±1.5）次;对照组患者对应平均心率为（88.5±1.5）次;实验组患者舒张压为（77.5±1.5）mg，对照组患者舒张压为（87.2±0.5）mg。两组患者差异较为明显（P<0.05），具有统计学意义。

3、讨论

舒张性心力衰竭作为临床医学中较为常见的一种心血管疾病，主要是因为患者心室充盈异常导致，结合患者疾病严重程度不同，其症状也存在差异[3]。一般研究认为单纯舒张性心力衰竭患者临床症状一般为呼吸困难、肺部淤血，劳累时症状会加剧，患者还会合并出现收缩性心力衰竭、尿少、腹胀等现象;舒张性心理衰竭患者生活质量将会产生直接影响，通过口服被让他乐克药物，能够抑制其疾病进展，降低患者的复发几率，让其生活质量得到提升[4]。

舒张性心力衰竭治疗药物相对较多，常规药物包括利尿剂、ACE抑制剂、硝酸酯类药物等;其中ACE抑制剂能够减轻患者心脏后负荷，让其室壁硬度降低，从而提升心脏所具有的舒张功能，缓解他们存在的呼吸困难等症状。利尿剂则能够降低水钠潴留的发生率，降低肺部压力，让肺部淤血症状得到改善，提升患者心力衰竭临床治疗有效率[5]。硝酸酯类药物主要是以硝酸甘油为主，患者心绞痛发生之后，对其实施硝酸甘油舌下含服，则能够让症状得到明显的缓解。

β受体阻滞剂能够从根本上降低患者心率，提升他们的心肌能力，针对舒张性和收缩性心力衰竭的临床治疗具有显著的效果，疗效比较明显[6]。倍他乐克作为一种β受体阻滞剂，药物能够让患者心肌缺血得以改善，缓解其出现的胸痛，但是，容易诱发其出现失眠、上腹部不适、心动过缓、低血压等现象，本次研究选择的依那普利药物作为血管紧张素转换酶抑制剂，其选择的给药方式一般为口服，药物进入到人体之后，经过水解形成依那普利拉，并且作用在心血管等器官中，从而增强其新功能，减轻心脏负荷，更好地缓解其心绞痛、呼吸困难等症状。本次实验组患者临床治疗效果要优于对照组，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，倍他乐克联合依那普利应用在舒张性心力衰竭患者临床治疗中具有显著的作用，其临床应用价值较高，值得在治疗中应用和推广。

参考文献：

[1]范燕，陈雪峰，林建锋， 等.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果分析[J].心血管病防治知识，2017，（10）：64-66.

[2]郑忠爱，周琼华.依那普利和倍他乐克联合治疗舒张性心力衰竭的可行性及疗效观察[J].现代诊断与治疗，2017，28（12）：2209-2210.

[3]耿玉涛.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭临床效果分析[J].中国现代药物应用，2017，11（7）：112-113.

[4]刘君.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭疗效观察[J].中国医药科学，2015，（11）：75-76，89.

[5]何荣华，岳新荣.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭疗效观察[J].中国现代药物应用，2014，（11）：129-130.

[6]杜颖.依那普利和倍他乐克联合治疗舒张性心力衰竭的可行性及有效性[J].中外医疗，2014，（35）：142-143.