刘园园
【摘 要】 目的:研究慢性肾脏病患者采用血液透析治疗效果以及对其矿物代谢、肾功能的临床影响。方法:我院联合贵阳市第五人民医院选取2016年11月~2018年11月68例慢性肾脏病患者,随机分为研究组(N=34)和常规组(N=34),其中常规药物治疗对象,定义为常规组,血液透析治疗对象,定义为研究组。分析临床疗效。结果:治疗前,两组矿物代谢指标变化均无差异,P>0.05;治疗后,研究组矿物代谢指标均有积极改善,且优于常规组,P<0.05;治疗前,两组肾功能指标变化比较无差异,P>0.05;治疗后,研究组肾功能指标变化优异,要优于常规组,P<0.05。结论:对慢性肾脏病患者采用血液透析治疗方案,治疗效果显著,值得推廣。
【关键词】 血液透析;慢性肾脏病;矿物代谢;肾功能;影响效果
【中图分类号】R473.74
【文献标志码】A
【文章编号】1005-0019(2019)18-251-01
慢性肾脏病是临床中十分常见的一种多发疾病,会对患者的肾功能造成严重的负面影响,严重时甚至会危及患者的生命安全。慢性肾脏病患者有着预后差以及不可逆的临床特点,对其治疗目的多集中在改善肾功能以及矿物代谢上面,但是常规采用的药物治疗方案效果不佳,因此如何选择更加高效的慢性肾脏病治疗方案,成为了临床关注的焦点[1]。我院联合贵阳市第五人民医院于2016年11月~2018年11月,选择对68例慢性肾脏病患者,积极研究血液透析治疗效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院联合贵阳市第五人民医院选取2016年11月~2018年11月68例慢性肾脏病患者,随机分为研究组(N=34)和常规组(N=34),其中常规组男性22例,女性12例,年龄61~72周岁,平均年龄(56.84±7.26);研究组男性21例,女性13例,年龄62~73周岁,平均年龄(55.63±7.52),两组一般资料无差异,(P>0.05)。
纳入及排除标准:(1)入选患者年龄均>60周岁;(2)入选患者均为终末期;(3)入选患者均出现矿物代谢情况;(4)入选患者肾小球滤过率<15ml/min。
1.2 治疗方法
常规组采用常规药物治疗。
研究组采用血液透析治疗。选择碳酸氢盐透析液,经外周动脉对患者做血管通路,并同时确定患者锁骨下为静脉留置管位置,参数设置:血流量为200~250ml/min;透析流量为150~500ml/min。一次透析时间控制在4h左右,一周三次,共治疗3个月[2]。
1.3 观察指标
分析临床效果。采集患者5ml肘静脉血。
1.3.1 清除空腹状态下,采集患者动脉血标本(3ml),通过生物法观察治疗前后,患者的矿物代谢指标变化情况,包括修改(Ca)、磷(P)、镁(Mg)。
1.3.2 通过脲酶-谷氨酸脱氢酶法、苦味酸动力法、溴甲酚绿比色法,在治疗前后对患者的肾功能指标变化进行观察。包括尿氮素(BUN)、血肌酐(SCr)以及白血蛋白(AIb)。
1.4 数据分析
SPSS20.0软件处理。±表示计量资料,采用t检验。P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗前后矿物代谢指标变化比较
治疗前,两组矿物代谢指标变化均无差异,P>0.05;治疗后,研究组矿物代谢指标均有积极改善,且优于常规组,P<0.05。见表1。
2.2 两组治疗前后肾功能指标变化比较
治疗前,两组肾功能指标变化比较无差异,P>0.05;治疗后,研究组肾功能指标变化优异,要优于常规组,P<0.05。详见表2。
3 讨论
近几年,随着我国逐渐步入老龄化社会,受到生活习惯的影响,我国慢性肾脏病的发病率逐渐上升,始终对人们的身体健康以及生命安全产生威胁。血液透析作为一种常见的替代治疗方案之一,其在慢性肾脏病患者治疗中的应用越来越广,给慢性肾脏病患者带来了新的治疗机遇。血液透析治疗能够有效延长慢性肾脏病患者的生存周期,其能够通过弥散现象对其血液中的杂质进行分离,纯化血液,可以对患者的酸碱平衡进行改善,有效提升了肾小球过滤,实现了血液净化治疗没余地,能够有效改善慢性肾脏病患者因疾病影响,而产生的矿物代谢以及肾功能降低情况,治疗效果优异[3]。对本次研究结果进行分析,慢性肾脏病患者接受血液透析治疗,能够有效改善患者的矿物代谢情况,有助于提升患者的肾功能,治疗效果优异,要优于常规药物治疗效果,对慢性肾脏病患者矿物代谢以及肾功能产生的影响,P<0.05。
参考文献
[1] 王宇.血液透析对慢性肾小球肾炎导致终末期肾病患者的血清钙、磷水平的影响[J].中国现代药物应用,2018,12(23):42-44.
[2] 张恒远,张燕林,周凌辉等.腹膜透析与血液透析患者钙磷代谢及生存质量的对比分析[J].临床医学工程,2018,25(10):1304-1306.
[3] 庄新鸿,陈文,庄乙君等.血液透析治疗慢性肾脏病患者的效果及对肾纤维化、肾功能等的影响[J].疑难病杂志,2018,17(03):235-238.