个性化护理干预在腹股沟疝合并糖尿病围手术期中的效果观察

曹妍妍 孙萌萌

【摘 要】 目的：就個性化护理干预对腹股沟疝合并糖尿病围手术期中的效果进行分析。方法：对2018年2月至2019年2月收治的有腹股沟疝合并糖尿病患者76例分别以研究组与对照组作为研究对象，对照组进行常规护理，研究组进行个性化护理干预，对血糖控制水平、术后疼痛程度及住院时间、满意度进行比较。结果：研究组与对照组相比，研究组血糖控制水平高于对照组（P<0.05），研究组术后疼痛程度及住院时间低于对照组（P<0.05），研究组满意度高于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理干预在腹股沟疝合并糖尿病围手术期中的效果观察明显，值得临床广泛推广。

【关键词】 个性化护理干预;腹股沟疝;糖尿病;围手术期

【中图分类号】R656.2

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2019）18-199-02

腹股沟疝（俗称疝气）主要是由于腹腔内的器官通过腹股区所存在的缺损向体表突出而形成的一个包块，主要发病原因是与腹腔内的压力增高有关系，一般腹股沟疝应实施手术进行治疗，大部分腹股沟疝患者会有多种疾病[1]。在临床中，腹股沟疝合并糖尿病患者需进行无张力疝修补手术，对于腹股沟疝合并糖尿病患者术后的护理应根据患者的不同情况进行个性化护理干预，通过个性化护理干预能够缓解患者压力的同时有效防止并发症的发生，快速使患者康复。本研究就个性化护理干预在腹肌沟疝合并糖尿病围手术期中的效果进行了观察与分析。现研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究通过对2018年2月至2019年2月收治的肌沟疝合并糖尿病患者76例作为研究对象，在征得患者同意与伦理会批准的情况下，并且排除其它疾病后，将其分为研究组38例、对照组38例作为研究对象，本研究中的研究组年龄为33～74岁，男性26例，女性12例，平均年龄为（53.65±9.24）岁，病程在2～13年，病程平均为（7.15±2.68）年;对照组年龄在32～75岁，男性25例，女性13例，平均年龄为（53.55±9.36）岁，病程在1～12年，病程平均为（6.54±2.39）年。据临床资料显示，差异无统计学意义（P﹥0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规围手术期护理，研究组患者采取个性化围手术期护理干预，具体方法如下：1、血糖监测护理：控制患者的血糖是非常重要的，患者的血糖会在术中由于麻醉与手术的刺激，会有不同程度的波动，护理人员需对患者的血糖数值实时进行监测，患者的血糖数值应控制在11mmol/L以下，患者如注射胰岛素，还需观察是否有低血糖的现象;2、心理护理干预：护理人员耐心与患者沟通，详细讲解腹股沟疝的病理原因，使患者对该病的认知水平有所提高，向患者介绍手术方法、护理方法以及成功的手术案例，使患者消除紧张与不安的情绪，建立治疗的信心;3、术后感染护理干预：护理人员对患者术后的切口进行监控，并且保证敷料的清洁与干燥，定时进行无菌更换，如发现患者切口有红肿现象，及时进行引流;4、饮食护理干预：护理人员根据患者的个人情况（病情变化、所需能量等）制定食谱，对于患者的每次进食量、所摄入热量、盐量等要进行严格的控制，同时需让患者多吃维生素高、纤维高、蛋白质高的食物。

1.3 评价指标

观察研究组与对照组两组患者采用不同护理后的血糖控制情况，术后疼痛程度和住院时间，疼痛分值为8～10表示非常疼痛，4分以下表示轻微疼痛，以及患者满意度情况，满分10分，8分以上为非常满意，6～8分基本满意，6分以下为不满意。

1.4 统计学方法

通过应用数据统计软件（SPSS22.0）对处理的数据进行分析，以x±s（均数±标准差）表示两组间比较的计量资料，计量资料以t检验进行组间的比较，计数资料以百分比（%）表示满意度，以X2检验进行组间的比较，以P﹤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与对照组血糖控制情况的比较

研究组与对照组相比，血糖情况明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 研究组与对照术后疼痛程度与住院时间比较

研究组与对照组相比，患者的疼痛程度低，住院时间短，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 研究组与对照满意度情况比较

研究组与对照组相比，患者满意度明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

腹股沟疝是普外科临床常见疾病之一，需通过无张力修补手术进行治疗，由 于手术操作较简单、创伤小，患者的痛感小并且复发率低[2]。腹股沟疝合并糖尿病患者由于长期患糖尿病使各器官出现了功能障碍，肌肉与韧带退化，导致患上该病[3]，针对糖尿病患者的个体因素，在术后需进行个性化护理干预，促进患者快速康复。

经本次研究结果显示：研究组患者血糖控制水平高于对照组（P<0.05），术后疼痛程度和住院时间低于对照组（P<0.05），患者满意度高于对照组（P<0.05）。原因分析：通过护理人员进行血糖监测，可患者血糖控制在一定的范围内，使手术顺利进行，通过护理人员耐心与患者沟通消除患者的不安情绪，树立手术治疗的信心，通过护理人员对患者切口进行定时更换清洁干燥的敷料，预防切口感染，促进患者恢复健康;通过对患者饮食进行严格的控制，使患者食物摄入营养均衡，保证患者身体快速恢复健康。

综上所述，个性化护理干预对腹股沟疝合并糖尿病围手术期中的效果经观察效果显著，值得临床广泛推广。

参考文献

[1] 黄桢，林巧泾，李桂香.全程护理干预用于老年糖尿病合并腹股沟疝患者的临床效果观察[J].糖尿病新世界，2018，21（01）：132-133.

[2] 杨慧敏，陈艳平，薛丽娟，王艳春.个性化护理干预在腹股沟疝合并糖尿病围手术期中的疗效分析[J].糖尿病新世界，2016，19（23）：152-153.

[3] 余红平.优质护理在腹股沟疝合并糖尿病围手术期中的效果和体会[J].广东微量元素科学，2016，23（10）：63-66.