细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的提高效果及管腔清洗合格率影响观察

赵曼峰

【摘 要】 目的：研究细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的提高效果及管腔清洗合格率影响，为临床提供指导。方法：选择从2017年11月至2018年11月院内40名护理工作人员纳入此次研究工作，按照数字随机分方式将其划分成2组，命名为实验组与对照组，各有20名。对照组实施消毒供应室常规护理，实验组实施消毒供应室细节护理，对比两组护理工作人员管腔清洗合格率、护理工作质量。结果：经比较，实验组管腔清洗合格率比对照组高，护理工作质量优于对照组，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。结论：细节护理的实施能够有效提高消毒供应室灭菌消毒质量，优化管腔清洗合格率，临床推广应用价值明显。

【关键词】 细节护理;消毒供应室;灭菌消毒质量;管腔清洗;合格率

【中图分类号】R539

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2019）18-189-02

消毒供应室的工作性质特殊，工作内容为灭菌消毒医院医疗物品与医疗器械，为各科室提供无菌物品、敷料与医疗器械等[1]。若任一环节出现问题，都会对临床治疗工作与护理工作产生不利影响。为此，消毒供应室需在实际工作中不断提高工作质量。细节护理可以对工作错误及时发现并加以纠正，弥补常规护理的缺陷，为工作质量提高奠定了坚实基础[2]。由此可见，深入研究并分析细节护理对消毒供应室灭菌消毒质量的提高效果及管腔清洗合格率影响具有一定的现实意义。

1 基础资料和方法

1.1 基础资料

经我院医学伦理委员会批准及40名护理工作人员知情后开展研究，随机将2017年11月至2018年11月我院40名护理工作人员分为实验组（20名）、对照组（20名）。

实验组20名护理工作人员年龄为21-48（34.75±5.73）岁，男女分别为1（5%）、19（95%）例。

对照组20名护理工作人员年龄为23-47（34.80±5.69）岁，男女分别为2（10%）、18（90%）例。

纳入依据：自愿参与研究。

排除依据：不同意本次研究。

实验组和对照组护理工作人员的资料，如年龄、性别，经对比显示统计值P>0.05，可对比。

1.2 方法

对照组实施消毒供应室常规护理，实验组实施消毒供应室细节护理，具体内容如下：

第1，回收环节。选择使用专业密闭车对医疗器械、物品、衣物统一回收，进行初步清洗与消毒后分类处理，详细标注并记录特殊污染物品，并选择特定的容器进行消毒和灭菌处理。以病原菌性质为标准，对消毒剂进行选择，并对消毒液浸泡的浓度进行检测，详细记录即可[3]。

第2，清洗环节。根据无菌操作基本原则，对清洗质量加以控制。清洗的流程要遵循预处理→去污→洗涤剂清除→去热源顺序，是物品的pH数值为中性。

第3，包装环节。在包装之前，护理工作人员要使用消毒液清洁包装操作间、地面与工作台，借助紫外线完成灭菌操作[4]。在包装的过程中，护理工作人员要佩戴无菌手套、口罩与衣帽等，对洗涤物品的破损情况进行检查，确保包装布的清洁性。

第4，灭菌环节。遵循灭菌消毒要求对物品进行消毒处理，对灭菌的时间、压力与温度等多项参数进行记录，完成灭菌后要对物品进行检查，以保证物品的完整性。在对有效期标记后即可移送到无菌室进行保存。

第5，领用环节。护理工作人员进入无菌室之前要消毒，以免物品被污染。结合不同科室的需求对无菌包进行领用并详细记录，有效避免错领与漏领的情况发生。

1.3 评价指标

对实验组、对照组管腔清洗合格率、护理工作质量进行比较。

1.4 统计学分析

文中涉及的有关数据在计算以及整理时均采用统计学软件SPSS17.0，计数资料以及计量资料为数据表现形式，X2和t值为数据检验形式，组间数据经过比较后，如P<0.05，说明组间数据存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理工作人员管腔清洗合格率对比

通过对两组护理工作人员管腔清洗合格率的比较发现，实验组管腔清洗合格率比对照组高，两组比较存在统计学意义（P<0.05）。（表1）

2.2 比较两组患者护理工作质量

根据两组患者护理工作质量对比结果可知，实验组清洗、包裝、拆卸质量评分均比对照组高，组间比较存在显著差异性（P<0.05）。（表2）

3 讨论

消毒供应室是医院内部特殊科室，也是预防临床感染的重要科室。受科室工作性质的影响，护理工作人员生理与心理疲劳感更明显，很难保证护理质量[5]。但消毒供应室工作质量与患者健康、医院工作质量存在紧密联系，所以，必须不断强化灭菌消毒工作的质量。细节管理应用于消毒供应室灭菌消毒中，以环境为出发点，在各环节均融入细节护理思想，使工作效果明显增强。

参考文献

[1] 王瑾，钱黎明，张青等.用于医院CSSD的消毒与灭菌设备产品说明书内容的调查与分析[J].中国医疗器械信息，2018，24（19）：50-52.

[2] 张春斐，任灵飞，许晓红等.眼科手术器械纳入消毒供应室集中处理的实践[J].中华护理杂志，2014，49（6）：732-734.

[3] 王平，宋敏，胡珊珊等.消毒供应室细节问题管理关口前移模式的建立及效果分析[J].中华现代护理杂志，2013，19（15）：1827-1830.

[4] 丁兆梅，高学农，余艳琼等.过氧化氢低温等离子体灭菌质量管理研究[J].中华医院感染学杂志，2014（24）：6238-6240.

[5] 曹力.消毒供应科无菌物品管理存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志，2015，23（10）：2506.