王宇容
(云南省曲靖市妇幼保健院,云南 曲靖 655000)
人工流产术是目前临床对于意外妊娠最常用的一种补救手段,近年来,随着人们生活方式的不断开放,人工流产术发生率不断增高,人流人群的不断扩大,说明我国妇女对于避孕知识掌握不足,因此要想降低人工流产率,加强对避孕知识的宣教极为重要[1-2]。鉴于此,本文纳入本院2016年8月~2017年8月收治的人工流产患者800例,回顾性分析上述病例临床资料,做出如下汇报。
此研究从2016年8月~2017年8月,纳入该时间段内本院收治的人工流产患者800例,以“入院顺序奇偶性”分组,分对照组(400例)、观察组(400例)。观察组年龄界限在18~42岁,平均年龄为(30.06±5.25)岁;停经5~10周,平均(7.52±2.26)周;文化程度:初中及以下、高中、大专及以上例数之比分别是192:128:80。对照组年龄界限在19~41岁,平均年龄为(30.02±4.86)岁;停经6~10周,平均(8.12±1.25)周;文化程度:初中及以下、高中、大专及以上例数之比分别是190:121:89。两组基线资料相比,P>0.05,不具统计学差异,可比较。
1.2.1 对照组
护理人员常规向病人进行避孕知识宣教。
1.2.2 观察组
①护理人员应以温和、亲切的语气与病人沟通、交流,详细了解、记录病人避孕知识了解情况、既往避孕情况、流产史、月经史、婚史等,结合病人具体情况制定针对性的护理计划。②健康宣教干预:通过以集体宣教以及个人宣教的方式展开健康教育,详细告知患者人工流产术后的避孕方式、人流危害等,增强病人对避孕知识以及人流术的了解,详细、耐心回答病人问题,通过保健手册、发放彩页等形式进行健康教育,告知高效避孕措施包括女性绝育术、宫内节育环、口服复方避孕药等,非高效避孕措施包括安全期避孕、体外射精、使用安全套、口服紧急避孕药等,详细记录病人的微信、电话等信息,以做好及时随访工作,为病人提供实时、有效的关爱服务。
1.3.1 心理状态
(1)SAS(焦虑自评量表):分界值是50分,50-59分为轻度,60~69分为中度,70分以上为重度,分值越高,焦虑症状越重。(2)SDS(抑郁自评量表):分界值是50分,50~59分为轻度,60~69分为中度,70分以上为重度,分值越高,焦虑症状越重[3]。
1.3.2 再次意外妊娠率
随访6个月,统计所有研究对象再次意外妊娠率。
两组心理状态、再次意外妊娠率对比。SAS、SDS评分:两组护理前不具统计学差异,P>0.05;护理后观察组的显著较对照组的低,观察组的再次意外妊娠率显著低于对照组的,P<0.05,见表1。
表1 两组心理状态、再次意外妊娠率对比
近年来,我国人工流产术群体有了年轻化趋势,现已引起社会的高度重视,人工流产术后极易引发激发不孕、子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫穿孔、月经失调等并发症,对病人生殖健康造成了明显的不良影响,术后病人普遍存在紧张、焦虑、抑郁等负性情绪,身心健康受损[4]。人工流产后关爱服务包括流产后生殖健康综合服务、流产后咨询服务、计划生育服务以及医疗服务等,宗旨是提高我国人流患者的身体健康,通过耐心、详细的沟通,及时根据患者心理状态进行一对一心理疏导,帮助患者以乐观、积极的心态看待手术,其次人工流产后关爱服务增强了病人对避孕知识、保健知识的了解,提高了自身避孕技巧,降低了再次意外妊娠发生率。本文研究示:观察组SAS、SDS评分以及再次意外妊娠率显著低于对照组的,P<0.05。说明人工流产后关爱服务应用于人流术后护理中有效且可靠。
综上所述:人流患者术后采纳人工流产后关爱服务,可明显减轻病人负性情绪,避免再次意外妊娠,安全可行,临床值得信赖并进一步推广。