规范治疗妊娠糖尿病的有效性分析与研究

刘林林，曹珊珊

（深州市医院，河北 衡水 053800）

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究中抽选A医院在2017～2018年接诊的42例妊娠糖尿病患者和84例普通妊娠妇女。所有妊娠糖尿病患者均经过GDM筛查，并且由病理科确诊，对此次研究系知情并同意。研究中按照患病与否将之分为两组，分别是妊娠糖尿病组和普通妊娠组。妊娠糖尿病组产妇中初产妇和经产妇的病例数分别为33和9，年龄分布在23岁以上，38岁以下，确诊之时的孕周在28周以上，36周以下；普通妊娠组产妇中初产妇和经产妇的病例数分别为70和14，年龄分布在22岁以上，39岁以下。

1.2 方法

在进行规范治疗的过程当中，主要分为四项内容，具体展开如下：首先，要对妊娠糖尿病孕妇宣教有关妊娠期糖尿病的内容，并对其可能会造成的危害进行分析，让患者意识到治疗此种病症的重要性，提起重视，积极配合治疗；其次，要对患者饮食进行控制，其目的是孕妇和胎儿充足的营养供应,确保胎儿的生长和发育,和孕妇血糖控制在理想水平降低血糖增加,减少对孕产妇和婴儿的副作用,孕妇在日常卡路里限制在1600～2100千卡,其中蛋白质占总热量的15%～20%,脂肪占20%～30%,碳水化合物占50%～60%。每天吃饭4到6次,添加丰富的维生素、叶酸等。如果饮食治疗2周,血糖控制不理想，再结合其他治疗；再次，要知道孕妇进行运动，根据孕妇的个体情况来安排运动方案，运动治疗制定个体化运动处方,运动强度以不超过靶心率为标准，靶心率(次/min)=i220-年龄(岁)×65%，运动3～4次每天，每次运动20～40 min。最后，如果通过合理的饮食和运动仍然不能控制患者的血糖水平，辅助治疗可以采取合理计量的短效胰岛素，饭前30分钟脐周皮下注射胰岛素,可以让它在食品吸收中起作用。胰岛素治疗的目标:根据程度不同的妊娠期糖尿病患者的血糖水平来相应增减，应该相应的控制血糖水平下降了15%～30%为首选，这可以避免胎儿过度摄入胰岛素和孕妇在临床和亚临床性低血糖。观察指标。此次研究当中的观察指标主要包括患者的空腹血糖、餐后两小时血糖、餐后最高血糖和患者的妊娠糖。血糖测量方法选用葡萄糖氧化酶测法。

2 结 果

2.1 规范治疗干预前后妊娠糖尿病血糖控制指标对比

本次研究结果见表1。

表1 妊娠糖尿病血糖控制指标汇总表

由表格当中的数据可以看出，在规范治疗干预后，患者的空腹血糖、餐后两小时血糖和餐后最高血糖均出现了下降，趋向于正常范围。

2.2 妊娠结局

妊娠糖尿病组产妇的妊娠结局为剖宫产、羊水过多、妊高症、产程延长、产后出血、新生儿Apgar评分≤7、巨大儿、新生儿呼吸窘迫症、胎膜早破、早产儿的对应病例数分别为18、5、5、6、3、3、4、2、4、2；普通产妇组的对应病例数为25、2、4、8、2、3、5、3、5、3。

3 讨 论

妊娠糖尿病是妊娠期妇女比较容易发作的一种病症，其会对母婴健康产生比较大的威胁，直接影响到妊娠结局，在临床医学中是受到广泛关注的一种病症。经临床实践发现，采用规范治疗的方式来对妊娠期糖尿病患者进行治疗之后，其血糖水平明显的降低，妊娠结局也有所改善。

4 结 语

综上所述，采用规范的方式来对妊娠糖尿病患者展开治疗工作，可以降低患者的血糖水平，对其病情进行控制，还可以改善患者的妊娠结局，应该在临床实践当中进行推广。