米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价

夏科焱

【摘 要】目的：探讨分析米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法：选择在我院进行治疗的抑郁症患者196例，具体的选择时间为2017年2月-2019年2月，随机将患者分为常规组和研究组，每组各98例，常规组患者进行草酸艾司西酞普兰片治疗，研究组患者在此基础上增加米氮平治疗，比较分析两组患者的临床疗效及安全性。结果：治疗前，两组患者HAMD评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，研究组的HAMD评分明显低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应的总发生率明显低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对抑郁症患者进行米氮平与草酸艾司西酞普兰片的联合治疗，可有效改善患者的抑郁症状，降低不良反应总发生率，提高治疗效果及安全性，值得临床推广使用。

【关键词】抑郁症;草酸艾司西酞普兰片;米氮平;临床疗效;治疗安全性

【中图分类号】R97 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0070-01

抑郁症是常见的临床心理疾病，情绪低落、无精打采是其主要的临床症状，同期易发生其他精神疾病，严重影响患者的身心健康[1]，为探讨分析米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及安全性，本研究选择了2017年2月-2019年2月在我院进行治疗的抑郁症患者196例，现将内容整理如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2017年2月-2019年2月在我院进行治疗的抑郁症患者196例，随机将患者分为常规组和研究组，每组各98例，常规组患者进行草酸艾司西酞普兰片治疗，研究组患者在此基础上增加米氮平治疗，比较分析两组患者的临床疗效及安全性。常规组中男性患者56例，女性患者42例，年龄22-70岁，平均年龄（43.51±7.28）岁;研究组中男性患者59例，女性患者39例，年龄25-74岁，平均年龄（41.35±7.62）岁，两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组患者进行草酸艾司西酞普兰片治疗，研究组患者在此基础上增加米氮平治疗，对两组患者均进行为期两个月的治疗。

1.3观察指标

比较分析两组患者的临床疗效及安全性，通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的抑郁程度进行评分，分数越高代表抑郁程度越严重，从而对治疗效果进行分析;通过对患者的不良反应发生率进行观察，分析治疗的安全性，主要的不良反应包括乏力、口干、嗜睡、体质量增加等。

1.4统计学分析

实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（x±s）表示，使用t值进行统计学检验，P<0.05代表研究有统计学意义。

2 结果

2.1治療前后两组患者HAMD评分对比

治疗前，研究组患者的HAMD评分为（33.6±4.2），常规组的HAMD评分为（33.1±3.7），两组患者HAMD评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，研究组患者的HAMD评分为（5.3±1.8），常规组的HAMD评分为（9.6±1.5），研究组的HAMD评分明显低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者不良反应发生率对比

研究组患者出现乏力的共有1例，口干的共有2例，嗜睡的共有1例，体质量增加的共有2例，不良反应的总发生率为6.12%（6例）;常规组患者出现乏力的共有6例，口干的共有8例，嗜睡的共有5例，体质量增加的共有12例，不良反应的总发生率为31.63%（31例），研究组患者不良反应的总发生率明显低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

抑郁症作为心理障碍性疾病，具有极高的发病率、复发率及自杀率，对患者的身心健康及生命安全产生严重威胁[2]。米氮平可对人体内突触角前α2肾上腺素受体进行阻断，将去甲肾上腺素进行释放，达到拮抗抑郁症状的效果[3]，除此之外，米氮平还可释放5-羟色胺，呈现出优异的双重调节功能，与草酸艾司西酞普兰片发挥协同作用，实现较好的治疗效果[4]。本研究结果显示，治疗前，两组患者HAMD评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，研究组的HAMD评分明显低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良反应的总发生率明显低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，通过米氮平与草酸艾司西酞普兰片的联合治疗，可有效降低患者的HAMD评分，减少不良反应的发生，达到较为明显的治疗效果。

综上所述，对抑郁症患者进行米氮平与草酸艾司西酞普兰片的联合治疗，可有效改善患者的抑郁症状，降低不良反应总发生率，提高治疗效果及安全性，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 张会莲.米氮平、草酸艾司西酞普兰片联合使用对抑郁症的临床有效性、安全性观察[J].

临床医药文献电子杂志，2018，5（77）：156.

[2] 杨明杰.分析米氮平与草酸艾司西酞普兰片联合应用于抑郁症治疗中的疗效及安全性[J].

影像研究与医学应用，2018，2（17）：222-223.

[3] 刘蜃楼，祁小乐，丁建强.米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的临床疗效及安全性分析[J].健康必读，2018，（16）：47-48.

[4] 茹先古力·萨吾提，雷波.评价不同剂量米氮平联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症的疗效及安全性[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（44）：175-176.