中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果观察研究

王子辰

【摘  要】目的：观察研究中医护理干预在肝硬化护理中的应用。方法：将我院2018年4月至2019年5月内收治的54例肝硬化患者分成对照组与研究组，各占27例，对照组给予常规护理，而研究组给予中医护理干预，比较护理效果。结果：研究组住院时间比对照组短，而护理满意度显著高于对照组，组间比较，有统计学意义（P<0.05）。结论：肝硬化护理中，中医护理干预的作用显著，建议应用。

【关键词】中医护理干预;肝硬化;应用效果

【中图分类号】R248.1      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0212-02

肝硬化（liver cirrhosis）是一种慢性进行性肝病，是一种或者多种病因长期或者反复作用所致的弥漫性肝损害。肝硬化，具有容易反复发作的特点，呈进行性加重，发展至晚期，可能引起一系列并发症，如继发性感染、消化道感染和肝性脑病等，危害人类身心健康【1】。我们在治疗肝硬化的过程中，配合科学的护理，对提高临床疗效有积极作用，而且可改善预后。对此，为了探讨中医护理干预在肝硬化护理中的作用，笔者将2018年4月至2019年5月收治的54例患者分成2组进行比较，现在报道如下。

1 资料及方法

1.1一般资料

将我院2018年4月至2019年5月内收治的54例肝硬化患者分成对照组与研究组，各占27例。对照组，15例男性，12例女性，年龄分布34-78岁，年龄均值（51.92±3.27）岁。研究组，17例男性，10例女性，年龄分布32-74岁，年龄均值（50.31±4.58）岁。比较两组患者的基本资料，结果发现并无统计学意义（P>0.05），可分组探究。

1.2方法

对照组的27例患者在治疗期间给予常规护理，而研究组27例患者在常规护理的同时，配合中医护理干预，具体措施如下：（1）情志护理。由于肝失疏泄而肝气郁结的患者，护理过程中，护理人员应该保持和蔼可亲的态度，主动与患者沟通交流，耐心解释疾病相关知识，如诱发因素、主要表现、治疗方法以及转归和预后等情况，用成功案例，鼓励患者，增加患者战胜疾病的信心，消除自卑、多疑、抑郁等情绪。由于肝疏泄太过而肝气上逆的患者，护理人员在护理中应该遵循深入浅出的原则，向患者解释情志状态与疾病的关系，向患者介绍“正气内存，邪不可干”理论，缓解患者紧张、易怒等情绪状态，增加依从性，积极配合治疗。（2）饮食护理。饮食与肝硬化有着密切关系，因此，在中医护理过程中，护理人员应该介绍良好饮食习惯对病情恢复的重要性，叮嘱患者多吃富含维生素、高蛋白和适量脂肪的食物，以易消化食物为主，补充热量与能量，忌烟酒、浓茶、咖啡，忌食辛辣刺激性食物，如蒜、胡椒、辣椒和葱等，遵循少量多餐的基本原則，切勿暴饮暴食。伴有腹水的患者，应该控制钠盐与水的摄入量，水摄入量每天应该在1000ml左右，钠盐应该每天摄入量在500-800mg范围内，以免加重腹水症状。若是合并有消化道静脉曲张，应该忌食含粗纤维的食物，如白菜、蒜苗和韭菜以及芹菜等。（3）中医辩证护理。第一，肝胃不和的患者，基于脾胃不和与肝气乘脾病机，在常规治疗的同时，可以配合食疗，主要包括苡仁、山药、白扁豆和莲肉与大枣等;气滞血瘀型，基于津血亏虚病机，可以给予滋阴补血的食物，，达到行气活血止痛的目的，如鳖甲、三七、元胡和郁金等;气滞湿阻的患者，旨在行气通滞，给予赤小豆、陈皮和冬瓜皮等。

1.3观察指标

统计观察两组患者的住院时间，同时，调查患者对本次护理的满意程度，总分值100分，得分越高表示患者越满意。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计分析软件对住院时间以及护理满意度进行分析，计量资料用 表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究组住院时间（10.48±4.28）d，对照组住院时间（17.92±4.28）d，组间比较，研究组短于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）;调查显示，研究组的护理满意度评分为（92.15±5.93）分，对照组护理满意度评分为（85.67±4.12）分，与对照组比较，研究组更高，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

肝硬化，发病率高，且多方面因素均可能引起疾病，如病毒感染、酒精中毒、营养障碍、循环障碍、代谢障碍、血吸虫病和胆汁淤积等，也有部分患者的病因不明，多称其为隐源性肝硬化【2】。临床上，一般将肝硬化分成2期：（1）代偿期（一般属Child-Pugh A级），伴有肝炎表现，可隐匿起病，轻度乏力、腹胀、黄疸;（2）失代偿期（一般属Child-Pugh B、C级），消化道症状、全身症状以及低蛋白血症和出血倾向等表现明显【3】。如今，肝硬化发病率逐年升高，如何诊治该病成为学者们关注的一个焦点话题，引起了人们的重视。

肝硬化，是一种慢性进行性疾病，病程长，容易反复发作，治愈难度大，严重危害病人的身心健康。临床研究发现，肝硬化积极对症治疗的过程中，配合科学的护理，对病人早期康复有积极作用。中医护理，以中医学理论作为指导思想，坚持辨证施护的基本原则，根据病人的不同病情、不同分型等情况，提供个性化护理服务【4】。肝硬化在护理过程中，给予中医护理干预，着眼于生理与心理等方面，加强情志护理，缓解病人的负性情绪，配合饮食护理，指导患者合理饮食，注重辨证护理，根据病人的辨证分型进行干预，解决患者的实际问题，缓解病症，改善预后，促使患者尽早康复。这次通过比较发现，研究组住院时间比对照组短，护理满意度高于对照组（P<0.05）。

综上所述，中医护理干预在肝硬化护理中的作用显著，建议推广。

参考文献

[1] 张小盼. 中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2016，7 （14）：187-188.

[2] 黄惠文. 肝硬化护理中中医护理干预的临床效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志，2018，3（22）：23+32.

[3] 李如香. 中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果分析[J]. 名医，2018（10）：180.

[4] 刘冬梅. 观察中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果[J]. 中外女性健康研究，2017（05）：148+151.