信息化护理干预在冠心病护理中的应用价值

吴双

【摘  要】目的：探讨信息化护理干预在冠心病护理中的应用价值。方法：选择2018年1月～2019年4月于我院就诊的冠心病患者84例，根据患者的入院先后顺序分为研究组（n=42）与对照组（n=42），对照组患者接受基础护理，研究组患者则在此基础上实施信息化护理，比较两组患者的护理效果。结果：研究组患者干预后的知识、态度、行为评分显著高于对照组（P<0.05）。研究组患者干预后的生活方式显著优于对照组（P<0.05）。研究组患者干预后的生活质量显著优于对照组（P<0.05）。结论：信息化护理干预提高冠心病患者的知识掌握度，改善患者的知信行，促使患者建立健康的生活方式，改善患者的生活质量，干预效果良好，值得推荐。

【关键词】冠心病;信息化护理;知信行

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0187-01

冠心病是临床上常见的心血管疾病，发病率较高，病死率也较高，占我国心血管疾病总病死率的67%，严重危及患者生命安全，冠心病的发病因素较多，包括生理、心理、社会等多种因素[1-4]。在冠心病治疗过程中，患者的认知行为以及心理状态起着重要作用，会影响患者的治疗效果[5]。因此，本研究探讨信息化护理干预在冠心病护理中的应用价值，取得满意的护理效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

经医学伦理委员会同意，选择2018年1月～2019年4月于我院就诊的冠心病患者84例，根据患者的入院先后顺序分为研究组（n=42）与对照组（n=42）。纳入标准：⑴均经心电图检查，符合《实用心脏内科学》中冠心病的诊断标准[6];⑵无意识障碍、沟通障碍;⑶签署知情同意书。排除标准：⑴合并肝肾功能障碍者;⑵合并血液系统疾病者;⑶合并免疫系统疾病者;⑷合并恶性肿瘤者;⑸中途退出研究者。研究组：男22例，女20例，年龄38～65（52.38±5.10）岁，病程1～14（8.45±1.09）年。对照组：男23例，女19例，年龄36～62（52.44±5.72）岁，病程1～12（8l36±1.17）年。两组基础资料对比差异无显著性，均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受基础护理，包括病情讲解、健康教育、给药护理、心理疏导等;研究组患者则在此基础上实施信息化护理，具体护理内容如下所示：

⑴建立信息化平台：在患者就诊时记录其基本信息，包括年龄、病程、用药情况、饮食习惯、运动状况等，并录入到患者的电子病历中，帮助患者加入病友微信群。⑵运动指导：依据患者的身体状况及病情状况为患者选择适宜的运动方式，制定适宜的运动方法，并详细向患者讲解规律运动的重要性及运动注意事项，提高患者的运动依从性。⑶饮食指导：发放冠心病患者饮食指导手册，指导患者按照手册选择适宜自身的食物，以低盐、清淡为主，鼓励患者多食用高蛋白质、高维生素食物以及新鲜的蔬菜水果。⑷行为指导：每天在微信群中推送一篇关于健康行为相关的文章或者短视频，讲解肥胖、吸烟、饮酒等对身体的危害，鼓励患者建立健康的生活行为。⑸药物干预：为每位冠心病患者发放服药指导手册，详细向患者讲解药物的种类、治疗效果、服药方法、服用时间以及服药期间的注意事项，每周通过微信随访患者1次，了解患者的服药情况，督促患者按医嘱服用药物。

1.3观察指标

⑴采用知信行调查问卷（KAP）评估两组患者干预前后的知识、态度、行为，共3个维度15个条目，采用1～5分的Likert 5级评分法，评分与知信行呈正比[7]。⑵自制问卷调查两组患者干预前后的生活方式，包括禁烟禁酒、合理饮食、体重控制、情绪调节，各项评分0～100分，评分与生活方式呈正相关。⑶采用西雅图心绞痛问卷评估两组患者干预前后的生活质量，共5个维度，各维度评分0～100分，评分与生活质量呈正比[8]。

1.4 统计学分析

采用SPSS25.0计算数据，“%”代表计数资料，采用X2检验，（ ）代表计量资料，采用t检验，P<0.05表示数据差异。

2 结果

2.1 两组患者干预前后知信行比较

研究组患者干预后的知识、态度、行为评分显著高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者干预前后生活方式比较

研究组患者干预后的生活方式显著优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者干预前后生活质量比较

研究组患者干预后的生活质量显著优于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

冠心病患者以中老年人为主，患者由于年龄较大，记忆力出现下降，且对冠心病缺乏正确的认识，存在错误认知，导致用药依从性差，常不遵医嘱，影响治疗效果[9，10]。以往临床上采用的常规护理缺乏针对性的健康教育，仅依靠护理人员口头对患者进行健康宣教，随着时间的推移，患者容易遗忘宣教知识，导致宣教效果较差。随着信息化时代的到来，微信成为人们沟通和获取信息的重要工具[11，12]。信息化护理是通过为患者建立信息化平台，分析患者的病情及身体状况，并通过微信建立医护人员与患者长期良好交流的平台，为患者提供专业的信息支持，同时能够随时处理、解答患者的疑问，为患者提供有效的健康教育服务[13]。

本研究结果中，研究组患者干预后的知识、态度、行为评分显著高于对照组（P<0.05）。结果证实，信息化护理干预能够建立信息化监督机制，由护理人员落实执行，可以让冠心病患者更加系统、深层次的了解疾病，通过微信群傳送冠心病相关知识的文件、视频及连接，有利于患者随时接收疾病知识，提高患者的疾病知识掌握程度，改变患者的治疗态度，转变患者的治疗行为，促使患者积极配合治疗[14]。从表2数据可知，研究组患者干预后的生活方式显著优于对照组（P<0.05）。结果提示，信息化护理干预能够为患者传递冠心病相关知识，减轻患者的疾病不确定性，帮助患者更好的掌握健康教育知识，为患者提供正确的护理方式，帮助患者改正不良生活习惯，建立健康行为。从表3数据可知，研究组患者干预后的生活质量显著优于对照组（P<0.05）。结果提示，信息化护理干预能够帮助患者减轻对疾病的担忧情绪，稳定患者治疗期间的情绪，避免因负面情绪导致消极面对疾病治疗，有效提高患者的治疗依从性，并帮助患者戒烟、戒酒，建立良好的生活习惯，从而减少冠心病不良诱因，提高治疗效果，减轻临床症状，改善患者的身心状况，从而改善患者的生活质量[15]。

综上所述，信息化护理干预提高冠心病患者的知识掌握度，改善患者的知信行，促使患者建立健康的生活方式，改善患者的生活质量，干预效果良好，值得推荐。

参考文献

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