糖尿病APP在门诊2型糖尿病健康管理中的效果观察

郑州人民医院（450000）张伟伟

糖尿病是目前危害人类健康安全的世界公共卫生问题，其作为一种慢性代谢性疾病，具有病情迁延不愈、并发症多等特点，对饮食、运动、血糖监测等方面的自我管理有较高的要求[1]。糖尿病APP的推广应用实现了对患者追踪管理、实时血糖监测等，在2型糖尿病健康管理中发挥了重要价值。为进一步证实，本研究分析糖尿病APP在门诊2型糖尿病健康管理中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2016年1月～2018年3月门诊收治的92例2型糖尿病患者以随机数字表法分为对照组与观察组，每组46例。观察组：男性25例，女性21例，年龄47～69岁，平均年龄（61.47±5.83）岁；病程1～14年，平均（6.07±1.58）年。对照组：男性24例，女性22例，年龄46～70岁，平均年龄（61.21±6.43）岁；病程1～15年，平均（6.14±1.49）年。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

附表 两组干预前后自我管理能力得分比较(±s，分)

附表 两组干预前后自我管理能力得分比较(±s，分)

组别 n 干预前 干预后观察组 46 68.52±10.49 89.45±6.18对照组 46 67.38±11.56 78.56±7.24 t-0.495 7.759 P-0.621 0.000

1.2 方法 对照组患者接受常规健康管理：患者门诊就诊时医护人员即对其进行健康教育，讲解2型糖尿病相关知识、注意事项，指导患者正确用药、做好自我血糖监测、合理饮食、适量运动，同时告知患者低血糖等并发症的表现和处理方式，自我监测血糖后及时反馈给医生，以及时调整降糖药物剂量。医护人员每周对患者进行1次电话随访，一个月后调整为每月1次，指导患者定期到门诊复诊，第一个月共复诊2次，之后每月复诊1次，共持续3个月。

观察组在对照组基础上应用糖尿病APP：患者首次就诊时护理人员帮助其将糖尿病APP下载至手机，一对一为患者讲解糖尿病APP的使用方法，并根据APP为患者提供血糖监测、药物使用、饮食控制、运动锻炼等指导。医护人员通过APP追踪了解患者情况，APP系统客服人员定期推送糖尿病相关知识，并开展专家线上义诊活动，根据患者反馈提供个体化指导。定期在糖尿病APP上进行互动，护理人员记录患者的反馈，对集中的问题进行专题发布，患者有不适症状也可通过APP报告，以便于医生及时调整治疗方案。

1.3 观察指标 ①观察计算两组血糖控制达标率。②分别在干预前后调查两组患者自我管理能力，主要从自我血糖监测、用药、饮食、运动等方面进行评价，满分100分，分数越高说明患者自我管理能力越好。

1.4 统计学方法 数据采用SPSS20.0分析，计数资料经x2检验，以（%）表示，计量资料以（±s）表示，经t检验，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

2.1 两组血糖控制达标率比较 观察组患者血糖控制达标率为95.65%（44/46），明显较对照组80.43%（37/46）高，差异有统计学意义（x2=5.059，P＜0.05）。

2.2 两组自我管理能力得分比较 两组干预前的自我管理能力得分无明显差异（P＞0.05），观察组干预后的自我管理能力得分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见附表。

3 讨论

糖尿病APP是专为糖尿病患者开发的一款医疗管理软件，医务工作者能够根据需求对糖尿病患者实行高效、实时管理，不受时间和空间的限制，患者也可通过该软件的功能提醒自己用药、血糖监测等事宜，实时进行生活方式的干预，提高其治疗依从性及自我管理能力，最终达到提高血糖控制达标率的目的[2]。而且糖尿病APP通过远程指导，还能够使患者就诊时间、路途花费减少，从而提高了管理效率，患者也能够更好地依从。本研究结果显示，观察组血糖控制达标率比对照组明显更高，自我管理能力得分显著高于对照组，充分印证了糖尿病APP的显著应用效果。

总之，糖尿病APP用于门诊门诊2型糖尿病健康管理中可提高血糖控制达标率，也能改善患者自我管理能力，值得临床推广。