原发性骨质疏松症的影响因素分析及延续性护理干预措施的效果观察

郑州市第一人民医院（450000）魏芳 李大方 杜娟

在骨科疾病中骨质疏松症较为常见，临床特征主要以骨量减少、骨骼疼痛和骨微观结构退化为主[1]。该疾病在老年人群中有较高的发生率。近年来，老龄化的加剧发展，致使骨质疏松症发生率呈现直线上升趋势发展，在一定程度上对其生活质量造成不利影响[2]。要想有效防治原发性骨质疏松，其引起的伤害得以减少。此研究分析原发性骨质疏松症的影响因素及延续性护理干预措施的效果，并选择我院自2015年6月～2017年5月期间收治的原发性骨质疏松症患者50例进行研究，现将具体内容进行以下表述。

1 对象与方法

1.1 基础信息 本次研究抽取的原发性骨质疏松症患者50例，其入院时间为2015年6月～2017年5月，所有患者的疾病均由临床影像学证实。其后依据患者来院就诊时间均分实验和参照两组，患者例数各25例。实验组（n=25）患者中，男性患者与女性患者例数分别为17∶8，最大年龄为70岁，最小年龄为42岁，年龄跨度经计算后为（59.42±4.68）岁。参照组（n=25）患者中，男性患者与女性患者例数分别为16∶9，最大年龄为71岁，最小年龄为40岁，年龄跨度经计算后为（60.01±4.69）岁。实验组及参照组患者的一般资料由统计工具检验，组间无差异性，P>0.05，加强了两组间的比较。

1.2 方法 参照组患者实施常规护理措施，实验组患者则采用延续性护理干预，详情护理流程包括：①护理服务小组的建立。首先将护理服务小组予以建立，小组的主要成员包括护士长、科主任、主治医师以及护理人员等。该小组成员需依据患者的需求对其开展延续性护理服务，这样可以为出院后的服务奠定良好基础，在此期间还需对患者的需求予以满足[3]。②服务流程。护理人员需事先将患者的信息档案予以建立，由专人进行负责。患者在出院后，需对其基本情况进行记录，如：年龄、性别、住址以及联系电话，同时还需将治疗措施、用药情况和出院时间进行记录，从而对延续性护理服务管理起到促进作用。对患者实施家庭护理服务，通过电话随访的形式进行，每隔3个月对患者的恢复情况进行询问，每次随访时间为30分钟。在此期间，若患者存在诸多问题，则安排护理人员进行上门访视，并将患者遇到的问题予以解决[4]。社区护理服务需和社区卫生服务保持联系，并在患者同意下将资料在所属社区进行放置，定期对社区医护人员进行培训，从而为社区人员的服务工作奠定良好基础。另外，社区需定期组织患者进行专题讲座，并对家属进行鼓励，让其参与其中。医院还需定期组织会议，并对疾病相关知识进行讲解，还需将治疗措施和预防新进展进行告知，让患者对自我护理经验和体会进行讲解，加强病患之间的相互沟通。

附表 生活质量评估结果

1.3 指标判定[5]依据SF-36QOL对实验组和参照组患者的生活质量进行评估，量表主要项目包含心理、情绪、疼痛、社会和躯体等，随后对两组患者的护理满意度进行调查，结果以满意、一般满意和不满意三个结果体现。

1.4 数据检验及分析 此研究中涉及的所有数据结果均选择软件包（SPSS19.0）进行整理和计算，护理满意度以计数资料进行呈现，以百分率（%）表示的同时选择卡方（X2）作为检验方式，生活质量评分以计量资料进行呈现，以均数（±）标准差表示的同时选择t值作为检验方式，组间数据结果形成统计学意义则表示P＜0.05。

2 实验结果

2.1 影响因素分析 通过对患者进行分析后发现，遗传、激素水平、生活习惯和营养状况与原发性骨质疏松症的发生存在相关性。

2.2 护理满意度 经不同方法护理后，实验组护理满意度经计算后为100.0%，参照组护理满意度经计算后为68.0%，组间数据结果经检验后P＜0.05。

2.3 生活质量 经不同方法护理后，比对实验组和参照组患者的生活质量，前者明显优于后者，组间数据结果经检验后P＜0.05，具体参数见附表。

3 讨论

原发性骨质疏松症的影响因素与遗传、激素水平、生活习惯和营养状况有着直接关系。①遗传。骨密度会对骨强度造成直接影响，同时可以对骨折发生率进行预测，其中影响骨密度的因素与遗传存在相关性。有学者研究后表明，人骨峰值量70%以上由遗传因素决定[6]。②激素水平。据相关资料显示，激素类物质会在协调破骨细胞和成骨细胞之间的信息交换直接参与，在骨骼代谢中会产生重要影响，同时还会对骨骼正常代谢和原发性骨质疏松症的发生造成直接影响。③生活习惯。长期的吸烟、饮酒和不良生活习惯均会提升原发性骨质疏松症的发生率。有学者研究后表明，适当饮酒会使骨量流失有效减少，若饮酒过度会加快骨流失速度。④营养状况。在人体矿物质元素中，钙起着举足轻重的作用，有学者研究后指出，对8岁儿童持续补钙一年，可以使骨矿的含量和骨密度进行显著提升。另外，在生命体正常生活的必需物质与蛋白质息息相关[7]。一旦人体缺乏该物质会致使各项机能出现异常，从而提升骨骼病变几率。

延续性护理可以在实地进行考察，并对盲目性进行规避。对原发性骨质疏松症患者实施延续护理，可以对患者疾病的治疗最新进展和控制方法进行掌握，从而将再住院率进行显著降低。此外，对患者实施延续性护理后，可以加深患者进一步认知，并对以往不良生活习惯予以改正，从而使其生活质量得以改善。此研究结果显示：实验组患者实施延续性护理措施，参照组患者实施常规护理措施，比对生活质量，实验组较比参照组更优，组间数据结果经检验后P＜0.05。另外，实验组患者的护理满意度100.0%明显高于参照组的68.0%，组间数据结果经检验后P＜0.05。这一研究结果充分证实了延续性护理的应用意义和临床可行性。

综上可知，分析原发性骨质疏松症的影响因素，并配合延续性护理干预措施，可以使患者的生活质量有效改善，临床应用价值存在。