延续护理干预对糖尿病患者血糖水平与负面情绪的影响

河南省漯河市中心医院（462000）邓飞

1 资料及方法

1.1 基本资料 研究选取2015年1月～2018年2月治疗糖尿病的84例患者为观察对象，随机将患者分为参照组和研究组，每组各42例。参照组：24例男，18例女；年龄57～69岁，平均（63.2±4.6）岁；病程1～10年，平均（5.7±2.4）年；研究组：26例男，16例女；年龄58～71岁，平均（63.6±4.5）岁；病程1～11年，平均（6.1±2.3）年。研究入选对象均为糖尿病患者，且所有患者都符合相关的医学伦理审核标准，并对研究内容知情。排除合并有严重的心、肾、肝功能不全或不接受研究的患者。

1.2 方法 参照组采用常规护理，护理内容包括健康教育、饮食指导、合理用药、适当运动等。研究组采用延续护理干预，护理措施如下：①健康宣教：指导患者及家属胰岛素使用方法，告知其有关糖尿病的基础知识，并在患者出院前对其进行病情评估，制定个体化健康宣教计划。②自我血糖监测：定期开展知识讲座，增加患者对自我血糖监测的认识，使患者掌握自我血糖监测的方法。③心理干预：针对患者出现焦虑、抑郁的症状，对其进行心理疏导，减轻患者的心理压力，缓解患者的负面情绪。④遵照医嘱，合理用药：护理人员应告知患者有关糖尿病发病的原因、终生治疗的重要性和必要性，以及降糖药物的保存方法，胰岛素使用方法与低血糖的处理方法等。⑤饮食护理：根据患者的身体状况，为患者制定个性化的饮食护理方案；⑥适当运动：鼓励患者根据自身的实际情况，制定详细的运动方案，进行合理的运动。

附表 两组患者护理前后血糖水平对比（n,±s）

附表 两组患者护理前后血糖水平对比（n,±s）

组别（n=42）FBG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbA1c（%）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后参照组 5.9±0.7 8.0±1.1 7.8±0.9 9.7±1.2 5.3±0.9 6.6±0.9研究组 5.8±0.3 6.1±0.3 7.7±0.6 8.4±0.3 5.4±0.3 5.8±0.2 t 0.85 10.80 0.60 8.88 0.68 5.62 P 0.40 0.00 0.55 0.00 0.50 0.00

1.3 观察指标 观察并记录两组患者护理前后的血糖水平[空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分变化状况。其中，SAS、SDS评分越低，表明患者的焦虑、抑郁程度越轻。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0分析数据，计数资料用n（%）表示，计量资料用（±s）表示，X2和t检验，P<0.05表明有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后血糖水平比较 两组患者护理前FBG、2hPG、HbA1c水平对比无明显差异（P>0.05），研究组患者护理后上述各项血糖指标明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），如附表。

2.2 两组患者护理前后的SAS、SDS评分比较 两组护理前SAS、SDS评分比较差异不明显（P>0.05），研究组护理后SAS评分（33.4±2.6）、SDS评分（34.8±4.3）分别明显低于参照组的（40.2±3.3）、（42.3±4.2），对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种比较常见的慢性疾病，作为内分泌代谢紊乱综合征，患者因受到家庭生活环境影响，多数患者治疗依从性较差，导致患者的治疗和预后不佳[1]。此次研究结果显示采用延续护理干预的研究组FBG、2hPG、HbA1c等血糖指标明显低于采取常规护理的参照组，且患者的SAS评分与SDS评分也明显低于参照组，主要原因是因为延续护理在患者出院后通过健康宣教、自我血糖监测、遵照医嘱用药、心理护理和饮食、运动指导等干预措施，能有效缓解患者紧张、焦虑和抑郁的症状，增加患者对疾病的认识，有助于患者积极配合医护人员进行治疗，并通过长期按时服药和保持健康生活方式的方法，增强患者的血糖控制效果[2][3]。因而，糖尿病患者采用延续护理干预能有效控制患者的血糖水平，改善患者的负面情绪，被广泛用于临床护理中。

综上所述，糖尿病患者采取延续护理干预措施，能有效减轻患者焦虑、抑郁的程度，控制患者的血糖水平，适合在临床上应用。