青光眼病人护理中应用疾病管理模式的效果评估

郑州人民医院（450003）张姣娜

青光眼作为一种终身性疾病，患者因为不了解青光眼的相关知识，生活中存在较多的困惑和问题，进而对临床治疗造成影响[1]。为青光眼患者提供合理的疾病管理模式，让患者能更好面对青光眼的防治与康复等问题具有重要意义。本研究为此分析了青光眼患者护理中应用疾病管理模式的效果，具体情况如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 本文所选48例青光眼患者均为我院2016年1月～2018年4月所收治。纳入标准：满足原发性青光眼的相关诊断标准；思维语言表达能力正常；患者或者其家属签署知情同意书。排除标准：交流沟通障碍患者；精神疾病患者；伴其他眼科疾病的患者等。随机将48例患者分成两组，对照组和实验组均为24例。对照组中，11例男性，13例女性；年龄为33～72岁，平均为（47.1±10.2）岁。实验组中，10例男性，14例女性；年龄为35～74岁，平均为（47.8±9.4）岁。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组选择常规护理：安排责任护士随时为患者提供口头宣教，告知患者青光眼的相关疾病知识。实验组选择疾病管理模式，具体方法主要为：（1）疾病管理档案的建立。疾病管理师应在患者入院24小时内对其资料进行收集，并对患者资料进行详细分析，和患者进行积极的交流沟通，为患者建立疾病管理档案。（2）疾病管理计划的开展。①入院当天：为患者建立疾病管理档案，向患者详细讲解眼专科监测的方法、目的和相关注意事项，对患者及其家属进行指导，让其掌握滴眼药的正确方法，对患者进行鼓励，让其向临床医生及时反馈治疗期间的变化。②入院后第二天：向患者详细讲解青光眼的基本知识；同时告知患者术前的相关准备工作、治疗期间的相关注意事项等。③手术当天：为患者提供有效的心理疏导，对其不良情绪进行缓解，让其心态保持平稳，告知患者术中的相关注意事项，让患者能积极配合临床治疗工作。④术后第1～5天：向患者详细讲解用药知识、饮食知识、术后相关注意事项、危险因素的控制知识、并发症知识等。⑤住院时：调查评估患者的青光眼知识掌握程度，对患者的滴药方法进行复核，并对患者进行指导，让其掌握自我监测眼压和眼球按摩的正确方法，向患者讲解定期复查的作用。对患者进行指导，让其养成健康的行为习惯和生活习惯。

附表 两组患者遵医情况观察（n）

1.3 临床观察指标 出院后半年，对患者的遵医情况进行调查，调查内容为按时复查、眼球按摩、监测眼压、正确用药、具有自护能力。

1.4 统计学分析 选用SPSS20.0统计学软件对本研究资料进行统计分析，计数资料以n（%）表示，组间比较采取X2检验，若P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理干预后实验组的遵医情况显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），如附表。

3 讨论

疾病管理模式是由疾病管理师为患者提供个性化的护理服务，为患者提供有针对性的健康指导，让临床疗效得以保证，让生活质量显著提高[2]。

青光眼患者常常不了解相关的疾病知识；对于疾病管理师来讲，应根据患者的具体情况为其提供相关的护理知识，让患者的需求得以满足，通过不同途径为患者提供相关的疾病知识，让患者疾病得以及时康复，让其生活质量显著提高[3]。本研究中，护理干预后实验组的遵医情况显著优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），利用循环式、随机性和个体化的健康宣教方式，让患者能了解相关的疾病知识，让其自护能力显著提高，让其遵医行为得以保证。

总之，在青光眼患者护理中应用疾病管理模式，能让患者了解相关的疾病知识，让其遵医行为显著提高，值得临床推广和应用。