观察和分析血常规检查中末梢血和静脉血的检验结果

华东　辛欣　陈瑞莲　兰兴翠　易祯禛

【摘  要】目的：在血常规检查中采用末梢血和静脉血进行检查，并观察和分析其检验结果。方法：在2017年2月-2019年1月间，选取在我院进行采血检验的136例健康体检者作为研究对象，并根据采血方法的不同分成两组，即采用末梢血采集方法的健康体检者为末梢组（n=68例）与采用静脉采集方法的健康体检者为静脉组（n=68例），对比两组健康体检者的血常规检查结果。结果：静脉组与末梢组健康体检者的全正常白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）的水平对比差异均显著（P<0.05）。结论：在血常规检查中采用静脉血与末梢血进行检查的结果存在差异性，而静脉血的稳定性与准确性优于末梢血的，因此在开展血常规检查时推荐使用静脉血，酌情使用末梢血。

【关键词】血常规检查;末梢血;静脉血;检验结果

【中图分类号】R446      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0083-01

在临床上疾病的诊断上，血常规检验是一项重要的检查内容，其可为患者的有效治療提供的参考依据。血常规检验的采血方法有两种，分别是采集静脉血与末梢血，通过检验患者血液观察患者的血红蛋白情况、白细胞情况、红细胞情况等指标，分析患者的潜在性疾病^[1]。因此血常规检验结果与患者病情诊断与治疗有重要影响，且不同方式采集血液的检验结果也有所差异，研究中对在我院进行采血检验的健康体检者进行研究，分析静脉血与末梢血对血常规检验结果的影响，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2017年2月-2019年1月间，选取在我院进行采血检验的136例健康体检者作为研究对象，并根据采血方法的不同分成两组，即采用末梢血采集方法的健康体检者为末梢组（n=68例）与采用静脉采集方法的健康体检者为静脉组（n=68例）。纳入标准：对研究知情并签署知情书者，临床资料完整者，年龄≥18岁者。末梢组男性健康体检者例数为37例，女性健康体检者例数为31例，最低年龄为18岁，最高年龄为78岁，平均（39.5±5.3）岁。静脉组男性健康体检者例数为36例，女性健康体检者例数为32例，最低年龄为19岁，最高年龄为79岁，平均（39.9±5.6）岁。两组健康体检者的性别、年龄等基本资料对比差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均在清晨时候分别采集末梢血与静脉血。用一次性安全末梢采血针在末梢组体检者的指尖采血，采血量为60 ul，血液采集完后，将其置于抗凝管中，抗凝管提前方式EDTA-k2抗凝剂，将血液与抗凝剂摇匀后保持待检验，但操作需要缓慢，预防溶血现象，影响检验结果。采用真空采血管对静脉组体检者的静脉血进行采集，采集的血液量为2mL，采集完血液后同样保持与提前放置EDTA-k2抗凝剂的抗凝管者，将血液与抗凝剂摇匀后保存待检。两组体检者的血常规检验均通过SYSME-5003全自动血细胞分析仪进行，操作流程严格按照该细胞分析仪的标准操作流程与操作说明开展，其中的稀释液、溶血剂等均使用该细胞分析仪的配套试剂，全部的血液均在2h内完成血常规检验。

1.3 观察指标及疗效评价标准

本研究主要观察和分析静脉组与末梢组健康体检者的全正常白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）的水平指标^[2]。

1.4 统计学方法

对本研究中的数据进行统计分析，主要通过SPSS软件（21.0版本）开展。并根据情况进行整理，计数与计量分别用%、（x±s）表示，且进行X²或t检验，在对比中，数据有差异则表示为P<0.05。

2 结果

静脉组与末梢组健康体检者的WBC水平分别为（7.01±2.01）×10⁹/L、（8.89±2.25）×10⁹/L ，静脉组的较末梢组的低，差异显著（t=4.357，P=0.025）。静脉组与末梢组健康体检者的RBC水平分别为（6.02±1.31）×10¹²/L、（4.32±0.94）×10¹²/L ，静脉组的水平较末梢组的高，差异显著（t=6.894，P=0.003）。静脉组与末梢组健康体检者的PLT水平分别为（210.73±59.84）×10⁹/L、（169.57±60.28）×10⁹/L ，静脉组的水平较末梢组的高，差异显著（t=7.932，P=0.000）。静脉组与末梢组健康体检者的HGB水平分别为（140.3±13.61）g/L、（124.8±12.03）g/L ，静脉组的水平较末梢组的高，差异显著（t=5.980，P=0.019）。

3 讨论

血常规在临床疾病的诊断与治疗中为常用的检查方式，也是一些疾病不可或缺的检查内容。作为最基本的血液检验方式，其主要是观察与分析受检者的血红蛋白、白细胞、红细胞、血小板情况，判断受检者的疾病情况。近年来，随着医疗水平的提高，血常规检验逐渐广泛应用血液分析仪检测受检者的血液指标情况。目前血常规检验中血液采集主要有两种，分别是末梢血与静脉血，末梢血采集方式快速便捷，但指尖末梢血流动速度缓慢通常需要通过挤压采血，因此在末梢血采集液中可能存在组织液等，对血常规检验结果造成影响。静脉血采集难度大，且采集时间久，但其血流速度较快，稳定性较高，检测结果较准确^[3-4]。

从研究结果可知，静脉组健康体检者的RBC、PLT、HGB检测水平指标高于末梢组， WBC检测水平指标低于末梢组的，差异显著。表示采用末梢血与静脉血进行血常规检验，其检验结果有所差异。因此在血常规临床检验中，推荐采集稳定性较高、准确性较高的静脉血，在采集静脉血困难时，酌情采集末梢血进行检验。

参考文献

[1]      杨平平，刘红丽.末梢血和静脉血血常规指标的差异性探讨[J].医学理论与实践，2019，32（02）：270-271.

[2]      左玉贤.对比探究血常规检验中末梢血与静脉血的具体运用[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（04）：710-711.

[3]      李若淳，曾明燕，苏艳丽.对比用末梢血与静脉血进行血常规检验的准确性[J].中国社区医师，2018，34（30）：141+143.

[4]      杜作江.末梢血和静脉血不同采血方法进行血常规检验在临床中的比较[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（03）：472-473.