老年心血管介入治疗患者优质护理的作用评价

陈娟花

（南平市第一医院，福建南平353000）

目前我国心血管疾病的发病率逐年升高，已经成为威胁居民生命健康的常见疾病，老年患者因为自身身体机能下降，其发病率更高，且在治疗干预阶段，也面临着术后并发症、恢复时间长等问题。所以为了切实改善患者预后，需要对心血管介入治疗的老年患者实施积极的护理干预，这样才能在最大程度上提高治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年1月至2018年12月间收治的84例接受心血管介入治疗的老年患者，随机将其分为观察组、对照组。其中观察组患者42例，包括男28例，女14例，平均年龄（67.9±4.5）岁。对照组患者42例，包括男24例，女18例，平均年龄（68.1±4.9）岁。

1.2方法

对照组患者接受常规护理干预，护理措施包括监测患者生命体征变化，详细向患者介绍我院相关规章制度等，确保患者可以尽快适应医院环境。在对照组患者护理方法的基础上，观察组患者接受优质化护理干预，主要措施包括：（1）健康宣教。护理人员从心血管介入治疗的必要性、治疗流程等方面入手，对患者进行教育，并通过列举医院的实际案例，让患者充分了解心血管介入治疗的先进性，尽可能缓解患者不良心理状态。在治疗前，向患者详细介绍心血管介入治疗的相关知识点，例如穿刺部位出血等，保证患者心中有数，在发现出血现象后，可以妥善应对。

（2）心理护理。护理人员采用预见性分析的方法，充分理解老年患者治疗阶段可能出现的不良心理状态。所以通过心理护理的方法，强化与患者之间的交流，在与患者之间保持良好沟通的基础上，理解、尊重患者的苦衷，并给予必要的支持与护理。针对护理中发现对自己预后不自信的患者，护理人员可以在病房内构建良好的氛围，鼓励同一病房病友之间可以相互分享自己接受治疗的心得，深化患者对心血管介入治疗先进性的认识，让患者看到希望，最终自我调整心理状态。

（3）环境护理。护理人员在病房内营造满意的环境，考虑到心血管患者的特殊性，保证病房的环境安静，且温度、湿度适宜，可可以让患者得到充分的休息；将仪器的声音降到最低，并避免频繁的移动仪器。护理人员可以根据患者的需求，在病房内摆放图书、报纸等，为患者提供休闲工具，也有助于帮助患者转移注意力，调整心理状态。

（4）饮食护理。告知患者合理膳食的重要性，从专业的角度出发，根据患者的饮食习惯，为患者制定一套科学的饮食方案，尤其要保证高纤维食物与新鲜蔬菜水果在饮食计划中所占的比例，确保营养均衡。

1.3 观察指标

按照文献[1]所介绍的方法，对两组患者的的SAS评分、SDS评分、生活质量评分进行评价，并记录患者的并发症发生率。

1.4 统计学处理

采用SPSS22.0软件对本次研究的数据进行处理，以χ2值、t值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。

2 结 果

结果显示，观察组患者的生活质量评分为（96.1±2.8）分，优于对照组的（88.5±4.1）分，且患者的SAS评分、SDS评分等也存在着明显的数据差异（P＜0.05），详见表 1。

统计两组患者的并发症发生率情况，发现观察组患者的并发症发生率为11.91%（5/42），优于对照组患者的 30.95%（13/42）（P＜0.05），详见表 2。

表1 护理结果（±s）

组别观察组对照组t值P值例数（n）42 42 SAS评分34.6±3.4 40.2±4.1 7.14＜0.05 SDS评分41.9±4.6 46.8±4.1 9.63＜0.05生活质量评分96.1±2.8 88.5±4.1 20.44＜0.05

表2 并发症

3 讨 论

近些年，我国心脑血管疾病的发病率逐年升高，心血管介入治疗成为保证患者预后的关键。但是临床经验证明，受老年人身体机能、思维观念等因素的限制，心血管介入治疗中一直面临着多种问题，对患者实施科学护理的干预，可以切实改善患者预后。针对这一要求，我院在临床干预阶段，将优质化护理模式应用到临床上，取得了满意的效果。从表1的相关数据资料可以发现，观察组患者在经过护理后，其SAS评分、SDS评分、生活质量评分分别为（34.6±3.4）、（41.9±4.6）、（96.1±2.8）分，与对照组相比，数据差异显著（P＜0.05）。同时从表2的资料可以发现，观察组患者在经过优质化护理干预之后，患者并发症的发生率为11.91%，优于对照组的30.95%（P＜0.05）。这一结果证明，在老年患者接受心血管介入治疗之后，通过优质化护理干预可以降低并发症的发生。

根据本次研究经验，在对心血管介入治疗患者实施优质化护理干预中，护理的重点主要集中在以下几方面：（1）老年患者本身存在身体机能下降的问题，对临床治疗的耐受性差，所以护理工作必须要充分评估患者的身体状态，围绕患者后期康复等治疗要求作出调整，这样才能确保护理干预的有效性[2]。（2）老年患者普遍对自己预后不自信，再加之少数患者病程长，所以会对临床治疗丧失信心[3]。针对这种情况，护理人员需要采用健康宣教与心理护理的方法，转变患者对介入治疗的认知，在坚定患者接受治疗的信心后，逐渐恢复患者战胜疾病的信念，这样才能为后续治疗的开展奠定基础。（3）患者的自我保健水平对于疾病预后产生重要影响，所以护理人员采用多种方法深化患者对疾病的认知，并以心血管介入治疗流程、先进性等为切入点，对患者进行了全面的健康宣教，有效保证了患者的遵医行为[4]。（4）护理阶段，护理人员从患者的康复需求入手，在病房环境、饮食等多个方面进行调整，不仅为患者营造了康复的必要条件，也能确保营养支持效果，有助于疾病康复。

也有学者在相关问题的研究[5]中，选取了120例接受心血管介入治疗的患者为观察对象，对患者临床护理方法进行了详细的研究，通过分别采取优质化护理与常规护理的手段，对两种护理方法的效果进行评价。研究结果证明，优质化护理组患者对护理的满意度达到了100%，明显高于常规护理组的83.33%，并且两组患者的并发症发生率也存在数据差异（P＜0.05），因此得出结论，对老年心血管介入治疗的患者实施优质化护理干预的效果显著，这与本文的研究结论基本一致，但是不同的是，本文选取了老年患者的具体指标数据为对比项目，因此可以更加详细的判断出护理方法的应用效果，与文献相比是一个突破。

对老年患者心血管介入治疗中采用优质化护理模式，可以最大程度上保证患者预后，对于临床治疗的开展具有重要影响。因此对于护理人员而言，在未来临床护理中需要充分发挥优质化护理的先进性，为全面改善患者预后奠定基础。