系统化护理对甲状腺切除术后患者恢复情况的影响观察

修长霞

【摘 要】 目的：分析系统化护理对于甲状腺切除术后患者恢复情况的影响。方法：选取2015年12月至2018年12月在本院接受甲状腺切除术的患者共38例，分为系统组和普通组，普通组患者实施常规护理干预，系统组患者实施系统化护理干预，比较两组干预方式对患者术后恢复情况的影响。结果：系统组患者的术后收缩压、术后心率、术后疼痛发生率、治疗费用均显著低于普通组，且系统组患者的住院时长明显短于普通组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。结论：系统化护理对于甲状腺切除术后患者的恢复情况有着积极的影响。

【关键词】

系统化护理;甲状腺切除术;术后恢复

甲状腺疾病为临床上多发的内分泌系统疾病，主要包含甲状腺瘤、甲状腺肿以及甲状腺癌等疾病类型，临床上主要通过手术切除方式对患者进行治疗，但由于甲状腺周围分布着相对密集的重要神经以及血管，因此在术后患者可能发生疼痛、心理障碍等不良情况[1-2]。本文选取2015年12月至2018年12月在本院接受甲状腺切除术的患者共38例分为系统组和普通组，普通组实施常规护理干预，系统组实施系统化护理干预，通过分析系统化护理对于甲状腺切除术后患者恢复情况的影响，为临床护理提供可供参考的依据。详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月至2018年12月在本院接受甲状腺切除术的患者共38例作为本次的研究对象，其中男性21例，女性17例;年龄28～71岁，平均年龄（47.95±10.32）岁。将所有研究对象分为系统组和普通组，每组各有19例患者，两组患者在一般社会性资料方面的差异较小，差异不具有统计学意义（P>0.05），患者知晓本次研究内容，研究内容报备伦理委员会并批准后，开始对照研究。

1.2 方法

普通组实施常规护理干预，包含病情监测、健康宣教等常规内容;系统组实施系统化护理干预，具体护理内容如下。

1）术前护理：术前1d，护理人员应详细了解患者的药物过敏史、病情情况以及相关检查情况，为手术的顺利开展提供保障。耐心地向患者介绍手术流程、方法以及麻醉方式等，并给予其一定的心理指导，排解其不安、恐惧等情绪。对于术后患者可能发生的疼痛情况应详细说明，使其能做好一定的心理准备;对患者进行体位训练以及肌肉松弛练习，告知患者将手臂自然放置在身体两侧即可，对于需要开放静脉的手臂，可伸出外展，但注意将角度保持在90°以下。指导患者通过调节呼吸的方式，改善对于疼痛的感知度，进而缓解其疼痛状况。

2）术后护理：为患者制定针对性的饮食方案，指导其养成科学合理的饮食习惯，同时告知患者发声练习的正确方式，避免出现声音受损的情况。在患者睡前，指导患者调整呼吸，同时尽量让全身的肌肉进行放松，进而更好地进入睡眠。密切观察患者的手术切口情况，若出现异常，应及时进行有效处理，避免术后感染的发生。

3）出院指导：叮嘱患者应保持良好的饮食、生活习惯，注意保证充足的休息，并定期回院进行复查。

1.3 观察指标

统计两组患者的术后收缩压、心率情况，并记录其住院时长以及治疗费用。

依据4级疼痛分级法对两组患者的术后疼痛情况进行评定：不存在疼痛感为0级疼痛;存在疼痛感，但可以忍受，正常生活未受到影响为Ⅰ级疼痛;疼痛感相对显著，患者无法入睡，正常生活受到影响，需要应用镇痛药物才能缓解为Ⅱ级疼痛;疼痛感较为剧烈，已经到达患者无法忍受的程度为Ⅲ级疼痛。

2 结果

系統组患者的术后收缩压以及心率显著低于普通组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）;系统组患者的住院时长明显短于普通组，其治疗费用明显低于普通组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。具体的数据汇总详情见下表1。

系统组的疼痛发生率为26.32%，显著低于普通组的78.95%，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。具体的数据汇总详情见表2。

3 讨论

甲状腺手术进行的时间相对较长，且手术需要患者保持头部后仰才能保证良好的手术视野，因此在术后患者极易产生疲劳、头痛等不良情况，对患者的术后恢复造成了不利的影响。随着现代医学的进步，系统化护理得到了临床上越来越广泛的应用。通过系统化护理能加强患者对于自身疾病的认知，同时能改善其内心状态，消除其对于手术的过度恐惧感，不仅有利于手术治疗工作的顺利开展，也在一定程度上提升了治疗效果。同时术后更加注重对患者饮食、睡眠方面的护理，有效地降低了术后并发症的发生率，改善了患者的预后[3-5]。本文在甲状腺切除术围手术期对患者进行系统化护理，有效地改善了患者的术后疼痛情况，稳定了患者的内心状态。

通过本次研究所得出的结果表明，系统组患者的术后收缩压、心率、疼痛发生率以及治疗费用均显著低于普通组，且系统组患者的住院时长明显短于普通组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，系统化护理对于甲状腺切除术后患者的恢复情况有着积极的影响，能有效改善患者的术后疼痛情况，缩短其住院时长，减轻其因治疗带来的经济负担。

参考文献

[1] 陈和月，孙莹，林海燕.系统化护理干预对甲状腺手术患者并发症及生活质量的影响效果研究[J].中国地方病防治杂志，2016，（07）：812.

[2] 陈晓枫.系统护理干预在甲状腺癌手术患者护理中的应用价值[J].医疗装备，2017，30（13）：6-7.

[3] 温凤.系统护理干预对甲状腺手术患者的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（43）：227，229.

[4] 李冬梅.系统护理干预在甲状腺切除术患者护理中的应用[J].河南医学研究，2017，26（10）：1920.

[5] 何平.甲状腺手术患者术后并发症的预防及护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，（62）：231.