以焦点短期咨询技术 缓解高中生人际关系冲突

苏晓

〔摘要〕日常咨询中发现，高中生以学业压力、人际关系两大问题为主，这两类咨询都适合使用焦点短期咨询技术。在一例高中生人际关系冲突的个案中，咨询师运用焦点短期咨询技术，通过挖掘来访者已有的内在优势和资源、寻找“例外”、用小的变化带出大的改变等方式，帮助来访者提高自我价值感，提升应对人际关系冲突的能力。

〔关键词〕焦点短期咨询技术;人际关系;案例辅导

〔中图分类号〕G44 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕1671-2684（2019）26-0056-04

焦点短期心理咨询（Solution-Focused Brief Therapy，SFBT），是指以构建问题的解决之道为核心的短期心理治疗技术。SFBT技术的理念是相信一个人虽不能改变过去，但能致力于现在与未来，每个人身上都有潜在的资源和力量来应对问题。传统的心理咨询用联想、倾听、同理等各种技术促进求助者自我探索、自我了解——发现和分析问题产生的根源，而焦点解决短期心理咨询重点不在探讨原因上，而是强调问题的解决。SFBT技术以正向的、朝向未来的积极态度带来改变的发生，重视来访者自身的成功经验、内在资源、力量和希望。通过解决导向对话，以尊重的、合作的、自我欣赏的姿态，协助来访者构建出具体、正向、有力量的目标，循序渐进，用小的改变带动大的变化。

焦点短期心理咨询有以下七個赋能技术：

（1）正常化：引导当事人从非病理的、积极的视角看问题，认识到遇到的问题可能是普遍存在或是成长中的烦恼，是人人都可能出现的，也可能是问题被自己扩大了或者看问题比较片面。

（2）咨询前改变：提醒和开发来访者既存的力量和资源。相信咨询前当事人一定采取了一些方法，只不过在负性情绪下，容易忽略那些自己曾经做出的努力或者有益的改变。

（3）预设性询问：对话中，咨询师使用一些语言以产生暗示性，企图影响、改变来访者的知觉，引导来访者往正向、积极、解决方法的方向思考。

（4）刻度化询问：利用数值的评量（0～10分），协助来访者将抽象的概念具体化，使来访者可以清晰地看到自己的当下状态、未来状态以及改变状态。

（5）振奋性的鼓舞：咨询师在来访者旁边，为他喝彩加油、支持与肯定，尤其是在来访者找到例外和解决方法时格外重要。

（6）赞许：对来访者表现出正向力量、资源的地方，咨询师随时给予鼓励、赞许，对来访者做得好的部分给予正向反馈。

（7）改变最先出现的迹象：小改变可以引发大改变，引导来访者从最先出现的改变迹象描绘，展开解决行动的步骤。

除此之外，焦点短期心理咨询技术还包含两个最常见的建构技术。

（1）目标建构。在开场时，了解来访者关心什么问题，希望解决问题的程度，并且将目标具体化。这个技术最关键的是引导来访者用“正向”的语言来代替“不要”的语言。

（2）例外询问。在来访者对自己的问题有一定的澄清和了解的基础上，寻找具体的解决方法时使用。从来访者所抱怨的问题例外之中，寻找协助来访者的解决方法。

以下是一个高中生人际关系冲突实例，运用焦点短期心理咨询七个赋能技术和最常见的两个建构技术，通过挖掘来访者已有的内在优势和资源、寻找“例外”、用小的变化带出大的改变等方式，帮助来访者提高自我价值感，提升应对人际关系冲突的能力。

一、来访者基本情况

小陈，女，16岁，高中一年级在读，性格文静，比较隐忍。作为班长，她做事井井有条，同学关系良好。近日，因不满同学的做法，突然大发脾气，随手将身边的保温杯砸向同学的脑袋，同学大受惊吓，担心她会伤害自己，在宿舍里避开她。同学的家长知道了，要求班主任调换宿舍和座位，不愿意自己的孩子和她在一起。而她自己也感到害怕，担心再度出现不可自控的伤人事件。近一周，情绪低落、压抑、害怕，不知所措，出现失眠、没有食欲、上课注意力不集中等症状。年轻的男性班主任介入调解多次，无果，推荐而来，第一次做心理咨询。

二、问题评估与分析

（一）问题评估

小陈的问题属于人际关系冲突导致的一般心理问题。主要表现在与同学起冲突时，缺乏有效的沟通技巧去处理问题，而是一味隐忍，而认知上又难以调整，导致心中产生了大量的愤怒情绪和委屈情绪，最终在某件“导火线”事件上出现暴力还击的场面。出事之后，未能得到有效引导，出现情绪低落、失眠、胃口不好等生理症状，难以对自己的心态进行有效调节，缺乏良好的社会支持。

（二）原因分析

1.个人原因：小陈个性文静偏内向，比较隐忍，缺乏有效的沟通技巧。存在非理性观念，具体表现为以偏概全：糟糕至极。比如，“如果让同学们知道自己不愿意分享，同学们就不喜欢自己了”。在面对压力时，没有形成应对压力和低落情绪的有效行为模式。

2.家庭原因：家庭教养方式存在一定的问题，家长比较强势，喜欢替小陈做主。小陈从小形成不愿意表达自己想法的习惯。

3.社会支持：小陈来到新班级，没有很好地融入新班级，作为班长，她不敢得罪同学。亲密朋友不多，很少找人倾诉心事。

三、辅导合约

1.咨询目标

（1）具体目标与近期目标

宣泄内在积压的情绪、想法，从而使内心趋于平和;

学会与同学有效地沟通自己的想法。

（2）终极目标与长期目标

在达到以上目标的基础上，使来访者从根本上解开心中的郁结，增强自我心理调节能力;

提高来访者的心理健康水平，实现内在潜能，达到人格完善，最终拥有健康快乐的生活。

2.时间安排

共一次咨询。时间50分钟。

四、辅导过程

（一）第一阶段：与来访者建立良好的咨询关系，确定咨询目标

咨询师：今天你到这里来，虽然是班主任让你来的，但我想你也是带着一些想法来这里的，你能告诉我具体是什么事情吗？（建构技术：目标建构）

小陈：我打了人，我很害怕我还会打人。同学们都害怕我，他们不想和我在一起玩。我好害怕他们会孤立我。我现在不知道怎么办，上课胡思乱想，每天都很烦躁，很焦虑。晚上睡不着，常常后悔自己的行为。我当初为什么会那么暴力！（双手抱头状，泣不成声）

咨询师：许多同学在碰到人际关系中的沖突时，都会有你这样糟糕的心情。比如感到痛苦、烦躁、焦虑。（赋能技术：正常化）

小陈：是的。我真不知该怎么做才好。我已经一味地忍耐、谦让她们了。在宿舍，她们不经我同意就拿我的东西，她们以为我是乐意的。可是我一点也不喜欢。而且她们总喜欢对我提意见，教导我该怎么样怎么样，我很讨厌被教导。可是我不敢反抗，我总是乐呵呵装作很开心的样子。这一次，我的舍友又是这样，说我应该怎么怎么。我不知道为什么，就操起了身边的保温杯砸出去了。老师，我是不是心理有问题？我初中时候不是这样的，自从高中当了班长，我就变成这样了。

咨询师：你在生活中，和舍友相处出现了一些问题，你一直忍着，我想你应该会很委屈，很痛苦。

小陈：是的，我很不喜欢这样的自己。可是我害怕我不这么做，她们会不喜欢我。

（二）第二阶段：细化目标，寻找来访者身上解决问题的资源

咨询师：今天你来找我谈话的半路上，有没有想过，今天以后会有什么样的变化？（赋能技术：预设性询问）

小陈：我不喜欢她们随便拿我的东西和给我提意见。可是现在她们都害怕我，我不知道怎么办才好。（来访者困在“不想要”的思维里，咨询师需要引导来访者走向“想要”的思维）

咨询师：如果同学们和你在一起的时候，她们不随便拿你的东西和给你提意见，你觉得自己会是一个什么样的状态？（赋能技术：改变最先出现的迹象）

小陈：（沉默一会）我会比较自由，比较放松，我会比较敢把自己的想法说出来。

咨询师：你说得非常好。为了达到期望的状态，可以有哪些现实生活中的具体改变呢？

小陈：我要大胆一点和别人沟通。

咨询师：如果0分代表一点都不敢和别人沟通，10分代表能比较主动和别人沟通自己的想法，你给自己的评分是多少呢？（赋能技术：刻度化询问）

小陈：2分吧。

咨询师：那你希望达到几分？

小陈：8分吧。

咨询师：我看到你有很强烈地改变自己的愿望，这是非常好的。（赋能技术：振奋性鼓舞）你觉得8分是什么样的状态？（赋能技术：改变最先出现的迹象）

小陈：我可能做不到10分的状态，毕竟和我的性格不符合。如果我能做到8分，我能够在大多数情况下比较自由地表达自己的想法，而不是像以前一样憋在心里，那该多好啊！

咨询师：听你刚才的叙述，你初中的时候并不是这样的。你当时是用了什么方法呢？（建构技术：例外询问）

小陈：当时，我不是班长，我不担心别人的看法，看不惯同学拿我的东西，我都会忍一忍，实在忍不住我就说出来。其实，我现在是班长又如何呢？可能是我想多了。

咨询师：其实你的人际交往能力还是可以的。我很好奇，你以前遇到自己发这么大火的时候，你是如何解决的呢？（赋能技术：咨询前改变）

小陈：没有发过这么大脾气。不过也曾经发火，但是我赶紧和同学道歉，同学也就没有放在心上。他们还取笑我“兔子也有逼急的时候”。（笑了）可是这次有些不同，家长也惊动了，他们以为我心理有问题。

咨询师：你以前做得很好啊！（赋能技术：赞许）在这件事上你应该也具备处理的能力，你觉得呢？

小陈：嗯，老师，我现在心情平静一些，思路也清晰多了。我是担心自己没有一个班长该有的大度的样子，才一忍再忍。其实，我应该大胆一点，说出自己的想法。这周末她们找我出去解决这件事情，可是我不敢去，不敢面对她们。我想我要回去和我的同学道歉，跟她们说明我的想法。家长的话，也要跟他们道个歉，或者让班主任去说一下。

咨询师：这个想法不错嘛，你是怎么想到这么好的一个办法的？（赋能技术：振奋性的鼓舞）以后你在人际关系方面可以大胆一点，说出自己的想法，并且和同学有效沟通。你觉得自己能达到既定的目标吗？

小陈：我觉得可以的。我会努力的。

（至此本次咨询结束，一周后小陈按约定来心理室进行反馈。）

（三）第三阶段：进行反馈，巩固咨询效果

咨询师：你今天来，与上次有什么不一样吗？

小陈：有些不一样。上次我回去和她们解释了，现在大家关系更融洽了。

咨询师：哇，你是怎么做到的！？（赋能技术：赞许）

小陈：（不好意思）看来我其实人缘还是不错的。

咨询师：这已经是很大的进步了。（赋能技术：赞美性反馈）相信你能够一点点地改变和进步，达到自己的目标。

五、辅导反思

这次咨询过程比较顺利，咨询中也未出现阻抗，基本达到了咨询目标。咨询结束时，小陈情绪上不像最初那么不知所措，焦虑痛苦，能明显感受到她充满能量，心情放松，自信从容。在人际交往上，她开始不退缩，愿意去尝试。

此次咨询顺利进行，作为学校心理咨询师，我有如下体会。

1.小陈本身有比较强的改变自己的意愿，能够挖掘自己身上的资源，认识到自己的优势和不足。

2.焦点短期咨询过程简洁，简便易学，能在短时间内解决问题，并且特别适合解决学生的人际关系问题、学业压力问题。运用焦点短期心理咨询技术，通过挖掘来访者已有的内在优势和资源、寻找“例外”、用小的变化带出大的改变等方式，帮助来访者提高自我价值感，相信她有自我应对问题的能力，提升应对人际关系冲突的能力，促使咨询过程顺利开展。

3.作为学校的心理咨询师，我的咨询工作往往不止于此。在处理这类个案的时候，班主任、家长往往都需要专业的意见和指导。因此，课后，我也和班主任进行沟通，建议班主任在班级开展以人际关系为主题的班会课。

参考文献

[1]钟思嘉，黄蕊.焦点解决短程咨询实务[M].北京：高等教育出版社，2014.

[2]朱华，王茜.“焦点解决短期心理咨询”技术在高校辅导员谈心工作中的应用[J].科教导刊，2015（16）：162-163.

[3]陈丹超.焦点解决短程咨询缓解高中生学业压力的个案报告[J].中小学心理健康教育，2018（23）：43-46.

[4]毛荣建.学校心理咨询的新模式：焦点解决短期咨询[C].中国心理卫生协会第五届学术研讨会论文集，2007.

[5]麦贝吉.焦点解决短期心理咨询对交往障碍的个案辅导[J].中小学心理健康教育，2017（26）：64-67.

（作者单位：广东省佛山市顺德区伦教中学，佛山，528308）

编辑/卫 虹 终校/张国宪