胡亚会,邓超,康运凯,杨国强,谢辉
(郑州人民医院检验科,河南郑州 450000)
妊娠期糖尿病是一种危害性较大的妊娠合并症,可引发多种并发症,糖尿病足是其常见并发症,不良预后风险较高,需积极分析该病临床特征,从而预防和控制该并发症发生、进展[1-2]。生化指标检测是妊娠期糖尿病患者病情监测的重要方法,为进一步探明妊娠糖尿病足患者的主要生化指标变化,该次研究选择2016年1月—2019年3月期间在该院建档产检及治疗的20例妊娠期糖尿病足患者和30例妊娠期糖尿病无并发症患者、30名健康产妇作为研究对象,对比分析了该病的生化指标特征,现总结报道如下。
选择在该院建档产检及治疗的20例妊娠期糖尿病足患者作为糖尿病足组,选择同期在该院建档产检及治疗的30例妊娠期糖尿病无并发症患者作为无病足组,另选择同期在该院建档产检的30名健康产妇作为对照组。纳入标准:受试者临床诊断明确;近4周内未进行相关治疗;自愿参与该次研究,并签署知情同意书。排除标准:临床资料不完整者;肝肾等重要脏器功能异常者;近期内服用影响血糖指标药物者;血样异常者等。糖尿病足组,年龄27~38岁,平均(32.56±5.46)岁,孕周 23~34 周,平均(28.56±5.46)周。 无病足组,年龄 27~39 岁,平均(33.04±6.02)岁,孕周 23~34周,平均(28.48±5.51)周。对照组,年龄 27~38 岁,平均(32.47±5.51)岁,孕周 23~35 周,平均(29.13±6.02)周。三组受试者在一般资料方面,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
三组受试者均在前一天晚8:00后停止进食、饮水,次日早晨7:30~9:00期间来院抽取空腹血样,检测中发现溶血、乳糜血等异常血样,则剔除样本,重新采样。采用全自动生化分析仪检测三组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、血清总胆固醇和甘油三酯指标水平。统计三组各指标水平。
该次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析所有数据,计量资料采用(±s)表示,采用t检验;采用百分率表示,采用χ2检验计数资料,P<0.05为差异有统计学意义。
糖尿病足组糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯指标水平显著高于无病足组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病足组和无病足组糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);见表1。
表1 三组受试者主要生化指标比较(±s)
表1 三组受试者主要生化指标比较(±s)
注:*、** 与对照主要比较,P<0.05;* 与 ** 比较,P<0.05。
分组 糖化血红蛋白(%)空腹血糖(mmol/L)总胆固醇(mmol/L)甘油三酯(mmol/L)糖尿病足组(n=20)无病足组(n=30)对照组(n=20)(8.76±1.16)*(6.97±1.39)**3.86±1.02(7.21±1.35)*(6.45±0.96)**4.02±1.37(6.38±1.56)*(5.76±1.37)**4.58±1.15(2.39±0.49)*(1.86±0.58)**1.46±0.32
糖尿病足是糖尿病的常见并发症,妊娠期糖尿病患者临床治疗难度进一步加大,因而有必要分析该病特征,为该并发症防治提供一些参考资料[3]。妊娠期糖尿病以糖脂代谢紊乱为主,患者存在不同程度的血糖和血脂改变,监测患者血糖和血脂等主要生化指标,可有效发现患者的病情变化[4-5]。但是,目前对于妊娠糖尿病足患者主要生化指标特征的研究较少,为此本次研究对比分析了不同类型受试者的主要生化指标,结果发现:糖尿病足组糖化血红蛋白(8.76±1.16%)、空腹血糖(7.21±1.35)mmol/L、总胆固醇(6.38±1.56)mmol/L和甘油三酯(2.39±0.49)mmol/L指标水平显著高于无病足组(6.97±1.39)%、6.45±0.96)mmol/L、(5.76±1.37)mmol/L、(1.86±0.58)mmol/L,且糖尿病足组和无病足组糖化血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯指标水平显著高于对照组 (3.86±1.02)%、(4.02±1.37)mmol/L、(4.58±1.15)mmol/L、(1.46±0.32)mmol/L,可知妊娠期糖尿病患者出现了显著的血糖和血脂指标异常变化,其改变超过无并发症的妊娠期糖尿病患者,出现了明显的生活指标改变,提示血糖和血脂指标的显著改变与糖尿病足存在一定联系,但有待进一步分析明确。
综上所述,妊娠糖尿病足患者的主要生化指标异常改变更为显著,需要做好各指标监测,及时采取干预措施。