加强糖尿病足护理“五部曲”的健康教育以预防糖尿病足的发生

牟凤美

（日照市东港区南湖中心卫生院，山东日照 276800）

当前民众的生活水平日益上升，糖尿病的发患者数逐年升高，老年人是高发群体，糖尿病足是该病症的常见症状，患者会残疾甚至死亡，然而众多患者不了解优良的足部护理常识，造成糖尿病足病症持续加重，截肢的情况经常发生。优良的健康教育模式具有十分重要的作用，糖尿病足护理“五部曲”的健康教育是一种系统的教育，促使患者的思想意识发生变化。现择取2018年7月—2019年6月于该院收治的72例糖尿病患者作为研究对象进行实验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取于该院收治的72例糖尿病患者作为研究对象，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各36例。对照组男20例，女16例，年龄34～72岁，平均年龄（36.7±1.8）岁，病程 2 个月～3 年，平均病程（1.2±0.1）年。 实验组男 19例，女 17例，年龄 36～78岁，平均年龄（46.3±2.8）岁，病程 3 个月～4 年，平均病程（2.3±0.3）年。实验组与对照组的年龄、性别、病程的资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。该次研究的所有患者均已经获得家属同意，患者知晓具体的研究过程，签署实验研究同意书，且该院伦理委员会监督该次实验的实施。

1.2 方法

对照组行常规健康教育，医护人员对患者采取基础护理的手段。实验组采取糖尿病足护理“五部曲”的健康教育，患者每日用温水洗脚，37℃～40℃是水温的范围，5～10 min是洗脚的时间，随后用颜色浅、柔软的毛巾将脚擦干，足趾间是着重擦干的位置。随后行足部检查，易被挤压的位置是否产生红肿、水泡等状况，皮肤的感觉是否正常，足背动脉能否搏动。部分患者冬季的皮肤干燥，应运用润肤膏进行涂抹，否则皮肤会皲裂，足趾间不可涂抹。随后开展足部按摩的步骤，对患者的双足与下肢进行按摩，早晚都各按摩一次，下肢与足部的血液循环状况都会变得更加优良。最后患者的下肢需经常性的运动，抬脚尖、弯腰等帮助排肠肌收缩，下肢的血液循环更为顺畅。

1.3 判断标准

比较对照组与实验组的足部动脉搏动改善；下肢、足的麻木改善；下肢、足的疼痛改善；皮肤干燥皲裂改善；冷热觉改善状况，并对比两组的护理满意度，满意度=（非常满意+一般满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计方法

SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计与分析，计数资料用[n(%)]表示，并运用χ2对数据进行检验，计量资料用（±s）表示，运用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组足部改善情况的比较

经过护理干预后，实验组的足部改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体如表1所示。

表1 两组足部改善情况的比较

2.2 两组护理满意度的比较

经过护理干预后，实验组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体如表2所示。

表2 两组护理满意度的比较

3 讨论

糖尿患者的周围神经会发生病变，当足部出现溃疡时，将会产生继发感染的状况，患者患有糖尿病足时，应该及早地进行治疗，否则生活质量会不佳。“五部曲”的护理模式促使患者的足部获得大幅度改善，患者的自我管理能力也会变得更加优良，纠正各种不当的行为习惯，患者的双足较为清洁，缺血状况被改善，皮肤较少的出现皲裂的情况，患者的病情获得很好的控制，截肢概率明显下降。糖尿病足的致残率高，此种情况应获得人们的高度重视，优良的护理模式保障患者的病情被控制。通过实验可知，实验组的护理满意度（97.22%）明显高于对照组（77.78%），差异有统计学意义（P＜0.05），实验组足部动脉搏动改善20例；下肢、足的麻木改善13例；下肢、足的疼痛改善16例，皮肤干燥皲裂改善32例，冷热觉改善29例；对照组足部动脉搏动改善10例，下肢、足的麻木改善5例，下肢、足的疼痛改善9例，皮肤干燥皲裂改善25例，冷热觉改善21例，实验组的足部改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。糖尿病足是多种因素共同作用的结果，如微血管病变、周围神经病变，该种病症对患者的生活造成影响，生活质量下降，花费的医疗费用逐渐增加，在严重的情况下，甚至会面临死亡的威胁。优良的护理模式至关重要，医护人员应对患者进行健康教育，并加强心理护理。

综上所述，糖尿病足护理“五部曲”的健康教育能良好地预防糖尿病足的发生，患者的足部获得显著改善，护理满意度提高，因此，此种方法值得在临床中被广泛推广。