生“二胎”,5个问题最想知道

张群

【中图分类号】R766.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-213-02

随着国家二胎政策的提出，使得很多符合条件的爸爸妈妈再一次将生育计划放在重点，希望家中的孩子多一个兄弟姐妹的陪伴。但是在生二胎之前，很多妈妈会出现担心、疑惑，比如在生二胎前需要再次进行孕前检查吗？如果头胎生产不顺利，会不会对二胎产生影响等等。其实关于二胎生产和分娩的种种问题，妈妈们究竟应该怎样看待呢？接下来就对妈妈们最想知道的五个问题进行详细研究。

其一，生二胎前需不需要做孕前检查。妈妈们应该正确认识，只要是有了幻云的打算，无论是几胎都需要做孕前检查，所以打算生二胎的父母更需要将孕前检查当前重点问题去看待。孕前检查的主要内容包括双方的生殖系统、TORCH检查，比如风疹、弓形虫等问题，此外，还包括了肝功能、血常规、尿常规等基础检查，通过各项检查，判断胎儿是否会出现染色体异常的问题[1]。

其二，剖宫产多久后能怀二胎。和正常分娩不同，剖宫产后，孕妇的子宫壁伤口需要一段时间进行愈合，子宫伤口的疤痕在恢复过程中弹性需要慢慢恢复，所以如果再次妊娠的时间与前次间隔时间不够，那么再次妊娠过程中就很容易出现疤痕裂开或是子宫穿孔问题，严重的甚至还会出现子宫大出血问题，这不仅会对胎儿健康造成影响，还会威胁孕妇自身生命安全。所以，妇产科医生通常建议，剖宫产孕妇最好在生完一胎后的两年进行再次怀孕。同时，剖宫产孕妇随着怀孕周期的增加，也要对自身身体发展情况进行关注，如果出现异常要及时向医生反馈，在预产期前两周最好入院待产，以便医生对孕妇进行更详细的身体检查，做好随时生产的准备[2]。

其三，怀二胎过程中还用定期产检吗。很多孕妈在怀二胎的时候，认为已经做完了孕前检查，并且有了生一胎的经验，所以在二胎怀孕期间不需要进行定期产检，这一认识是错误的。虽然孕妈这种心态是好的，但是对于怀孕过程中各种问题的淡然很容易造成胎儿出现问题，所以在怀孕期间，妈妈们也要定期进行产检，产检不仅能对孕妇和胎儿的各种问题进行掌握，还能预防很多问题，所以孕妈千万不能因为自己的生产经验进行自行安排。

其四，如果一胎是剖宫产，二胎能否进行顺产呢。很多一胎生产都是剖宫产，那么很多妈妈会担心，生二胎是不是还需要做剖宫产手术呢？其实即便一胎是剖宫产生产，但是主要孕妈自身条件允许，完全可以在二胎生产的时候进行顺产。一般情况下，只要不是孕妈存在胎位不正、前置胎盘等问题，都可以在医生允许的情况下进行顺产常会。但是，也有一些医生认为有过剖宫产经历的妈妈在二次生产过程中如果采用顺产方式，很可能在自然分娩过程中，已经愈合的子宫伤口会难以承受子宫收缩而破裂。虽然当前相关一些已经证实剖宫产史孕妇在顺产时不应该和子宫破裂问题划等号，但是的确存在剖宫史妈妈再次怀孕对顺产的恐惧，所以这一问题需要根据实际情况进行分析[3]。

其五，二胎生产真的会比头胎生产更顺利吗。很多有过生产经验的二胎妈妈们都认为，二胎在顺产时会比头胎轻松很多，不仅痛感大大降低，同时生产的时间也更短。这是因为一般情况下，有过顺产经历的妈妈，在再次分娩过程中，宫颈口会更容易扩张，不仅产程会大大缩短，同时也不会有头胎生产的痛感，分娩相对简单。但是也有很多例外，比如很多孕妈在生二胎的时候已经处于高龄阶段，但是在头胎生产时正处于最佳生产年龄，所以无论是体质还是身体素质都更好，而高龄产妇在生二胎的时候，难度往往会比一胎更大。

此外，还有一些妈妈认为只要第一胎是顺产，那么二胎生产过程中也不会出现难产问题，其实这种想法也是不正確的，难产问题不分第几次分娩，所以产妇无论是第几次生产，都需要做好难产的准备。同样，如果第一胎分娩过程中出现难产症状，那么第二次生产反而不容易出现难产。但是如果第一胎难产是因为产妇骨盆狭窄造成，那么在生二胎的时候这种情况仍然会存在，所以可能需要再次进行剖宫产。如果一胎是因为宫颈扩张缓慢、胎心减速等问题造成的难产，在生二胎过程中难产的几率就会大大降低。总而言之，无论是遇到那种问题，孕妈都不需要过分担心，而是和医生进行有效的沟通，详细表明自身情况，在医生的有效建议下进行生产。

随着孕妇年龄的增长，很多妈妈在怀孕期间都可能出现轻微的糖尿病或是高血压问题，虽然平时这些问题不会明显表现出来，但是在怀孕期间，孕妇身体机能和激素水平会出现明显变化，很容易造成这些隐性疾病的产生，这些疾病的出现不仅会对胎儿的正常发育造成影响，严重的还会对孕妇生命安全产生威胁。同时，由于有过一次怀孕经历，因此很多妈妈可以在短时间内适应第二次怀孕，在处于各种孕期反应的时候也更为顺利。一般情况下，二胎怀孕期间肚子要比一胎大的更早，并且比头胎更大。由于每次怀孕的经历并不完全相同，因此在孕妇经验之外很容易出现问题，比如痔疮、静脉曲张等问题都有复发的可能性。并且如果孕妇在一胎期间出现过尿失禁或是阴道脱垂问题，那么在二胎怀孕期间的问题也将更为严重。在女性年龄不断增长过程中，产道、骨盆等关节都会出现或多或少的变化，子宫不易扩张也是主要问题，和最佳生育年龄的女性比，岁数越大，子宫收缩能力和阴道伸张能力就会越低。因此，对于一个女性而言，年龄也使生产过程中最重要的因素之一，这一因素甚至会直接影响到怀孕问题。所以在二胎备孕期间，产妇也要对之前的不良生活方式进行改善，避免熬夜、过度减肥、喝酒等问题，避免有害因素对身体的负面影响，防止这些不良因素和行为对产妇自身身体机能的影响，特别是对卵巢产生的影响。女性的卵巢好比一个大仓库，里面蕴含着大量卵子，随着年龄增长，卵子的成活率也会随之降低，因此为了二胎生产的顺利性，也要对卵巢进行有效保护，避免各种有害物质可能产生的伤害，防止对不可再生卵巢产生负面影响，这也是在准备二胎生产前最需要做的一项工作。

参考文献：

[1] 罗思羽.生“二胎”5个问题最想知道[J].启蒙（0-3岁），2014，15（5）：25.

[2] 骆乃榕.生二胎别忽略"老大"的心理感受[J].作文成功之路（下旬），2018，39（9）：55.

[3] 田茂勋，吴贵洪.关于“单独二胎”政策实施问题的几点思考[J].管理观察，2014，19（24）：160-162，165.