牙齿敏感：吃什么都受罪

牟光琼

【中图分类号】R249

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-001-02

经常听到人们在说，唯美食与爱不可辜负。对于每一个喜欢美食，爱吃美食的人来说，最没有办法放弃的便是美食。无论在什么时候吃饭，爱吃的人总能找到正确的方法打开食物，享受美味食物带来的快乐和幸福。无论是冰淇淋、冰镇啤酒还是冰镇可乐，它是每年夏天的首选;麻辣的火锅，酸辣可口的冬阴功汤，每个都是冬季的美味。如果说一旦吃了这些冷的或者热的东西，牙齿会有酸痛的感觉，有这些情况的话，那么可能就是牙齿敏感。牙齿敏感是很多种的口腔疾病的临床表现，而不是一种疾病。

1 牙齿敏感的原因以及表现

牙齿敏感是指当牙齿受到了冷、热、酸、甜、辣和摩擦以及咀嚼硬物的时候受到了刺激，突然牙齿有很酸痛的感觉。有时候就只有一下，有时候会持续数秒的疼痛。然而没有这些刺激的时候，疼痛或者酸痛的感觉就会慢慢的消失。而在医院检查牙齿的时候，医生也可以通过探针滑动、冷热刺激检查到牙齿上的敏感的点[1]。牙齿敏感不是一种独立的疾病，是很多种的牙体疾病一起的表现症状，一般，大多数的牙齿敏感都在四十岁左右，是有牙釉质磨损，牙隐裂或者是有牙龈退缩的人。在随着年龄的增长，牙齿的敏感性和渗透性也会逐渐地降低，然后牙齿敏感也是会下降的。牙齿敏感的发病时非常迅速的，疼痛是非常的短暂的，但是是非常难忍受的。

只要能破坏牙釉质，把牙本质暴露的各种的牙的疾病，比如说磨损、楔形缺陷、牙折、龋齿和牙周萎缩导致了牙颈部暴露等等都可能引起的牙齿敏感。然而，并非所有的暴露于牙本质的牙齿都有症状，这通常与牙本质暴露的时间和修复牙本质形成的速度有关。虽然大多数的病都是由牙本质暴露引起的，这也是一个重要原因，但不能解释所有的病的表现。例如，随着健康和气候的变化，敏感症状也会经历从无到有或者从有到无的过程，而这并不能用由修复性的牙本质的形成速度来解释。有的釉质比较完整的牙齿也会有敏感。苏维埃学者称这种表现为“增加牙釉质和牙本质的敏感性”，简称“牙齿过敏”。

引起牙齿敏感的原因：

（1）不好的口腔习惯，比如说牙刷稳定使用没对。刷牙的方法不正确或者太用力。在刷牙的时候，不能太用力，也不能太频繁。因为太用力或者太频繁都是会造成牙龈萎缩或者牙釉质的磨损。

（2）经常喝碳酸饮料，让牙齿的表面受到了腐蚀，暴露了牙本质。导致了牙齿敏感。

（3）咬合的不正常，让牙齿的珐琅质严重的磨耗，使牙龈萎缩，然后造成了压根的裸露。

主要表现为刺激性疼痛，由刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等等的刺激引起的，特别是对机械刺激最为敏感。一般最可靠的诊断方法是用锋利的探针在牙齿表面滑动，通常可以找到一个或多个过敏部位。国外报道了一种采用螺杆调节不锈钢针压力来检测牙齿灵敏度的机械刺激器和一种电子温度计来检测牙齿灵敏度的机械刺激器。然而，到目前为止，牙齿的敏感性只能通过病人的主观感受来表达。

2 牙齿敏感的治疗

治疗牙本质的敏感，一定是不能离开脱敏剂的，在医院经常用的脱敏剂大多都是由一种或者很多种的成分组成的，根据作用是可以分为：

（1）硝酸钾、氯化钾、草酸钾和柠檬酸钾可降低局部牙髓神经受体的敏感性

（2）氟化物、钙盐、氯化物、钾盐、胸腺醇和戊二醛阻断暴露的牙本质小管

（3）树脂和玻璃离子保护膜和牙本质粘连可覆盖外露的牙本质小管

（4）氢氧化钙和硝酸钙可以促进牙本质的形成

钙盐能够阻断牙本质小管的暴露，是目前牙本质过敏治疗的研究热点。它能产生类似羟基磷灰石的磷酸钙盐，它是可以促进牙本质的矿化，在生理上封闭和开放的牙本质小管，常用的代表剂也已经被生产成了含有精氨酸技术的口腔护理产品。

在治疗的过程中，常见的脱敏的方法，可以分为家庭疗法和诊室疗法两种。家庭疗法，就是可以自己在家里弄的，而诊室疗法，是只能在正规的医院或者医疗机构中去让专业的人员去弄的[2]。

家庭疗法：

一般是许多有效的脱敏成分被制成牙膏或漱口水。脱敏剂的效果与其作用的时间是很有关系的。因此，使用脱敏牙膏时，应适当的延长刷牙的时间，反复涂抹敏感部位，使用漱口水时，应将药物保持在口腔内一定时间，或增加漱口水次数。

诊室疗法：

最经常用的方法就是涂抹。一般的脱敏剂类型是液体、糊剂或凝胶的。而一些对于牙龈有刺激性脱敏剂应该只是仅限于咬合面。使用前一定要清除牙面上的牙菌斑，做好隔湿、干燥的的步骤，反复蘸药，摩擦敏感部位2～3分钟，直到敏感完全消失。当然，由于脱敏剂在临床上的有效成分往往比较高，所以也需要注意一些相关事项和心理准備。

3 预防牙齿敏感的方法

经常的喝碳酸饮料、果汁和奶饮料会增加牙齿外层酸化和牙本质敏感性的风险。为了防止碳酸饮料成为牙齿的“杀手”，我们应该尽可能多地喝白开水。如果说你喝这些饮料，那么应该注意控制摄入量和频率。最好一次喝完，而不是分为几次喝。避免把它放在嘴里太久，以减少牙齿接触酸液的时间。牙本质过敏症又称牙本质过敏症、或者过敏性牙本质。是由外界刺激引起的疼痛症状，比如温度、化学物质和机械作用。当用锋利的探针刮牙齿表面的时候，可以发现一个或多个过敏区域。起病快，疼痛剧烈，持续时间短，主要由牙本质暴露引起。喝了碳酸饮料后应避免立即刷牙，以免酸软化造成牙齿表面过度磨损。如果有必要的话必须轻轻刷牙。碳酸饮料有很好的口感和强烈的刺激性，成为人们的最爱。特别是近年来，人们对于碳酸饮料的摄入量一直在增加。频繁饮用碳酸饮料可增加牙齿与酸性物质的直接接触时间，导致牙齿脱钙，导致牙冠出现不同程度的缺损，对冷、热、酸、甜刺激最敏感。

选用含氟抗过敏牙膏，既能减轻敏感性，又能满足日常口腔清洁的效果，防止牙齿敏感性恶化。也可以选择正规的牙科诊所定期在牙齿上涂抹氟化物，以预防和减轻牙齿的敏感性。

所以说，在平常的时候，一定要注意和温水，少吃生冷的东西，要爱护自己的牙齿，毕竟牙齿是可以用一辈子的。

参考文献：

[1] 佚名. 牙齿敏感：吃什么都受罪[J]. 大众医学.

[2] 韩俊力， 朱铭颐. 牙齿敏感：吃什么都受罪[J]. 大众医学， 2017：45.