中药熏洗治疗肛肠外科术后效果观察

刘文斌

武定县人民医院 651600

随着工作和生活习惯的改变，人们运动量相对减少，肛肠疾病的发病率也逐渐升高，手术是肛肠疾病主要治疗方法，然而，术后患者容易出现肛门疼痛，严重影响患者的生命肛肠外科术后患者的数量也相对增加，而疼痛导致患者充满了恐惧，增加了其痛苦，不利于提高术后生活质量[1]。为缓解患者术后疼痛和加速肛肠外科术后伤口愈合，本研究分析了中药熏洗治疗肛肠外科术后效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择80 例2017年2月-2018年10月肛肠外科术后患者。随机数字表分组，中药熏洗组40 例，高锰酸钾坐浴组40 例。其中，高锰酸钾坐浴组年龄21～56岁，平均年龄(42.58±2.90)岁；患者体重41-82kg，平均达到（58.89±2.67）kg。男性和女性分别有16 例和24 例。病程1～8(5.44±1.27)年。

中药熏洗组年龄22～53岁，平均年龄(42.64±2.89)岁；患者体重41-83kg，平均达到（58.68±2.21）kg。男性和女性分别有14 例和26 例。病程1～8(5.32±1.24)年。

高锰酸钾坐浴组、中药熏洗组基本资料可比。

1.2 方法

高锰酸钾坐浴组采取常规西医消炎联合高锰酸钾坐浴治疗，术后给予0.4g 的高锰酸钾混合蒸馏水两千毫升当中，维持水温六十摄氏度进行熏洗，每天两次，治疗1 周。

中药熏洗组则采取常规西医消炎联合高锰酸钾坐浴加上中药熏洗治疗。采用中药熏洗，方剂：桃仁20g、白芷15g、银花20g、两面针20g，地丁20g、芒硝20g、红花10g、忍冬藤20g、苦参20g、冰片15g、黄柏30g，赤芍20g，每天煎煮1 剂进行熏洗，先熏蒸患处，在温度降低在40摄氏度可进行洗浴，每天1次，治疗1周。

1.3 指标

比较高锰酸钾坐浴组、中药熏洗组疗效；肛肠外科术后伤口持续疼痛时间、肛肠外科术后伤口愈合的平均时间、住院观察天数；治疗前后患者肛肠外科术后伤口疼痛评分。

显效：1 周内肛肠外科术后伤口愈合，疼痛消失；改善：1周内肛肠外科术后伤口尚未完全愈合，疼痛减轻；无效：达不到上述标准。疗效=显效、改善百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

采取SPSS25.0 进行χ2、t 检验，P＜0.05 为有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效

中药熏洗组疗效高于高锰酸钾坐浴组，P＜0.05。见表1.

2.2 肛肠外科术后伤口疼痛评分

治疗前高锰酸钾坐浴组、中药熏洗组肛肠外科术后伤口疼痛评分相近，P＞0.05；治疗后中药熏洗组肛肠外科术后伤口疼痛评分变化幅度更大，P＜0.05。见表2.

表1：两组疗效比较[例数（%）]

表2：治疗前后肛肠外科术后伤口疼痛比较（±s）

表2：治疗前后肛肠外科术后伤口疼痛比较（±s）

组别 例数 时期 疼痛评分中药熏洗组40 治疗前 6.23±2.11治疗后 1.34±0.23高锰酸钾坐浴组40 治疗前 6.27±2.13治疗后 2.57±0.21

2.3 肛肠外科术后伤口持续疼痛时间、肛肠外科术后伤口愈合的平均时间、住院观察天数

中药熏洗组肛肠外科术后伤口持续疼痛时间、肛肠外科术后伤口愈合的平均时间、住院观察天数更好，P＜0.05。

中药熏洗组肛肠外科术后伤口持续疼痛时间、肛肠外科术后伤口愈合的平均时间、住院观察天数更好，P＜0.05，中药熏洗组肛肠外科术后伤口持续疼痛时间、肛肠外科术后伤口愈合的平均时间、住院观察天数分别是3.28±1.66d 和8.21±1.21d、8.21±1.35d。高锰酸钾坐浴组肛肠外科术后伤口持续疼痛时间、肛肠外科术后伤口愈合的平均时间、住院观察天数分别是5.24±1.41d 和8.45±1.56d、10.21±1.68d。

2.4 不良反应

中药熏洗组不良反应和高锰酸钾坐浴组无明显差异，P＞0.05。

3 讨论

肛肠疾病是肛肠疾病的常见病，大多数患者都是中青年，女性多于男性。肛肠外科术后发生率高，需要做好相关的治疗工作[3]。中医认为肛肠外科术后的发生机制在于气虚气滞和血瘀，采用常规西医消炎联合高锰酸钾坐浴治疗后仍可出现一定的并发症，肛肠外科术后伤口疼痛和愈合慢，增加了患者的痛苦。而中药熏洗治疗可发挥有效的作用，各种药物有消肿止痛、活血化瘀、凉血祛风等作用，联合使用可共奏益气活血、清热解毒、行滞消胀之功，可改善患者术后疼痛，加速伤口愈合[4-6]。

本研究显示，中药熏洗组疗效、肛肠外科术后伤口持续疼痛时间、肛肠外科术后伤口愈合的平均时间、住院观察天数、肛肠外科术后伤口疼痛评分相比较高锰酸钾坐浴组更好，P＜0.05。

总之，常规西医消炎联合高锰酸钾坐浴加上中药熏洗治疗肛肠外科术后的效果理想。