浅谈治疗糖尿病中药的研究与开发

徐红

[摘要] 糖尿病是糖代谢异常性的慢性疾病，该疾病与人们的生活方式有重要的关系。近年来随着人们生活质量的提高，该疾病的发病人数也越来越多。临床上此种疾病的治疗主要单纯依靠药物控制患者血糖水平，以西药治疗最为常见。伴随医学技术的不断发展，中医治疗糖尿病被越来越多的人们所关注。该文主要针对中药治疗糖尿病的研究进行分析，目的是可以找到治疗糖尿病的最佳方法。

[关键词] 糖尿病;中药治疗;病理研究;开发

[中图分类号] R259.8          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）06（b）-0194-02

[Abstract] Diabetes is a chronic disease with abnormal glucose metabolism， which has an important relationship with people's lifestyle. In recent years， with the improvement of people's quality of life， the number of people with this disease is increasing. Clinically， the treatment of this disease relies mainly on drugs to control the blood glucose level of patients， and Western medicine is the most common treatment. With the continuous development of medical technology， Chinese medicine treatment of diabetes has been paid more and more attention. This article focuses on the analysis of traditional Chinese medicine treatment of diabetes， the purpose is to find the best way to treat diabetes.

[Key words] Diabetes; Traditional Chinese medicine treatment; Pathological research; Development

糖尿病与人们的生活水平和生活质量存在正相关的关系。近年来遭受糖尿病的患者也来越多，呈现发病率逐年上升的趋势。该种疾病的治疗方式较为复杂，患有糖尿病的患者需要终身服用降糖药物，控制血糖水平[1]。其中Ⅰ型糖尿病和2型糖尿病是主要类型。Ⅰ型糖尿病具有胰岛素依赖的特征，2型糖尿病是临床上常见的类型，且好发于年轻人。随着医学技术的不断发展，中药治疗糖尿病被越来越多的医学人士所关注，此种治疗方式产生的副作用较小，因此被大多数患者所接受。针对中药治疗糖尿病的优势，需要对其治疗药物进行详细的研究，内容如下。

1  治疗糖尿病主要的方式

糖尿病属于糖代谢异常的慢性疾病，此种疾病的治疗较为困难，常采用降糖药物控制患者血糖。其中磺胺类药物和双胍类药物是两种常用的降糖药物。磺胺类药物主要是促使胰岛素分泌的基础上发挥作用，将患者血糖维持在稳定水平。双胍类药物主要是将肝葡萄糖输出减小的基础上，利用胰岛素的抵抗作用发挥功效。此外，注射胰岛素、采用饮食疗法和运动疗法也是控制血糖的有效方法是。增加患者运动量可以促进患者体内胰岛素的分泌，将血糖降低。

2  治疗糖尿病常用的中药

2.1  单味中药

①人参多糖是人参中的重要成分，据相关资料证实多糖具有降血糖的作用。其中人参中的多糖可以达到20多种。有关学者将人參多糖注射在正常小白鼠和四氧嘧啶导致的高血糖小白鼠体内，发现人参多糖有较好的降血糖作用。此外知母、葛根、紫草等也含有多糖成分，因此以上药物同样具有降血糖作用。

②黄芪有关学者对黄芪进行研究，发现黄芪中含有具有双向调节作用的多糖，该种类型的多糖被称为Aps-G。将正常小白鼠和高糖小白鼠腹腔内分别注射Aps-G，连续注射一周后，检测两组小白鼠体内的血糖水平，发现正常小白鼠血糖水平无明显变化，高糖小白鼠血糖水平明显下降。该名学者的实验有效证实了Aps-G具有良好的降血糖效果。此外，将Aps-G300注射进低血糖小白鼠腹腔内，发现该类型的多糖可以将小白鼠血糖水平升高，由此可以说明Aps-G具有双向调节的作用。

③葛根据有关专家研究，发现葛根中含有黄酮成分。黄酮可以改善患者血管功能，减轻患者血管痉挛状态。将血液的黏稠度降低，并能将患者血糖和心肌耗氧量维持在一定水平，因此能将患者组织缺氧状态明显缓解。

④黄精有关专家对黄精多糖进行研究，发现正常小白鼠使用黄精没有发生较大变化，但是可以对由于肾上腺素原因导致的异常血糖起到调节的作用。并且黄精多糖可以稳定小白鼠肝脏中cAMP的含量。

⑤黄连黄连中一种有效成分为小檗碱，该成分可以将患者机体内的血脂状态明显改善，此外，黄连中的黄连素可以将患者机体内的血糖降低，对于患者糖耐量的增强有重要作用。此外，据有关学者研究黄连还可以改善患者机体内的胆固醇和血清状态。桑叶、长春花等中药中含有的生物碱同样也可以发挥其降血糖的功效。

2.2  复方制剂

①防治糖尿病心血管疾病的药物糖复康是治疗糖尿病心血管疾病的代表性药物，何首乌、黄连、黄芪是该药物的主要成分，此种药物可以降低患者体内TG、TC、LDL-C、VLDL-C、A的水平，并且将HDL-C升高。此外糖尿血管舒方也是一种有效的改善糖尿病血管功能的药物，该药物主要由三七、西洋参、水蛭等组成。相关学者对80例糖尿病并发血管疾病的患者进行研究，发现糖尿血管舒方可以明显降低患者血糖水平，对于高粘血症疾病的治疗有重要作用[2]。

②防治周围血管病变的药物周围血管病变是糖尿病患者高发并发症之一。中藥中有效防治糖尿病周围血管病变的药物以糖洛宁为道标。糖洛宁的主要成分为黄芪、丹参、牛膝以及全蝎等，使用糖洛宁的患者血流变指标、空腹及餐后血糖水平、神经等传导速度有了明显改善。此外，糖洛宁也可以缓解患者肢体麻木、肌张力减退等症状。因此糖洛宁的治疗作用明显优于济生肾气丸。

③防治糖尿病肾病的药物通络益肾汤是防治糖尿病肾病的有效药剂。通络益肾汤主要药物成分包括川牛膝、水蛭、黄芪、茯苓、山茱萸、山药、生地黄等，可以有效发挥消瘀通络的功效。川牛膝有较好的补益肝肾的功能，配合药方中的其他药材可以起到固精缩尿的作用[3]。因此可以治疗糖尿病肾病。相关学者选取80例糖尿病肾病患者为研究对象，分析通络益肾汤的治疗效果，发现服用通络益肾汤治疗的患者有效率高达90.59%，该药方可以将患者血糖和血脂控制在有效水平。

④桃红四物汤桃红四物汤有多种药材组成，其中最主要的成分为桃仁、生地黄、当归、红花以及芍药。桃红四物汤最大的功效就是养血补血、活血化瘀。相关学者将2型糖尿病患者作为研究对象，分析桃红四物汤的治疗效果，并结合饮食和运动指导，结果发现采用桃红四物汤治疗的患者在心率和炎性细胞改善上效果明显。这说明桃红四物汤中桃仁和红花配合可以起到抗炎解热的作用，当归和川芎配合可以抑制血小板聚集效应，起到镇痛和抗菌作用，并将机体内氧自由基清除，由此控制炎症反应。

⑤中西合剂中西复方制剂相比于单纯的重要具有较高的治疗效果。中药复方制剂浊颗粒是治疗糖尿病的常用药物。黄连、黄柏、丹参、鸡内金等是该药剂的主要成分。有学者在西药治疗的基础上为2型糖尿病患者采用中药复方制剂浊颗粒治疗，结果显示，中西药联合治疗的总有效率明显高于单纯治疗，患者血糖、血脂、糖化血红蛋白含量等明显得到改善。这说明采用中西药结合治疗糖尿病有较好的治疗效果。

⑥新型降糖药物新型降糖药物主要包括糖尿宁、三消治、糖渴清。其中糖尿宁的主要成分为牛膝、丹参、黄芪、全蝎，可以提高患者胰岛素抵抗的功能，并具有调节血脂和抗氧化的作用。糖渴清可以抑制高血糖素，加快胰岛素的分泌;三消治可以增强B细胞的修复功能。将胰岛素的生物活性和抵抗作用增强，发挥降糖作用[4]。

3  糖尿病中药治疗的开发前景

中药治疗糖尿病着重在于早期预防干预，减慢疾病发展过程，预防并发症的发生。因此采用中药治疗糖尿病需要对症治疗，本剧患者具体情况选用不同治疗方案。采用中药治疗糖尿病具有以下优势，首先可以改善患者机体内环境，将患者血脂和血糖维持在一定水平。此外，在发挥治疗效果的同时，中药治疗不会出现不良反应，药物效果较为安全可靠。可以明显提高患者的免疫功能。因此重要治疗糖尿病并发症上取得了明显的效果。不同糖尿病患者发病机理存在明显不同，因此选用的重要治疗方案也存在明显差异，临床上采用的治疗方案常以益气养阴、活血化瘀、健脾益气等为主[5-6]。伴随医学技术的不断发展，国外的许多学者将中药治疗放在了心血管疾病、肿瘤等疾病类型上。针对以上发展趋势，可以将糖尿病中药治疗可以积极推广到国际，开辟中药治疗糖尿病的国际市场，从而将我国的中医推广到全世界。需要注意的问题时积极推广中药治疗糖尿病的方式下，需要巩固原有的中医理论基础，并结合现代化的医学技术，努力研发出更有效的中医治疗方式[7-8]。

4  结语

综上所述，糖尿病是慢性代谢疾病的一种，临床上发病率较高。治疗方式也较为困难。中药治疗相比于西药治疗有更好的治疗优势，可以减轻患者毒副反应，增强患者集体免疫功能。单味中药治疗和复方制剂治疗具有各自的优缺点。因此临床上需要针对患者的实际情况，选用最佳的治疗方式，将中药治疗糖尿病的效果发挥到最大。

[参考文献]

[1]  陈杨明，谢锴标.中药组方治疗糖尿病药理作用研究进展[J].海峡药学，2018，30（10）：219-221.

[2]  吕梅，杨梅芳，雍晓婷.补肾活血中药足浴治疗糖尿病下肢周围神经病变的临床价值研究[J].养生保健指南，2018（51）：263.

[3]  曲梅.益气养阴活血中药复方联合西药治疗糖尿病合并高脂血症的临床研究[J].中国初级卫生保健，2018，32（11）：69-70.

[4]  许琳.药食两用中药对2型糖尿病治疗的研究进展[J].基层医学论坛，2018，22（29）：4187-4188.

[5]  韩大荣.单味中药对糖尿病的治疗研究进展[J].继续医学教育，2018，32（4）：153-154.

[6]  蒋建.中药治疗糖尿病的研究进展[J].养生保健指南，2018（7）：296.

[7]  赵冬梅，钱占红.浅谈糖尿病的中医药辨证治疗[J].内蒙古中医药，2017，36（1）：25-26.

[8]  潘迪，陆鹏，任凤艳，等.浅谈辛味药在糖尿病治疗中的应用[J].湖南中医杂志，2017，33（2）：109-110.

（收稿日期：2019-03-26）