护理安全教育在护理技术操作教学中的应用效果

孙小红

[摘要]目的 研究探讨护理安全教育在护理技术操作教学中的应用效果。方法 选择2018年1～6月、2018年7～12月在我院儿科进行护理实习的实习护生各15名及其负责的患儿各100例进行前瞻性研究，按照时间设置为对照组（2018年1～6月）与观察组（2018年7～12月）。对照组实习护生接受传统教学法护理带教，观察组实习护生在传统教学法的基础上接受护理安全教育。比较两组实习护生的综合能力考核情况、护理教学认可情况、教学满意度，并比较两组患儿的护理差错事件发生率及两组患儿家属的护理满意度。结果 观察组实习护生的理论知识、基础护理技能、专科护理技能、综合护理技能等考核成绩均高于对照组实习护生，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组实习护生对护理教学在提高学习积极性、提高学习效率、提高自主学习能力、提高发现问题能力、提高解决问题能力的作用认可度高于对照组实习护生，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组实习护生对护理教学的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的护理差错事件总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿家属的护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理安全教育可有效提高护理实习阶段的护理教学质量，能够使实习护生更好地掌握护理技术操作，有利于提高儿科护理质量，减少护理差错事件，使患儿家属对护理服务更加满意。

[關键词]护理教学;护理实习;护理技术操作;护理安全教育

[中图分类号] R473.72          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2019）6（c）-0187-04

[Abstract] Objective To study and explore the application effect of nursing safety education in nursing operation teaching. Methods A prospective study was conducted among 15 nursing interns each and 100 children each in charge of nursing practice in pediatrics department of our hospital from January to June 2018 and July to December 2018. According to the time， they were set as the control group （from January  to June 2018） and the observation group （from July to December 2018）. The practice nursing interns in the control group were taught by the traditional teaching method， and the nursing safety education was carried out in the observation group on the basis of the traditional teaching method. The comprehensive ability assessment， the recognition of nursing teaching， teaching satisfaction of practice nursing interns was compared of the two groups. The incidence of nursing error events and the nursing satisfaction of the family members were compared between the two groups. Results The scores of theoretical knowledge， basic nursing skills， specialized nursing skills and comprehensive nursing skills of nursing interns in the observation group were higher than those of nursing interns in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Nursing interns in the observation group had higher recognition of the role of nursing teaching in improving learning enthusiasm， learning efficiency， autonomous learning ability， problem-finding ability and problem-solving ability than those in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total satisfaction rate of nursing interns in the observation group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total incidence of nursing errors in the observation group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The total satisfaction rate of the family members of the observation group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Nursing safety education can effectively improve the quality of nursing teaching in the nursing practice stage， and enable nursing interns to better master nursing technology operation， which is conducive to improving the quality of pediatric nursing， reducing nursing error events， and making the families of children more satisfied with nursing services.

[Key words] Nursing teaching; Nursing practice; Nursing technology operation; Nursing safety

护理实习是护理专业学习的重要环节，是为实习护生将来走上护理岗位打下基础的重要途径，在这一阶段，实习护生主要学习的内容为护理技术操作及如何将护理理论知识应用于临床实践中，而其护理技术操作的掌握度关系到其护理实习效果，故提高实习护生的护理技术操作掌握度十分重要，尤其是在护理工作相对繁重的儿科[1-2]。护理安全教育是一种针对护理安全问题开展的护理教育，旨在提高护理人员的安全操作意识，将其用于护理安全管理中取得了良好的效果[3]。本研究旨在探讨护理安全教育在护理实习阶段护理技术操作教学中的作用，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年1～6月、2018年7～12月在我院儿科进行护理实习的实习护生各15名及患儿各100例进行前瞻性研究，按照时间设置为对照组（2018年1～6月）与观察组（2018年7～12月）。对照组实习护生中，年龄为18～23岁，平均（19.84±1.78）岁;包括14名中专生，1名大专生;均为女性;该组患儿的年龄为6个月～5岁，平均（2.83±0.92）岁;性别为男53例，女47例。观察组实习护生中，年龄为18～23岁，平均（19.90±1.83）岁;包括12例中专生，3例大专生;均为女性;该组患儿的年龄为5个月～5岁，平均（2.79±0.95）岁;性别为男55例，女45例。两组实习护生、患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①实习护生均为中专生或大专生，由学校组织参与临床护理实习;②患儿年龄≤5岁，均接受住院治疗;③本研究经医院医学伦理学委员会批准，患儿家属对研究知情同意。排除标准：①患儿家属不配合研究;②患儿病情凶险，为危急重症。

1.2方法

对照组实习护生接受传统教学法护理带教，入科后，由护士长对实习护生进行入科教育，再将实习护生分配给高年资的护师进行带教，实习护生跟随带教老师进行护理查房和学习。

观察组实习护生在传统教学法的基础上接受护理安全教育，护理安全教育具体如下。①设定教学目标及流程：结合科室护理工作特点，制订教学内容及目标，组织实习护生进行模拟护理操作目标教学，根据模拟教学结果判断其教学目标的设置是否合理，对教学目标及教学内容进行调整，待确定教学内容后，将教学流程及评分标准打印成册，下发给实习护生，嘱咐实习护生提前进行学习。②开展培训及考核：将实习护生分成3个小组，每组包括5名实习护生，组织实习护生参与护理安全教育培训，针对本院往年发生的护理差错事件进行分析，追溯护理差错事件发生的原因，就“如何提高护理安全”这一问题在小组内展开讨论，总结与护理安全有关的护理风险因素，并针对护理风险因素，组织实习护生进行实际操作，带教老师在一旁对实习护生的操作进行观察和评估，及时对其错误操作予以纠正。待实习护生完成一个阶段的培训任务后，对实习护生进行考核，考核通过即可开展下一阶段的培训，如考核不合格，还需进行再培训。

1.3观察指标

比较两组实习护生的综合能力考核情况、护理教学认可情况、教学满意度，并记录两组患儿的护理差错事件发生率，统计两组患儿家属的护理满意度。

1.4評价标准

①综合能力考核成绩：在护理实习结束后，对实习护生的理论知识、基础护理技能、专科护理技能、综合护理技能进行考核，采取百分制考核方式，总分100分，得分越高，即综合能力掌握越好。②护理教学认可度：在护理实习结束后，由实习护生根据自身是否能在护理教学中提高学习积极性、是否能够提高学习效率、是否能够提高自主学习能力、是否能够提高发现问题能力、是否能够提高解决问题能力进行判断，回答“是”即表示认可。③教学满意度：在护理实习结束后，将自制的教学满意度调查问卷发放给实习护生，问卷满分100分，调查结果分别为很满意（>80分）、满意（60～80分）、不满意（<60分），总满意=很满意+满意。④护理满意度：将自制的护理满意度调查问卷发放给患儿家属，问卷满分100分，调查结果分别为很满意（>80分）、满意（60～80分）、不满意（<60分），总满意=很满意+满意。

1.5统计学方法

采用SPSS 19.0统计分析软件进行数据处理，计量资料以均数标准差（x±s）描述，组间比较采用t检验;计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组实习护生的综合能力考核情况比较

观察组实习护生的理论知识、基础护理技能、专科护理技能、综合护理技能等考核成绩均高于对照组实习护生，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.2两组实习护生护理教学认可情况的比较

观察组实习护生对护理教学在提高学习积极性、提高学习效率、提高自主学习能力、提高发现问题能力、提高解决问题能力的作用认可度高于对照组实习护生，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

2.3两组实习护生护理教学满意度的比较

观察组实习护生对护理教学的总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表3）。

2.4两组患儿护理差错事件发生率的比较

观察组的护理差错事件总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表4）。

2.5两组患儿家属护理满意度的比较

观察组患儿家属的护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表5）。

3讨论

护理实习主要是指护理专业学生参与到临床护理实践中的过程，这一阶段十分重要，是护理专业学生更好地学习临床护理知识的重要阶段，也是护理专业学生能够将护理知识与临床实践相互融合的关键阶段[4-5]。在护理实习过程中，实习护生跟随带教老师参与到临床护理活动中，能够再次巩固实习护生在学校学到的护理知识，还可提高实习护生的护理操作技能，因此，做好护理实习阶段的教学工作十分重要[6-7]。

传统带教模式主要是由高年资护士作为带教老师为实习护生讲解护理知识、示范护理操作，实习护生跟随带教老师进行学习，这种教学模式相对刻板，其教学内容针对性不足，实习护生在护理教学中易出现学习积极性和主动性不足情况，不利于实习护生对护理知识和操作技能的掌握[8-9]。本研究中，观察组在护理实习带教中实施护理安全教育，护理安全教育是一种针对医护人员开展的教育模式，其教育目标在于提高医护人员的安全意识，本研究中的护理安全教育主要从设定教学目标、开展培训及考核这两个方面落实，通过设定教学目标，可明确护理安全在护理实习教学中的重要性，再根据教学目标开展护理培训和考核，可使实习护生充分意识到护理安全的重要性，使其更加积极主动地学习护理安全相关知识，有利于增强其护理安全操作意识，规范其护理操作[10-12]。

本研究结果显示，观察组实习护生的各方面考核成绩、护理教学各方面认可度、护理教学总满意率均高于对照组实习护生（P<0.05），充分提示护理安全教育在护理实习阶段对实习护生实施切实可行，可有效提高护理教学质量，促使实习护生更好地掌握护理理论知识、护理操作技能，为建设护理人才队伍创造有利条件[13-15]。本研究结果还显示，观察组患者的护理差错事件总发生率低于对照组，其护理总满意率高于对照组（P<0.05），这主要是因为护理安全教育的实施使实习护生的护理技术操作水平提高，实习护生可为患者提供更加到位的护理服务，尽可能减少护理差错事件。本研究结果与吴超[16]的研究报道较一致，在吴超的研究报道中，护理安全教育组护士的理论、操作考核成绩均高于传统教学组，其患者满意度高于传统教学组，不良护理事件发生率低于传统教学组，得出“护理安全教育可有效提高护士理论和操作水平，减少不良护理事件”这一结论。

综上所述，护理安全教育可有效提高护理实习阶段的护理教学质量，能够使实习护生更好地掌握护理技术操作，有利于提高护理质量，减少护理差错事件，使患儿家属对护理服务更加满意。但本研究中选择的实习护生及患者局限于儿科，未对护理安全教育应用于其他科室护理实习中的效果进行研究，为促使研究结论更加客观和可靠，今后还将就“护理安全教育”继续深入研究。

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（收稿日期：2019-01-14  本文编辑：祁海文）