从数字化走向智能化未来的口腔医学

王祖顺

关键词 数字化 智能化 口腔医学 医学教育

中图分类号：R78                                    文献标识码：A   DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.10.025

Abstract With the closing of the oral 3.0 era and the arrival of the oral 4.0 era in China， the development trend and level of oral medicine are making a great leap from digitalization to intellectualization. In this paper， the intelligent application of dental medicine in the age of 4.0 is proposed from four aspects： dental surgery robot is the main assistant of stomatology， the construction of omni-directional medical system by using Internet of Things technology， the application of surgical navigation in dental clinical treatment， and the realization of dental health monitoring by intelligent toothbrush. Then， from the perspective of students majoring in stomatology， the development steps adapting to the age of 4.0 are put forward. Learning methods of oral medicine have laid a good foundation for future work in oral medicine.

Keywords digital; intelligent; Stomatology; medical education

随着“互联网4.0时代”的迅速席卷，口腔医学作为跟随“数字化3.0时代”飞速发展和进步的典型代表，已经在智能化新时代展现出强劲的发展势头。在过去的口腔医学史发展过程中，牙科发展已经实现了从“江湖医生拔牙”到口腔专业设备和仪器完成口腔临床的巨大飞跃。这一革命性和颠覆性的变革发展，不仅要依赖口腔医学研究成果的丰富以及医疗器械的完善，更要依赖互联网数字化技术为口腔医学临床发展注入的活力。当前数字化口腔医疗技术已经实现了技术方面的深度革新，比如锥形束CT技术、CAD/CAM修复技术以及3D打印技术在口腔临床医学领域的大量运用。[1]

1 牙科手术机器人是口腔医学的主要辅助

在过去传统的临床牙科手术治疗过程中，医生大多利用双手完成口腔手术。随着智能化技术走入口腔临床领域，牙科手术机器人成为了口腔临床治疗的主要代表。手术机器人的核心价值在于，可以大大降低人类在手术过程中因为失误和造成的手术风险。牙科手术机器人的优势还体现在，机器人可以不受时间和空间的限制远程完成手术操作，医生可以和病人在相隔千里的地方实现病情沟通和交流，并且根据实际情况完成手术工作。牙科机器人除了可以帮助医生精准的完成口腔临床手术，还可以为医生提供具有专业性的对话交流。牙科机器人未来的发展可以逐渐加入更加敏锐的视觉系统和触觉系统，同时具备丰富的案例大数据信息作为医生临床参考，让医生的口腔临床治疗更加安全和高效，充分提升病人的治疗效果。牙科机器人也会逐步实现与医生和病人在意识上的沟通和交流，机器人可以根据医生脑海中的想法和指令执行相应的操作，让口腔医學临床治疗更加精确。[2]

2 利用物联网技术构建全方位医疗体系

物联网是人工智能时代发展面向的主要对象，将不同的机器和设备连接在一起，可以让设备工作更加高效。口腔医学临床治疗离不开大量影像学数据的整合研究，通过物联网技术将影像学所展示的大量数据信息进行整合，同时借助医学软件实现影响数据信息分析工作，结合医学设备以及医疗条件为病人提供更加科学合理的治疗方案和治疗手段。利用物联网技术，医生可以充分发挥医疗硬件的设备优势以及医学软件的信息优势，以更加精准和高效的完成口腔医疗工作。物联网技术的发展不仅丰富了口腔医学治疗方案，弥补了口腔医学临床治疗中的不足，同时还为医生协同化使用医疗器械提供了巨大的便利条件。在物联网技术的带领下，口腔医学逐渐形成了较为完善的医疗体系，医生可以从全方位角度完成对病人的诊疗工作，口腔医学智能化逐渐发展和成熟。[3]

3 手术导航用于口腔临床治疗

手术导航是医学领域进行定位和修复的重要医疗手段。手术导航最早应用于临床医学治疗的脑外科手术，尤其是在颔面外科的应用已经取得了巨大的突破发展。手术导航还可以为面部粉碎性骨折的病人实现面部修复，利用位点测量技术完成修复设计治疗工作，以尽量充分保证病人脸部修复效果。倘若依靠医生手术经验进行面部修复工作，病人的面部美观效果可能得不到保证。根据手术导航在医学其他领域的成功应用作为先例，将导航技术运用于口腔临床治疗当中，可以让医生的治疗定位更加精准，这样不仅很大程度上减少了临床治疗风险，而且还保证了手术临床治疗的治疗效果。[4]

4 智能牙刷实现牙齿健康状况监控

口腔医学的发展不仅体现在医生临床诊疗过程中，还体现在人们日常的口腔卫生护理过程中。随着近几年人们对口腔健康重视程度的加大，电动牙刷作为口腔日常护理工具的代表，正在逐渐受到广大居民消费者的喜爱和青睐。而智能牙刷与传统电动牙刷的最大不同就是，智能牙刷可以更好的监控人们日常口腔的卫生健康以及牙齿状况。智能牙刷可以通过智能传感系统以及拍摄系统将人们的口腔信息上传到用户通讯设备以及智能云端，为不同用户了解自身口腔健康问题以及后续治疗工作的进行提供客观实时的数据参考依据。用户口腔牙齿的健康状况、牙齿的日常清洁程度、日常刷牙习惯纠正以及日常饮食等问题都可以通过智能牙刷的信息收集处理分析功能加以了解。

5 立足口腔医学3.0，展望口腔医学4.0

5.1 信息技术背景下行业发展

信息技术发展是当前世界各国的重点发展方向，随着信息技术的革新和崛起，已经为人类生活和发展起到巨大推动作用的“互联网3.0时代”逐渐走向成熟，3.0时代已经接近收官。而“互联网4.0”时代作为当前创新发展的革命性新趋势，在过去互联网信息技术的助推和铺垫下，正在随着各行各业的资源整合以及跨界创新迅速引领了信息技术发展潮流。5G技术的出现和发展，为新时代互联网发展、信息技术创新以及数字化革命提供了充足的发展空间，数字化社会正在以更大的量级进行变革发展。物联网技术是5G时代主要面向的发展方向，它将彼此各不相干，没有生命的设备和机器变成具有人工智能的数字设备，不同的设备和机器可以在物联网技术的驱动下实现资源整合与信息共享，同时让各领域工作更加智能化、协同化、高效化以及便捷化。不同机器之间的智能化工作方式可以让人类从复杂的体力劳动中解脱出来，以代替更多人类完成各领域的生产等工作。

5.2 口腔医学3.0时代向4.0时代过渡

当前我国正处在“互联网3.0时代”以及“互联网4.0时代”的过渡期和交汇点，口腔医学作为互联网背景下技术创新引领的重要代表，也应当从诊疗技术、诊疗手段、诊疗效果以及医疗服务条件等方面提升整体医学水平，以更好保护人们口腔健康状况。在互联网技术的影响下，口腔医学的发展已经取得了绝大的发展成就。比如口腔探测设备的体积正在随着工艺和技术的发展逐渐减小，而探测设备的探测像素和清晰度也在逐渐提升，医生可以在更好的观察视野下对病人的口腔健康状况进行深入检查，并开展临床手术治疗工作。医生可以更加准确的判断患者病情的严重程度，同时可以更加清晰准确的完成手术治疗工作，减少了手术过程中因为观察或者判断失误带来的治疗风险以及无谓创伤。

口腔3.0时代已经逐渐走向收官，口腔医学即将迎来口腔4.0时代的巨大发展。可以想象，在智能化技术的带动下，口腔4.0时代的医疗方案以及医疗手段与口腔3.0时代相比实现质的飞跃。比如在口腔种植手术过程中，3.0时代的口腔治疗团队需要涵盖种植医生、修复医生、技工以及口腔保健医生等多个职业，治疗的周期和治疗效果也并不能得到充分的保障。而在口腔4.0时代，口腔种植手术完全不需要庞大的质量团队进行完成，医生只需要口腔医学软件作为工具，就可以完成对患者的患病信息收集、病情数据信息分析以及治疗方案设计。医生可以根据患者实际情况，利用医疗设备即可完成假牙设计以及制作全过程。患者也不需要频繁来口腔医院做检查，只需要通过互联网将基本信息传递给口腔医生即可。这样很大程度上减少了医生和患者在整个治疗过程中时间、精力以及经济成本的消耗，患者还可以在最便利的条件下获得到口腔医院同样的治疗手段和服务水平。

5.3 口腔医学4.0时代发展建议

口腔4.0时代的口腔医学诊疗方式，要依赖医生和智能化设备的协同高效工作。设备数据管理人员可以将智能化设备和系统中所拥有的重要数据信息进行分析和整理，以方便医生在后续的诊疗过程中用于参考和记录，从而科学制定符合当前患者的最佳质量方案。同时利用智能化设备和系统中提供的大量患者基本信息，患者在进行二次就医时可以省去大量繁琐的就医流程，为医生和患者更好的沟通交流提供开阔便利的平台和空间。

口腔4.0时代的医学发展水平提高，离不开口腔医学教师在专业知识方面的教育教学工作。口腔医学方向学生作为学习主体，要从口腔医学智能化技术应用作为重点学习内容。在学习系统口腔医学理论知识的基础上，利用智能化口腔临床治疗案例作为学习参考和补充，逐渐熟悉智能化口腔诊疗技术。口腔医学学生要额外学习大数据和人工智能在口腔医学领域的应用技术，同时要掌握基于物联网技术的口腔医学设备、医疗器械以及平台软件的熟练使用，以保证口腔医学治疗从数字化向智能化发展的蜕变。学生要致力于培养自身的智能化口腔医学创新意识，为日后从高效、安全、便捷、精准等角度完成口腔治疗方案制定以及治疗工作打下坚实的基础。

6 结语

当前基于数字化发展的口腔医学已经逐渐进入了技术飞速发展的行列，口腔医学技术的研究创新以及深入整合工作成为口腔医学技术发展需要考虑的主要问题。而隨着智能化时代的到来，口腔医学技术也会随着科技的进步展现出巨大的发展前景，口腔医学智能化发展趋势主要体现在虚拟仿真、机器视觉以及意识控制等多个方面，口腔医学也会为人类带来更具精准性、高效性以及实用性的医疗临床服务，让口腔医学逐渐发展成为互联网4.0时代技术变革的“受益者”和“开拓者”。

参考文献

[1] 赵一姣，张馨月，陈虎，等.口腔医学数字化技术科研型实验室培训管理模式的改革与探讨[J].中华医学科研管理杂志，2018.31（5）：395-399.

[2] 葛亚丽，吴艳娟，马惠萍，等.浅谈数字化口腔教学在口腔医学教学中的应用[J].课程教育研究：外语学法教法研究，2018（020）：34-35.

[3] 王勇.口腔医学与数字化技术[J].中华口腔正畸学杂志，2016.23（2）：102-107.

[4] 王兴.迎接数字化口腔医学时代的到来[J].中华口腔医学杂志，2016.51（4）：193.