医院档案管理信息化建设的几点体会

时晓晨

摘 要：我国信息化技术正在不断发展和进步，促使着社会各个领域的发展。信息化发展已经成为社会各个领域的发展方向，医院档案管理是医院基础管理工作，信息化技术可以为医院档案管理工作带来极大便利，不仅能够实现医院病案信息化共享，而且还可以协助医生进行病情诊断，有利于提升医疗管理水平，医院档案管理信息化建设已经成为当前诸多医院所关注的问题。本文将针对医院档案管理信息化建设的意义以及医院档案管理信息化建设的内容进行详细分析，其目的是研究出医院档案管理信息化建设策略。

关键词：医院;档案管理;信息化

医院档案管理信息化建设可以全面整合多种信息技术，在实现无纸化办公的基础上，通过数据信息接收、传输的形式，将各个科室的信息紧密联系，实现医院档案数据共享。在医院制度的约束下、法律规则的约束下，很多医院已经逐步的开展了医院档案管理信息化发展，并且实现了纸质档案向电子档案的转化。相比傳统的医院档案管理手段来说，信息化医院档案管理工作更加方便灵活，可以在巨大的档案数据信息当中第一时间检索到所需信息，实现高质量医院档案管理。本文将针对医院档案管理信息化建设进行详细分析。

一、医院档案管理信息化建设的意义

1.有利于提升医院管理水平

医院档案管理是医院管理工作的基础内容，在互联网时代的当下，信息共享已经成为社会常态。想要促进医院的可持续发展，就应该在现有的信息数据基础上，杜绝传统封闭问题，积极实现医疗事业的信息共享，让“档案数据”活起来。源源不断的利用医院档案管理信息化手段传递医疗档案信息，为医疗事业发展做出贡献。此外，医院档案管理工作便是将医院的医疗档案、管理档案、财务档案、公共事务档案等内容进行存储、整理、再利用。医院档案管理信息化技术，可以有效强化医院档案数据信息资源的利用效率，在巨大数据库当中提取、挖掘有用的数据信息内容，为决策者的决策带来信息数据参考。医院档案管理信息化建设可以通过构建数据资源库的手段，将档案资源统一录入到资源库当中，各个部门都可以随时随地通过互联网检索的形式来查询使用档案。集成化的数据共享平台，为各个部门工作带来了便利，不仅可以协助医疗诊断工作，而且还对医院日常的管理工作带来了技术支撑。

2.有利于促进医院信息化发展

信息化时代已经来临，新媒体、多媒体技术也在积极发展。在此种情况之下，信息存储、信息便捷的手段对医院档案管理信息化发展起到了重要作用。当前很多医院都开展了信息化建设工作，医院档案管理信息化只是医院是一个缩影，是医院信息化系统当中一个分支。过去的医院档案管理工作一般都是通过纸质文档进行存储的，在信息技术不断发展的当下，为医院档案存储提供了新的发展方向。当前医院档案发展不仅能够存储文字数据，而且还可以实现图标、声音、视频等文档的信息化存储，更加全面的呈现出信息文档的相关内容。在社会经济不断发展与进步的当下，想要顺应市场经济的建设步伐，就应该跟得上信息化管理的脚步，从医院档案管理信息化入手，全面构建出具备医院特色的信息化发展空间，提升医院发展进步创新动力。

二、医院档案管理信息化建设存在的问题

1.信息系统规划问题

虽然当前很多医院都已经开展了信息化建设，但是在实际进行信息化及建设的过程中，医院的整体规划水平良莠不齐，信息化医疗系统也并未完善，缺乏统一的管理标准和管理规范，很难将档案管理部门与医院其他科室、部门的信息系统紧密联系，在一定程度上缺乏完善的信息系统技术保障。因为信息系统规划层面存在不完善的现象，导致实际开展信息化档案管理软件操作时，容易出现系统卡顿、系统安全、操作缺乏实效性等诸多问题，制约了医院信息化档案工作的发展。

2.信息化人才问题

想要确保医院信息化档案管理工作的顺利有序开展，就应该在人力资源软实力的层次上，提升工作人员专业信息化水平。但是就当前医院档案管理工作情况来看，很多档案管理工作人员自身信息化专业水平相对较差。因为医院档案管理工作人员长期受到了传统档案管理模式的制约，很难及时的掌握信息化技术内容，导致信息化管理业务水平、理论知识水平较差，无法最大程度挖掘档案管理信息化系统的实用价值，容易造成资源浪费。

3.管理机制问题

信息化管理机制是保障医院信息化档案工作顺利运行的根本，虽然很多医院在硬件与软件层次上完成了信息化档案管理建设，但是并未针对医院档案管理实际情制定出科学合理的信息化制度，导致医院信息化档案管理工作缺乏规范性与制度性。在没有制度约束之下，档案管理工作人员使用信息化系统容易出现随意、缺乏安全意识、信息化档案管理责任懦弱等诸多问题。

三、医院档案管理信息化建设策略

1.创新传统档案管理服务观念

创新传统档案管理思维是医院档案管理信息化建设亟待解决的问题，在开展医院档案管理信息化建设的过程中，应该真切的让档案管理人员认识到信息化档案管理的重要性与实际价值。通过思想教育培训、宣传教育形式，转变档案管理工作人员的传统思维，并且将信息化档案管理意识贯彻到医院各个管理诊疗部门。全面创新老旧思想，推陈致新，不断创新进步，展现出信息化档案管理工作的真正价值。贯彻“以服务为本”的宗旨和理念，档案管理工作人员应该具备档案自动管理统筹技能，需要及时通过医院共享机制将各个部门需要的档案及时进行网络传输。不仅要服务本医院各个部门，而且要服务广大患者。构建出电子档案打印服务部门，涉及到患者医疗报销等内容，应该为患者查询档案提供便利途径，真正实现“为人民服务”，不断提升医院档案管理服务质量。

2.建立健全信息化档案管理规范制度

正所谓“没有规律不成方圆”，在医院档案管理信息化建设的过程中，必须要结合医院实际工作情况与档案管理工作需求，构建出一套标准化的档案规范文件管理体系。医院应该注重其医院档案管理信息化硬件购置的重要性，在预算计算内购买质量好的计算机和局域网硬件配制，不仅硬件设置要满足巨大数据处理的需求，而且还应该具备加快档案信息数字处理字节的需求，确保基础设施建设的质量。将医院档案管理信息化工作的权责落实到各个科室中，强化各个科室的信息化档案传输、共享意识，立足实际岗位明确信息化档案管理工作的标准。通过权责发生机制落实档案管理部门人员的权责，并制定出明确部门工作标准，在实现档案信息网络共享的基础上，约束医院档案管理工作人员的各项工作内容，确保各项工作顺利开展。

3.统一开展信息系统规范建设

应用系统是决定医院档案管理信息化建设质量的根本，在信息化技术的支撑下，医院档案管理工作可以通过互联网应用技术，将医院档案管理各个工作在一个统一应用的基础上，构建出若干个应用项目管理分支，所以在构建医院信息化档案管理应用时，应该结合医院档案管理工作实际情况，将医院档案管理信息化应用与医院整体管理机制相协调。充分利用软件技术手段，结合医院实际情况構建出“信息化档案整理系统、信息化档案保存系统、信息化档案利用系统、信息化档案传输共享系统、信息化档案数据信息挖掘系统”，保障信息化档案管理工作的高效性，实现医院档案数据使用的高效性与通用性。

4.提升档案管理人才信息化水平

人才是医院管理和医疗工作不可或缺的重要资源内容，人才队伍建设贯穿到了医院档案管理信息化建设的各个环节当中。人才队伍支配档案信息前进的方向，决定了信息化档案管理的快慢。医院在开展档案管理信息化建设时，基层工作人员应该认识到当前医院档案管理工作发展形势，自主自觉的学习信息化档案管理知识理论，提升自身信息化展业水平。构建成一个专门的“信息化系统维护小组”，定期开展信息化专业知识培训辅导，强化档案管理工作人员自身信息化操作处理水平。充分调动起档案管理基层工作人员的主观能动性，让档案管理人员熟知档案信息管理系统当中每一项操作内容和作用，全面提升信息化档案管理人员质量，保障医院档案管理信息化发展水平。

5.推进信息安全与无纸化办公进程

无纸化办公是档案管理信息化发展的必然阶段。在信息化医院档案管理建设水平不断加快的当下，需要充分展示出OA的最大功能，确保档案信息管理朝着现代化、信息化的方向发展。积极开展无纸化办公不仅可以有效节约自然资源，而且还可以减少纸质档档案对医院空间的占有消耗，有利于实现医院资源利用率最大化。随时随地的进行档案信息检索，能够提高急件的处置效率，降低成本。在互联网世界错综复杂的当下，还应该不断强化档案管理的安全问题。将加密档案、一般档案进行区分，并且利用防火墙、局域网、电子密匙等诸多手段，全面保障加密档案的保密性，强化医院信息化档案安全管理工作的质量。

四、结束语

医院档案管理信息化建设的意义重大，不仅可以促进医院的信息化管理发展，而且还可以强化医院管理水平。在实际开展医院档案管理信息化建设过程中，医院必须要结合自身的实际水平，从信息化管理硬件设备、信息化管理机制、信息化档案管理人才、信息化档案应用等层次上，完善医院档案管理信息化建设内容。创新传统思维并优化服务质量，实施无纸化办公、加强档案信息安全，全面促进医院档案管理信息化发展质量。

参考文献：

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