急诊护理干预在小儿高热惊厥中的运用

王亚飞

摘 要：目的：研究急诊护理干预在小儿高热惊厥中的运用。方法：将我院于2018年1月到2019年6月收治的高热惊厥患儿100例作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组50例，其中，对照组患儿实行常规护理，观察组患儿在常规护理手段的基础上增加急诊护理干预措施，然后观察两组患儿的退热时间、惊厥消失时间和患儿家长的满意度。结果：观察组患儿的退热时间和惊厥消失时间明显低于对照组，且观察组患儿的家长满意程度也较高。两组数据具有差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过在小儿高热惊厥中的运用急诊护理干预措施，可以有效缩短患儿的退热时间和惊厥时间，同时还有利于提高患儿家长的满意度，值得进行大范围的推广和应用。

关键词：急诊;护理干预;小儿高热惊厥;运用

引言

随着我国医疗水平的提高，我国国民在就医过程中也越来越重视医院的临床急诊护理。而高热惊厥是我国儿科常见的临床疾病，患者年龄一般在五个月和六岁之间。[1]主要症状是儿童的眼球突然凝视或者向上翻。造成儿童高热惊厥的原因也有很多，通常情况是由于儿童抵抗力较低造成的呼吸道感染等，再加上儿童的免疫系统发展尚不完善，体温一旦超过39.5摄氏度就会产生惊厥现象。基于此，文章结合我院收治的100例高热惊厥患儿的实际情况，分析了急诊护理干预在小儿高热惊厥中的运用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般性资料

将我院从2018年1月到2019年6月收治的高热惊厥患儿作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，每组50例。其中对照组患儿男童27例，女童23例，最小年龄为4个月，最大年龄为6周岁。观察组患儿男童26例，女童24例，最小年龄为4个月，最大年龄为5.5周岁。两组患者的一般性资料不存在明显的差异，具有一定的可比性（P>0.05）。

1.2护理方法

对对照组患儿进行常规护理，操作方法如下：第一，医护人员一旦发现患儿出现惊厥现状时，马上将其进行卧位躺平，迅速脱掉患儿衣服，避免患儿的身体受到约束;第二，医护人员在患儿床位的选择上，要尽量选择高床档的，避免患儿在突然惊厥时从床上掉落，发生意外;第三，医护人员要加强对患儿的观察，注意及时清洁患儿空中的秽物，避免其在患儿口中停留时间太久，影响患儿呼吸，对患儿造成危险;第四，在患儿出现抽搐现象时，医护人员要注意将患儿的头偏向一侧，并在其口腔中放置纱布，避免患者抽搐严重咬到自己舌头。

对观察组患儿，医护人员要在以上常规护理方法上增加急诊护理，具体护理方法如下。

1.2.1保持呼吸道通畅

首先，在患儿突然惊厥时，医护人员要让患儿保持呼吸道通畅，然后将患儿的头偏向一侧，清除患儿口中的分泌物;其次，医护人员要轻轻的拉动患儿的舌头，在舌板上缠绕纱布，阻止患儿舌根后缩;最后，医护人员要注意观察患儿的输液是否通常，及时对患儿进行供氧，防止患儿高热惊厥损伤头部。

1.2.2物理降温护理

第一，在患儿出现高温时，医护人员要采取物理降温法对患儿进行降温，同时，需要特别注意的是物理降温法只适用于意识清醒的患儿;第二，如果患儿对物理降温法无效，则需要在物理降温护理的基础上配合口服的儿童退烧药;第三，对于意识不清醒的患儿，医护人员要采取静脉注射退烧药物的方法，帮助患儿退烧，同时也可以避免患儿出现体液过度流失的现象。[2]

1.2.3加强观察和医师的交流

第一，对于观察组患儿，医护人员要加强对患儿的观察，严格检测患儿的体征变化并做好记录，一旦发现患儿出现高热惊厥的预兆，要马上采取相关的急救措施进行治疗;第二，医护人员需加强和患儿的主治医师的交流和沟通，将患儿的实际情况汇总给医师，辅助医师制定治疗方案。

1.2.4环境护理

第一，医护人员要注意及时为患儿更换衣物和床单被罩等，保证患儿的衣物床铺的清洁，同时，要注意帮助患儿进行皮肤清洁护理，降低外界环境给患儿带来的不适感;第二，医护人员要注意及时的给患儿补充体液，根据患儿的排汗量为患儿适当的补充淡盐水;第三，医护人员要注意保持病房安静，避免声音对患儿造成刺激，导致患儿惊厥;第四，医护人员要加强和患儿家长的沟通和交流，并安排家长进行轮守，增加患儿的配合度;第五;医护人员要注意患儿病房的通风，严禁家长在病房内吸烟，并采取一定的防蚊虫叮咬的措施，避免客观因素引起患儿的焦躁情绪。[3]

1.2.5饮食护理

通常情况下，高热惊厥患儿在医治过程中受到疾病影响，都会食欲不佳。因此，医护人员应该结合患儿的实际情况，为患儿准备一些符合患儿喜好且容易消化的有营养的食物，帮助患儿补充体力;第二，医护人员要适当的为患儿准备水果，保证营养均衡;第三，医护人员要提醒患儿家长让患儿多喝水，及时补充水分。

1.2.6心理護理

第一，医护人员要加强对患儿的心理疏导，安抚患儿在治疗过程中的不安、焦躁的情绪;第二，医护人员可以为患儿提供一些经过消毒处理的玩具，转移患儿的注意力;第三，医护人员要学会寻求家长的帮助，从而对症下药，从患儿感兴趣的地方入手，提高患儿的配合度。

1.3指标观察

1.3.1患儿护理效果对比

使用我国自拟的患儿护理效果差异，将其分为有效、基本有效、无效三个指标。其中，有效指的是患儿的体温恢复正常且惊厥消失;基本有效指的是患儿的惊厥和高热现象得到了一定的控制;无效指的是患儿的症状没有任何改善。

1.3.2患儿家长满意度对比

使用我国自拟的患儿家长满意度差异，将其分为非常满意、满意、不满意三个指标。

1.4统计学分析

对本次研究主要采用SPSS23.00统计学软件对数据进行处理，其中，利用t对数据进行检验，n（%）表示计数数据，并利用x2进行检验，以P<0.05代表数据具有统计学意义。

2 结果

2.1患儿护理效果对比

由表1可知，观察组患儿在退热效果和惊厥消失护理效果方面都明显高于对照组，两组数据存在统计学意义（P<0.05）。

2.2患儿家长满意度对比

由表2可知，观察组患儿家长的护理满意度明显高于对照组，两组数据存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿高热惊厥是目前我国儿科常见的多发病之一。通常情况下，只要患儿的体温高于38摄氏度，患儿就容易出现惊厥症状。[4]同时，患儿的高热惊厥在很大程度上也会对患儿的脑部造成损伤，严重时可对患儿造成智力方面的损伤。因此，我国医疗机构应该加强对患儿高热惊厥病症的研究，结合患儿的实际情况，对患儿采取一定的急诊护理，进而提升护理水平，保证患儿的治疗效果。

通过以上研究也可以看出，在常规护理手段的基础上增加急诊护理，通过加强环境护理、心理护理、观察护理、物理降温护理等手段，在很大程度上可以缩短患儿的退热时间和惊厥消失时间，提高患儿家长的满意度。

结束语

总而言之，现阶段，随着我国医疗机构医疗技术的提高，在很大程度上也促进了其护理水平的进步。基于急诊护理在我国临床护理中所发挥的重要作用，近年来也逐渐的被应用在我国的小儿高热惊厥护理工作中。从以上结果也可以看出，急诊护理干预对于缩短患儿的退热时间和惊厥消失时间、提高患儿家长的满意度等方面都有着十分重要的现实意义，[5]因此，具有很大的发展前景。

参考文献

[1]王亚.护理干预在小儿高热惊厥中的应用研究[J].中国医药科学，2019，9（04）：123-126.

[2]杨娟.针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（08）：128+130.

[3]高雪.针对性急救护理在小儿高热惊厥急診护理中的应用效果[J].现代医学与健康研究电子杂志，2019，3（03）：99-100.

[4]武爽.针对性急救护理措施在小儿高热惊厥患儿急诊护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（10）：240-241.

[5]曹美兰.针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的效果分析[J].系统医学，2018，3（23）：179-181.