心理护理与健康教育对产后出血患者的重要性分析

管白云

[摘要]目的：分析心理护理和健康教育在产后出血患者中的重要性。方法：选择2017年3月-2018年4月我院接受的88例产后出血患者作为案例，随机分组，以对照组和观察组为主，分别进行的是常规护理以及心理护理和健康教育，护理周期结束后对比结果。结果：对比两组患者的满意率结果，观察组的满意率95.4%，对照组的满意率72.7%。对比两组患者的产后2h出血量、产后24h出血量、住院时间，观察组的参数优势明显。结论：对于产后出血的患者给予心理护理以及健康教育等，整体效果明显，符合护理要求，能促进患者恢复，值得后续应用。

[关键词]心理护理;健康教育;产后出血;护理要点

[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0189-02

妊娠分娩是一项自然生理的现象，对产妇以及自身家庭等有重要的意义。部分初产妇由于经验不足，对自然分娩缺少认知，容易出现紧张以及焦虑等情绪，如果长期受到负面情绪的影响，可能对分娩结局造成影响，甚至出现产后出血以及难产等并发症。心理护理以及健康教育形式等有重要的作用，为了分析心理护理和健康教育在产后出血患者中的重要性，选择88例产后出血患者作为案例，随机分组，以对照组和观察组为主，分别进行的是常规护理以及心理护理和健康教育，护理周期结束后对比结果。详细的数据报道概况如下：

1.资料与方法

1.1一般资料：选择88例产后出血患者作为案例，随机分组，以对照组和观察组为主。对照组：年龄范围在20-28岁，均数（25.6±0.5）岁。孕周在37-42周之间，平均孕周（40.2±0.2）周。观察组：年龄范围在21-30岁之间，年龄中位数26.5±0.5岁，孕周在38-41周，平均孕周（40.2±0.5）周。综上所有资料可知，两组患者资料可以分析和研究，差异不明显（p>0.05），排除精神障碍和其他并发症的患者。

1.2方法

对照组进行的是常规性的护理方式，按照现有的护理流程要求实施护理指导，进行健康指导和生命体征观察等。

观察组进行的是心理护理和健康教育，如下：

（1）热情接待：产妇人院后，护理人员需要将产妇送到病房后详细介绍医院的环境，创造温馨的氛围，确保病房内的温度和湿度在合理的范围内。此外需要及时对产妇自身的心理变化进行了解，产妇初次分娩不具备经验，在分娩过程中对相关知识和注意事项缺少了解，容易出现紧张以及恐惧等心理，护理人员需要需态度和蔼采用产妇容易接受、浅显易懂的方式向产妇进行相关专业知识解答疑问，了解产妇出现负面情绪的原因，针对原因做好安抚工作。

（2）健康指导：在整个过程中通过发放宣传手册或面对面交流的方式，向产妇介绍分娩过程和相关知识，讲解自然分娩的优点，剖宫產的弊端。告知产妇在不同的产程可能存在的问题，如何做到身心放松，减轻疼痛，鼓励产妇进行阴道分娩，在沟通的过程中确保语气温柔和亲切，提升接受能力，让产妇充分信任医护人员。在对产妇进行相关知识宣教的同时，也要让家属充分了解妊娠和分娩的相关知识，以便对产妇产后护理和新生儿的护理，宣传母乳喂养的重要性。

（3）产程的护理指导：根据产妇情况，结合产程的进展情况实施针对性的指导，进入到产程后，对害怕宫缩疼痛倾向的患者进行心理护理和指导等。告知缓解宫缩疼痛的方式，强化产妇的营养支持。鼓励产妇进行适当的活动，确保产程顺利。平产后2小时嘱产妇下床排尿，以防产后出血，教会产妇观察恶露情况，有异常立即通知医生。出院时做好出院指导，注意产褥期卫生、禁止盆浴和性生活，注意复查和随访，以便观察产后康复情况。

1.3效果分析：对产妇的满意率以及产后不同时间段的出血量分析。

1.4统计学处理方法：本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算;计数资料使用x计算;当p<0.05.视为存在统计学差异。

2.结果

2.1两组患者的整体满意率：对比两组患者的满意率结果，观察组的满意率95.4%，对照组的满意率72.7%，数据分析得知，观察组效果明显，满意率更高，如表1：

2.2两组患者的出血量以及住院时间分析：对比两组患者的产后2h出血量、产后24h出血量、住院时间，观察组的参数优势明显，详细如表2：

3.讨论

产后出血指的是胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者。80%发生在产后2h内，对产妇健康会带来较大影响。产后出血为分娩期严重的并发症，也是产妇死亡的重要原因之一。在我国居产妇死亡原因之首，其发生率占分娩总数的2%-3%，患者如果没有及时的治疗，容易出现贫血以及低血容量的休克现象，甚至导致生育功能的丧失，甚至危及生命，导致心理负担增加。

在临床护理的过程中，需要注意的是进行有针对性心理护理指导和安慰，由于初产妇缺少分娩经验，对分娩产程的了解不全面，可能存在分娩镇痛恐惧和胎儿健康等问题，容易出现内分泌失调以及心率异常反应等，导致产后出血。在整个过程中强化护理指导很重要，需要进行适当的心理护理指导，及时缓解产妇的不良情绪，合理的指导帮助后可以让产妇顺利度过分娩期。针对存在不良情绪的患者，需要进行安慰和指导。产后出血一旦没有及时接受治疗，容易出现贫血和低血容量性休克的现象，多器官功能衰竭，甚至导致生育功能丧失，对身体健康健康造成影响。根据现有资料可知，有针对性的心理护理以及健康教育方式的落实后，能避免出现异常反应。医护人员和家属等需要站在患者的角度思考问题，在实施过程中营造良好的环境，强化心理指导，健康指导等，只有及时调节产妇的心理状态，才能缓解紧张和其他不良情绪。在后续护理干预的过程中，针对存在的异常心理状态等，要求实施病症分析，对出血量进行评估，结合出血概况实施分娩指导，促进患者恢复。

付培等报道中，观察组护理依从率95.38%及护理满意度93.85%明显高于对照组，P<0.05;组间不同时间消极情绪评分、产后出血量对比，观察组所得结果明显比对照组更为理想。本次研究中观察组的效果更为明显，分析后得知，本次研究报道比较可行。针对存在的异常现象和具体反应等，需要耐心得到患者的解答，提升自我保健护理意识。在整个护理评估的过程中，发挥现有护理举措的作用，提升优势。

对比两组患者的满意率结果，观察组的满意率95.4%，对照组的满意率72.7%，数据分析得知，观察组效果明显。对比两组患者的产后2h出血量、产后24h出血量、住院时间，观察组的参数优势明显。说明对于产后出血的患者实施心理护理和健康教育方式等，能缓解患者的负面情绪，降低产后出血量。

综上所述，心理护理以及健康教育指导等很重要，能减少产后出血的发生几率，提高自燃分娩率，降低剖宫产率，减轻家庭经济负担，减少和降低分娩期并发症，有利于产妇产后康复，可以广泛实施和推广。