益生菌治疗溃疡性结肠炎效果观察与研究

张莉红

[摘要]目的：研究益生菌治疗溃疡性结肠炎效果。方法：以本院收治的118例溃疡性结肠炎患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，均59例，其中对照组进行美沙拉嗪的单纯治疗，观察组是以此为基础进行益生菌联合治疗，比较两组患者治疗效果和复发率、不良反应等。结果：对照组总有效率低于观察组（P<0.05）;对照组复发率高于观察组（P<0.05）。对照组不良反应发病率高于观察组（P<0.05）。结论：对溃疡性结肠炎患者进行治疗时，选择益生菌与美沙拉嗪联合治疗方法，可以提升患者临床疗效，降低复发率和不良反应，值得应用。

[关键词]益生菌，溃疡性结肠炎，治疗效果

[中图分类号]R574.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）22-0105-02

在临床疾病中，溃疡性结肠炎具有较高发病率，其发病原因未确定，患者直肠和结肠均会出现炎症反应，常见临床症状：腹泻和腹痛等。在对溃疡性结肠炎患者进行治疗时，通常选择氨基水杨酸与糖皮质激素类药物进行治疗，呈现较为理想治疗效果，但会对患者免疫系统带来一定副作用，在停药后极易出现复发情况。多数研究学者发现，溃疡性结肠炎影响因素包括：遗传和感染等，采取临床治疗时，益生菌呈现较强抗感染作用，可以提高机体的免疫功能，具有较为理想治疗效果，是否适用于溃瘍性结肠炎仍需深入研究。本文选取118例患者，研究益生菌与美沙拉嗪联合治疗效果，研究如下。

1资料与方法

1.1基本资料以本院收治的2018.05～2019.06期间收治的118例溃疡性结肠炎患者为研究对象，按照数字随机表法，将患者具体分为观察组与对照组，均59例。观察组，男30例，女29例，年龄26～64岁，中位数（45±19）岁。对照组，男32例，女27例，年龄27～64岁，中位数（45.5±18.5）岁。患者基本资料对比差异无意义（P>0.05）。纳入标准：病程超过2个月，满足诊断标准，知晓本次研究内容。排除标准：伴有严重疾病患者，精神异常和药物过敏患者。

1.2方法对患者予以抗炎处理，向对照组进行美沙拉嗪（批准文号：国药准字H19980148，生产企业：葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司）治疗，以口服方式治疗，每日4次，每次剂量1g。对观察组进行进行益生菌的联合治疗，选择双歧杆菌四联活菌片（批准文号：国药准字$20060010，生产企业：杭州龙达新科生物制药公司），每日3次，每次3粒。患者均持续3个月治疗。

1.3观察标准和疗效评估①临床疗效的评估标准：显效，用药治疗后患者大便性状和次数恢复正常;有效，用药治疗后患者大便性状和次数明显好转;无效，用药治疗后患者体征和症状无任何变化，甚至出现病情加重。总有效率：显效率+有效率。②对患者跟踪随访6个月，对其复发率进行统计。

1.4统计学分析全部研究数据均选择SPSS 20.0统计学软件分析，计数资料代表方式为%，组间进行x’检验，计量资料代表方式为（x±s），组间进行t检验，在P<0.05时，表明组间差异存在统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果对照组有效率低于观察组（P<0.05），见表1。

2.2复发率在患者进行分别治疗后，对其进行随访发现，对照组复发患者9例，复发率15.2%，观察组复发患者1例，复发率1.63%，可见，对照组复发率较高于观察组，组间差异有意义（x=6.9962，P=0.0081）。

2.3不良反应在用药期间，对照组恶心患者3例，腹泻患者4例，皮疹患者3例，发病率16.9%（10/59），观察组恶心患者1例，腹泻患者1例，发病率3.3%（2/59），对照组不良反应发病率较高于观察组，组间差异存在统计学意义（x=5.9371，P=0.0148）。

4讨论

目前，溃疡性结肠炎发病原因和机制并未确定，近几年，人们逐渐开始关注溃疡性结肠炎和肠腔细菌关系，部分研究表明，溃疡性结肠炎发病可能和肠道菌群错乱等因素相关。大部分研究数据显示，对于溃疡性结肠炎患者来讲，在其活动期和缓解期，往往会导致双歧杆菌、肠道内乳酸杆菌不断减少。有关研究学者发现，在活动期溃疡性结肠炎患者中，其厌氧革兰阴性菌与肠道厌氧菌等均会呈现逐渐减少趋势，对于需氧菌和肠杆菌并未发生任何变化。根据研究结果可知，临床除了需要选择抗生素进行治疗之外，还需要补充肠腔益生菌，以保证肠道菌群，以便于达到最佳治疗效果。

在临床中溃疡性结肠炎发病率较高，主要表现为20～40岁期间青年人群，具体呈现为持续复发症状，如果未及时干预和治疗，还会导致胃肠癌症，使患者承受较大痛苦。部分调查显示，对溃疡性结肠炎患者进行研究时，其发病机制和肠道菌群失调存在较大联系。相关研究显示，特定条件上，致病菌会粘附于肠粘膜上，逐渐侵入至肠粘黏膜的屏障，最终造成肠道损伤。对于益生菌来讲，患者用药治疗后，因其可以和肠道黏膜的上皮受体结合，从而处于紧密连接状态，通过肠上皮定植，和病原菌相互竞争更多营养物质，使病原菌黏附受到较大阻碍，并对肠道移植、定植造成直接影响，阻碍变病原菌的侵入，以此降低组织损伤，促进肠道健康。除此之外，肠黏膜还包括上皮细胞抗菌物质和黏液层等，预防致病菌侵入至关重要。由此可见，益生菌和美沙拉嗪的联合应用，可以实现溃疡性结肠炎有效治疗，将患者肠道细菌维持稳定菌群状态，使腸道黏膜表层呈现生物屏障，有效预防有害菌、产生内毒素，可以降低肠黏膜刺激，保证肠道生理机能。另外，本文研究显示，将益生菌、美沙拉嗪进行联合应用，除了可以产生一定抑制物质之外，还可以促进热休克蛋白生成，有效抑制促炎细胞因子分泌，确保机体炎症反应得到有效控制，以促进患者早日恢复健康，使其病情得到改善。

在本文研究中可知，对溃疡性结肠炎患者进行治疗时，美沙拉嗪与益生菌的联合治疗效果比较理想，要求患者严格按照医嘱进行用药治疗，通过提升患者临床疗效，以便于控制患者府晴，使其具有较高应用价值。

综上所述，在对溃疡性结肠炎患者进行治疗时，益生菌治疗效果理想，与美沙拉嗪进行联合应用，除了可以提升患者临床疗效之外，还能降低患者用药不良反应，预防出现复发情况，在加快患者恢复速度方面发挥重要作用，值得临床进行应用与推广。