微信平台在手供一体外来器械交接沟通中的应用

李成

摘要 目的：探讨微信平台在手供一体外来器械交接沟通中的应用效果。方法：应用微信平台辅助手供一体外来器械的交接和沟通工作。结果：应用微信平台后，外来器械交接的差错率减少，使用后返回医院消毒供应中心（CSSD）清洗率提高，手供双方配合的满意度上升，工作效率和质量提高。结论：微信平台在手供一体外来器械交接沟通中的应用降低了交接的差错率和外来器械的风险率，提高了手供一体的工作质量和效率，提升了满意度，保障了手术的安全。

关键词 外来器械交接;微信平台;应用效果

外来器械是由厂家或器械商租借给医院可重复使用的器械，主要用于植入物相关的于术。其流动性大，品种繁多复杂，器械更新速度快，价格昂贵，且感染风险高，是于供一体工作中的重点和难点。经常发生外来器械说明书不规范，清洗质量不达标，操作人员不熟悉，灭菌后有湿包，交接清点有误差，使用后从手术室直接带走未返回CSSD清洗等问题。很多问题发生时由于时间和地点的影响，于供双方未及时交接、沟通和反馈，造成问题不能及时解决，工作不能及时改进，导致了工作质量和效率的下降，满意度降低，严重时会影响手术安全。有些问题因为没有图片和文字说明等信息为依据，引起了双方责任互相推诿现象。而微信平台可运用照片、文字信息、语音、拍摄视频等力‘式，及时详细地反馈信息和问题，随时发现，随时沟通反馈，方便快捷，而且不受地点和时间的影响。本文探讨2018年3月-2018年5月335例外来器械应用微信平台辅助于供一体交接沟通的效果。

资料与方法

本院是一所二级甲等综合性医院，于供一体成立大科统一南科护上长管理。手术室有护上37名，包括护上长1名，其中男护上2人，女护上35人，护上平均年龄约32岁。医院消毒供应中心（CSSD）有护上13名，包括护上长1名，其中男护上1名，女护上12名，护上平均年龄约37岁。手供一体中级以上职称16人，初级职称35人。

方法：将于供一体全体护理人员加入外来器械交流群，另外根据需要有49名临床医生和II名外来器械商加入了该群，微信群由手术室和供应室护上长监督和管理。每日供应室外来器械专岗护上在群里发布当日处理的外来器械名称和件数，手术室责任者接收包后核对无误在群里回复，有问题及时反馈沟通。每日手术室发布当天的手术通知单，供应室清洗外来器械的护上每日下班前，根据手术通知单核查当天有无使用后未返回CSSD清洗的外来器械，如发现问题及时在群里反馈，由手术室器械护上协助追踪。供应室每日及时将外来器械生物监测结果公布在群内，让手术室提前做好手术准备。双方在交接、处理和使用器械时发现的问题都要及时在群里反馈，相关责任人及时回复和处理。

结果

2018年3月-2018年5月有335例外来器械在微信平台上进行了于供双方的信息交接。供应室共发布信息156条，其中外来器械交接信息78条，外来器械牛物监测结果78条。手术室共发布信息144条，其中外来器械手术信息66条，外来器械接收信息78条，其他信息32条。沟通了器械交接问题16条，及时发现了手术未准备外来器械l例，不合格器械包8例，未及时送包3例，包外信息填写错误2例。核查出用后未返回供应室清洗的外来器械27例，及时解决和处理，不影响手术。详细情况见表l和表2。

讨论

外来器械不同于普通器械，专科性强，器械复杂多样，价格昂贵，受成本的限制，器械商一般一台于术只准备一套器械。如果器械出了问题不能使用，将无备用和代替的器械，最终影响手术。外来器械的特殊性使外来器械的交接难度加大。以往的交接工作多以文宁或电话沟通，耗时费力，甚至因传达信息延迟而耽误工作。微信平台为于供一体外来器械的交接工作提供了更加广阔的沟通平台，使手供一体联系更加紧密，构筑了一个和谐的氛围，增强了凝聚力。利用微信交流平台，加强于供一体外来器械的交接沟通，提高了工作效率。以前外来器械包内器械的数目不对或型号规格有误时因双方未沟通，出现的问题在交接過程中出现扯皮现象，互相推诿。在微信平台运用后，当外来器械交接出现问题时，发现人员第一时间将问题的图片和文宁说明上传到群里，责任人和管理者及时看到，迅速查找原因，并解决、分析、总结及改进。以往生物监测结果需等到外来器械包送至手术室时，手术室才知道生物监测合格。使用平台后供应室及时发布生物监测结果，手术室可提前准备手术，大大缩短了等待的时间，同时保证了器械的安全，提高了手术室的工作效率。于供一体是一个特殊的科室，人员多、涉及科室广，微信平台让大家都参与到外来器械交接沟通工作中来，增强了责任心，调动了大家的主动性和积极性，提高了工作质量和效率。

但微信平台的应用不能等同于科室制度和交接流程，微信平台只是一种辅助手段和交流沟通方式，辅助与手供一体外来器械的交接沟通工作。在当今这个信息化发达的社会，如何让信息化的平台创新和改进我们的工作，提高我们的工作质量和效率，更好地为患者服务，是我们需要思考的问题。

参考文献

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