综合护理在脑梗塞合并糖尿病护理中应用价值分析

刘素兰

[摘要] 目的 探究综合护理在脑梗塞合并糖尿病护理中的作用与影响。 方法 该院在2016年9月—2017年9月期间共接治疗过120例脑梗塞合并糖尿病患者，经患者及患者家属同意后，将其随机分成对照组和观察组，每组60例患者。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予综合护理干预。护理结束后，医护人员将两组患者的生活质量、空腹血糖值情况及脑梗死预后情况进行详细记录并对比。 结果 观察组患者各项生活质量评分明显高于对照组患者，数据差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者ESS评分为（94.65±8.13）分，对照组患者ESS评分为（18.28±5.14）分，观察组患者ESS评分为明显高于对照组患者ESS评分，数据差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者空腹血糖值为（6.45±0.36）mmol/L，对照组患者空腹血糖值为（7.96±0.96）mmol/L，观察组患者空腹血糖值明显低于对照组患者空腹血糖值，数据差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 综合护理干预能够有效改善脑梗塞合并糖尿病患者的生活质量和脑梗死预后情况，降低患者空腹血糖值，值得被广泛推广使用。

[关键词] 综合护理;脑梗塞;糖尿病

[中图分类号] R473          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）05（b）-0163-02

脑梗死是较为常见的神经内科疾病，该病发病率较高。动脉血管狭窄脑、动脉粥样硬化、栓子堵塞动脉和脑供血不足都是引发患者脑梗死的原因。脑梗死患者主要临床表现为头晕、头痛、吞咽困难、肢体偏瘫、大小便失禁等情况，严重影响了患者的生活质量和身体健康。传统的常规护理存在局限性，护理干预范围较少，患者身体状况改善不明显。综合护理能够对患者进行针对性饮食护理，疾病相关知识宣讲及出院后指导。目前，综合护理在脑梗塞合并糖尿病患者的护理中应用较少，该院将在2016年9月—2017年9月期间接治疗过的120例脑梗塞合并糖尿病患者进行随机分组护理，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般資料

该院共接治疗过120例脑梗塞合并糖尿病患者，经患者及患者家属同意后，将其随机分成对照组和观察组，每组60例患者。对照组中有男性患者39例，女性患者21例，患者年龄范围在60～75岁之间，患者平均年龄为（63.14±3.14）岁，患者平均病程为（5.16±2.69）年;观察组中有男性患者36例，女性患者24例，患者年龄范围在65～78岁之间，患者平均年龄为（64.66±3.74）岁，患者平均病程为（5.06±2.45）年。两组患者数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  患者分组纳入标准

患者经检查后确诊为脑梗塞合并糖尿病;患者在接受综合护理期间未接受其他护理;患者及患者家属同意参与分组护理。

1.3  患者分组排除标准

患者患有其他慢性疾病;患者存在精神方面障碍。

1.4  护理方法

对照组给予常规护理：医护人员为患者进行疾病相关知识宣讲，给予患者常规药物进行治疗，对患者进行运动指导。观察组患者在对照组患者的基础上给予综合护理干预，综合护理干预主要包括以下几个方面：①心理护理：医护人员可采用医院自制焦虑测量表测量患者心理变化情况，根据测试结果对患者进行针对性心理护理。②饮食护理：对糖尿病患者进行严格饮食护理，根据患者饮食喜好制定针性饮食计划，饮食要营养均衡，避免过多油腻和含糖食物的摄入。③健康知识宣讲：医护人员可以通过PPT、对媒体视频等方式对患者及患者家属进疾病相关知识宣讲，向患者及患者家属详细告知疾病发病原因、护理方法及护理期间需要注意的事项，使其对疾病有详细的了解。④运动护理：在患者身体情况允许的情况下，医护人员可以陪同患者在饭后进行适当运动，提高患者免疫力，改善患者身体情况。⑤血糖护理：医护人员应密切监测患者血糖情况，控制患者体内糖分摄入，防止患者出现血糖过高和低血糖的情况出现。⑥并发症护理：脑梗塞合并糖尿病患者患病期间长期卧床，患者易出现压疮，糖尿病患者创口不易愈合，医护人员应及时为患者擦拭身体，防止患者出现压疮。

1.5  护理指标

将两组患者生活质量、空腹血糖值情况及脑梗死预后情况进行详细记录并对比。主要通过对患者生理职能、生理功能、躯体健康、活力、社会功能、精神健康和情感职能几方面对患者生活质量进行对比;医护人员采取欧洲卒中量表对患者脑梗死预后情况尽心对比。

1.6  统计方法

两组数据采用SPSS 20.0统计学软件处理后，（x±s）表示计量资料，采用t检验，（%）表示计数资料，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  观察组患者与对照组患者生活质量对比

观察组患生理职能、生理功能、躯体健康、活力、社会功能、精神健康和情感职能几方面的评分均高于对照组患，差异有统计学意义（P<0.05）。情见表1。

2.2  观察组患者与对照组患者空腹血糖值及脑梗死预后情况对比

观察组患者ESS评分为（94.65±8.13）分，对照组患者ESS评分为（18.28±5.14）分，观察组患者ESS评分为明显高于对照组患者ESS评分，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者空腹血糖值为（6.45±0.36）mmol/L，对照组患者空腹血糖值为（7.96±0.96）mmol/L，观察组患者空腹血糖值明显低于对照组患者空腹血糖值，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

隨着生活水平的发展与提高，我国糖尿病发病率逐渐升高，据相关调查结果显示，我国糖尿病的发病率为10%，且发病率趋势在逐年升高。糖尿病患者提捏代谢紊乱，血糖值控制不稳定极有可能已发患者脑动脉硬化，脑动脉硬化进而表现为脑梗塞。脑梗塞是较为常见的神经内科疾病，该病发病率与致残率较高。脑梗死患者主要临床表现为头晕、头痛、吞咽困难、肢体偏瘫、大小便失禁等情况，严重影响了患者的生活质量和身体健康。相关报道提出，综合护理干预对脑梗塞合并糖尿病有面明显效果，为了对这一说法进行证实，该院将在2016年9月—2017年9月期间接治疗过的120例脑梗塞合并糖尿病患者进行随机分组护理，通过脑梗塞合并糖尿病患者分组护理结果可知：观察组患者各项生活质量评分明显高于对照组患者;观察组患者ESS评分为（94.65±8.13）分明显高于对照组患者ESS评分为（18.28±5.14）分;观察组患者空腹血糖值为（6.45±0.36）mmol/L低于对照组患者空腹血糖值为（7.96±0.96）mmol/L，以上数据差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，综合护理干预能够有效改善脑梗塞合并糖尿病患者的生活质量和脑梗死预后情况，降低患者空腹血糖值，值得被广泛推广使用。

[参考文献]

[1]  杜玉臣.综合护理在脑梗塞合并糖尿病护理中应用价值分析[J].糖尿病新世界，2018，21（1）：21-22.

[2]  吕寅.老年糖尿病患者合并重症脑梗塞的护理体会[J].医药前沿，2018，8（35）：274.

[3]  戴静.综合护理在脑梗塞合并糖尿病护理中应用价值及对护理满意度的影响[J].糖尿病新世界，2018，21（21）：127-128.

[4]  陆佳佳.78例糖尿病合并脑梗塞患者的临床护理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：72，74.

[5]  黄夏颖，吴燕萍.脑梗塞合并2型糖尿病的危险因素分析及护理干预[J].糖尿病新世界，2018，21（19）：169-170.

[6]  乔飞.护理干预对老年糖尿病合并脑梗塞患者的影响效果观察[J].中国农村卫生，2018（18）：63.

[7]  员丽娜，李燕.2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预[J].糖尿病天地，2018，15（9）：290-291.

[8]  陈美香.2型糖尿病合并脑梗塞的危险因素分析及护理干预[J].糖尿病新世界，2018，21（18）：94-95.

（收稿日期：2019-02-21）