苏燕旅
[摘要] 目的 评价综合护理对糖尿病卵巢过度刺激综合征患者辅助生殖技术的效果。方法 选取该院辅助生殖技术治疗的糖尿病卵巢过度刺激综合征患者70例(2017年2月—2018年5月),随机分为常规护理的对照组(35例)与综合护理的观察组(35例),观察患者血糖水平、护理满意度及心理状态。结果 与对照组相比,观察组血糖水平低,SAS、SDS评分低,护理满意度高(P<0.05)。 结论 给予辅助生殖技术治疗的糖尿病卵巢过度刺激综合征患者综合护理,能有效降低患者血糖水平,改善不良心理状态,提高护理满意度,效果较好,值得借鉴。
[关键词] 综合护理;糖尿病;卵巢过度刺激综合征;生殖技术;效果
[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)05(b)-0093-02
当前,不孕症发病率在不断上升,该病的发生与环境、年龄、激素分泌等有着密切联系,患者表现为多卵泡发育、血管内液体迅速外渗等[1]。糖尿病患者不孕的概率更高,并且会加大心血管疾病发生的概率,进而影响卵巢过度刺激综合征预后[2]。该文选取该院辅助生殖技术治疗的糖尿病卵巢过度刺激综合征患者70例(2017年2月—2018年5月),评价综合护理对糖尿病卵巢过度刺激综合征患者辅助生殖技术的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院辅助生殖技术治疗的糖尿病卵巢过度刺激综合征患者70例,随机分为对照组(35例)与观察组(35例),观察组年龄23~44(34.28±2.58)岁,糖尿病病程(2.3±0.7)年,对照组年龄22~43(33.44±2.61)岁,糖尿病病程(2.4±0.5)年。一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予常规护理,讲解疾病有关知识,叮嘱相关注意事项等。
观察组给予综合护理:①向患者解释糖尿病、卵巢过度刺激综合征出现的原因,给予个体化教育,指导患者合理休息,注意翻身及起床动作,不能用力按摩腹部,避免出现卵巢破裂的情况。向患者讲解糖尿病卵巢过度刺激综合征相关知识。②通过辅助生殖技术患者能成功妊娠,减轻心理压力,避免出现焦虑、紧张等情绪。在护理过程中,护理人员要注意观察患者情绪变化,患者对妊娠成功的期望较大,还会因为腹部不适感而出现紧张焦虑情绪,护理人员需要提高患者对辅助生殖技术的认识[3]。③叮嘱患者多食用低糖、低盐、高纤维的食物,按时服用降糖药物,并学会自行检测血糖的方法。存在血液浓缩者,1 d饮水量需在2 200 mL以上。針对合并腹水及胸水的患者,取半坐卧位,有利于呼吸,并且注意少食多餐,不能食用易产气的食物。下肢水肿者,将床位抬高,并使用热毛巾湿敷,减轻水肿及血栓[4]。④保证病房整洁,患者全身皮肤清洁干燥。鼓励患者适当下床活动,避免出现血栓,活动时,患者动作幅度不能过大。观察患者病情变化,是否存在腹胀、腹痛等症状,避免出现休克等不良情况。
1.3 观察指标
血糖水平;心理状态:焦虑自评量表、抑郁自评量表,评分低即患者心理状态越好;护理满意度:制作调查表,总分60分,分为非常满意、满意、不满意,评价标准50~60分、30~49分、0~29分。
1.4 统计方法
采用SPSS 20.0统计学软件统计数据,计量资料以(x±s)表示,t检验,计数资料以[n(%)]表示,χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血糖水平对比
护理前,两组血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组空腹血糖(6.1±0.2)mmol/L,餐后2 h血糖(7.6±0.5)mmol/L,糖化血红蛋白(7.4±0.2)%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 心理状态对比
护理前,两组SAS评分、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组SAS评分(40.53±2.48)分,SDS评分(40.51±2.34)分,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
2.3 护理满意度对比
观察组护理满意度91.43%,对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
3 讨论
体外受精、胚胎移植所造成的一种并发症就是卵巢过度刺激综合征,对女性危害性较大。该病出现的危险因素有年龄、卵泡数目、多囊卵巢综合征,临床应重点关注伴有多囊卵巢综合征高龄妇女[5]。糖尿病也会对生殖系统造成较大影响,并且会降低辅助生殖成功率。
该文结果中,护理前,两组血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组空腹血糖(6.1±0.2)mmol/L,餐后2 h血糖(7.6±0.5)mmol/L,糖化血红蛋白(7.4±0.2)%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),护理前,两组SAS评分、SDS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组SAS评分(40.53±2.48)分,SDS评分(40.51±2.34)分,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度91.43%,对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理具有全面性的特点,从患者生理及心理出发,给予针对性护理措施,保证疾病治疗效果。该文给予辅助生殖技术治疗的糖尿病卵巢过度刺激综合征患者综合护理,提高患者及家属对疾病的认识,正确认识糖尿病卵巢过度刺激综合征,给予心理疏导,减轻心理压力,并叮嘱相关注意事项,减少不利因素对患者的影响,加快病情康复。指导患者养成良好的饮食习惯,合理饮食,根据患者具体情况,给予个性化饮食方案,并适当进行活动,促进身体恢复。针对患者出现的不同症状,给予正确体位,减少并发症的发生。在护理期间,有效控制患者血糖水平是非常重要的,提高患者用药依从性,遵医嘱用药,并学会监测血糖的方法,减少血糖对卵巢过度刺激综合征预后的影响。
所以,给予辅助生殖技术治疗的糖尿病卵巢过度刺激综合征患者综合护理,能有效降低患者血糖水平,改善不良心理状态,提高护理满意度,具有应用及推广价值。
[参考文献]
[1] 蔡微微.超促排卵并发中、重度卵巢过度刺激综合征的护理[J].解放军护理杂志,2013,30(9):48-49.
[2] 杜宁娜,谈勇,包正英,etal.卵巢过度刺激综合征相关因素分析及中西医结合护理体会[J].中国医药导报,2013,10(33):144-147.
[3] 贺轶萍,唐敏.重度卵巢过度刺激综合征患者的护理[J].解放军护理杂志,2014,31(4):48-49.
[4] 郭艳民.卵巢过度刺激综合征的观察与护理[J].河北医药,2013,35(7):1105-1106.
[5] 刘冰.31例中重度卵巢过度刺激综合征患者的护理[J].中华现代护理杂志,2014,20(34):4369-4371.
(收稿日期:2019-02-21)