情景模拟教学在高职《助产知识拓展》课程教学中的应用

杨晶　盛芝仁

摘 要 目的：对情景模拟教学在《助产知识拓展》课程教学中的应用进行探究。方法：对2016级助产专业学生48名的《助產知识拓展》期末成绩和下临床实习产科出科成绩进行比较。结果：在应对医疗风险较高的产科实习时，情景模拟教学的灵活便捷性，使其能为《助产知识拓展》教学活动带来显著的教学质量促进效果。结论：情景模拟教学能很好地为学生提供真实感受情景，并根据不同学生在教学活动中的表现，制定不同的教学策略。关键词情景模拟教学;产科助产教学;助产知识拓展;教学应用

产科是当前医疗活动中风险较高的一类科室[1]。在日常的产科工作中，助产士面对的服务对象是一个极为特殊的群体。孕妇在孕期的产科情况和相关生理活动，都存在较多的不确定性，在一定程度上影响着孕妇的孕期与生产活动的安全性;同时正常分娩与异常分娩的相互转化也较为常见，这对于助产护士的要求也更为严苛[2]。助产士需要掌握除正常护理活动外的相关实践与理论知识，同时具有灵活运用所学知识进行批判性思维与应急判断处理能力。以便能够在日常工作中的护理与助产活动中，及时有效地采取相关措施。对于这方面的能力培养，在《助产知识拓展》的教学中需要格外注重。情景模拟教学是指通过为学生模拟实际应用场景的方式，将传统教学中的教学知识和相关拓展知识与课程传授给学生，这一教学模式能够帮助学生更好地了解实际应用流程，便于学生更好地将理论知识与实际相结合，进而完成对于所学知识的充分运用[3]。故本课题组将情景模拟教学引入到我校《助产知识拓展》课程教学中。

资料与方法

2016级助产专业4个班级里随机抽取1个班学生48名，随机分为两组各24名，平均年龄（19.5±0.4）岁，两组学生在前期所学的课程成绩、性别等基线方差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：①试验方法：在《助产知识拓展》课程教学里，有案例分析课时调整授课方式。传统组采用传统临床病例教学。试验组采用情景模拟教学。选取妊娠合并糖尿病病例，通过借助模拟人模型，营造一个极度接近临床产科实际的情景，并对出现症状进行评估，实现对于实际产科中的处理活动，最终达到掌握并实际运用助产知识的目的。②效果评价：对两组《助产知识拓展》期末成绩和下临床实习产科出科成绩进行比较。

统计学方法：采用SPSS 19.0软件包进行统计分析，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组学生考试成绩晴况比较，见表1。

讨 论

在《助产知识拓展》课程教学方面，情景模拟教学实践改变了传统课堂将教学理论与实际应用分离的尴尬局面，使得学生能够“身临其境”般直面护理过程中存在的问题，进而促进学生对于所学知识的灵活应用[4]。

传统教学与情景模拟教学对比：两者在教学工具的利用、教学流程的安排以及教学知识的设置等方面都具有明显的区别。①教学工具的利用：传统的教学模式往往忽略了教学工具对于教学活动的重要性，甚至缺少对于教学工具的深入研究，而是还停留在教师言传身教的教学形式上。对于传统的知识传授和人才需求程度而言，这种教学模式的确能起到非常大的教学作用;但在新时代背景下，对于复合型人才的需求已经不是简单的言传身教式教学活动所能满足。而且教学工具的应用能起辅助教师教学的作用。为此，情景模拟教学将教学工具的应用放在前置位置，一个更为真实且贴合教学实际的教学工具成为教学活动开展的重要基础，也能促进学生对于抽象立体的助产理论知识充分理解[5]。②教学流程的安排：传统助产教学对于教学流程安排主要以教师的教学活动为中心，主要以技能操作教学为主。其常规教学流程大多是由教师示范操作步骤，由学生进行相关模拟操作，教师观察并给予相关的教学指导，课后会有相关的自主复习要求和作业要求。但高职助产学生能真正自主学习的仅为极少数。而在情景模拟教学中，教师往往会选择提供模拟几种教学案例，这些案例一般会涵盖《助产知识拓展》内容中常见的知识点，与一些特殊的产前护理情况，例如妊娠合并不同程度的糖尿病、肝病、心脏病、阑尾炎、性病等特殊情况的处理。学生能够根据模拟人模型的信息反映，对“孕妇”的情况进行判断与评估，教师则起了辅助指导的作用。③教学知识的设置：两者之间的主要区别则是体现在针对受众的不同。在传统教学模式中，教学知识内容宽泛，从基础知识设计到相关的细节知识。但这种设置对于学生来讲，一方面的确能够起到丰富学生理论知识的作用，另一方面同样会造成学生理论知识赘述，学生对于理论知识掌握混乱等问题。而情景模拟教学往往会通过精准教学的方式，让学生自主判断，需要掌握的知识重点在何处，对于教学拓展知识的学习更具有

针对性，提升了《助产知识拓展》课程教学效果。

随着近2年的教学实践，情景教学模式在《助产知识拓展》课程中的应用逐渐成熟，学生对于教学知识的掌握与应用也显示出较为显著的效果同。①提高了《助产知识拓展》课程教学效果：以人为本的教学思想是当前情景教学模式的主要思想观念之一，更是促进学生更好地接受教学知识的保障。在情景模式教学这种以培养能力为主、以学生自身为主的教学活动的开展下，学生的学习行为由最初的被动接受知识，转变为了当前的自主思考和参与学习，使得学生能提高学习效率，同时也提升了《助产知识拓展》课程的教学成绩。②锻炼了学生的应变能力：传统的教学模式中，更为注重学生知识的掌握程度，却缺少对学生实际应用能力的培养，或者说对学生实际应用能力培养不够重视，导致学生面对突发状况的应变不足，甚至会产生慌乱情绪，进而影响孕妇演变为异常分娩时的安全性问题。情景模式教学能帮助学生更好地应对相关的突发情况，这对于助产士而言具有重要意义。同时，情景模式教学能够帮助学生更好地体验到临床医疗的工作环境，进而更好地缩短学生所学理论知识与临床实践之间的距离，激发学生的学习兴趣和主动性。③促进教师教学能力提高：教师的教学能力同样是影响教学质量水平高低的重要因素。相比以教师为教学中心的传统教学，情景模拟教学对于教师教学能力的要求更高。传统的教学模式中，教师只需要对于教学知识进行讲述，对于学生的接受情况，以及相关学习质量的把控并不充分。但在情景模拟教学中，教学不得不随时把握学生的接受状况，并根据学生面对不同情况的表现，给出相关建议和指导，这对于教师教学能力的提升也起到了至关重要的作用。另一方面，为了制定相关的案例教学，同样能够考验教师的教学能力。

具有灵活运用所学知识的批判性思维与应急能力，能够在日常的护理与助产活动中，及时有效地采取相关处理措施，是当前对于助产护士的新要求，同样也是对于孕妇安全的重要保障。为了更好地掌握《助产知识拓展》内容知识，通过情景模拟教学发挥其教学模式的长处，可以促进教学质量和学生学习效率的提高。为此，在相关助产教学中引入情景模式教学已经成为大势所趋。

参考文献

[1]杨晶，姚慧娇，梅一宁，等.校企合作开发《助产知识拓展》高职课程研究[J].中医药管理杂志，2018，26（12）：25-28.

[2]周璇，徐鑫芬.无保护会阴分娩技术的研究进展[J].护理与康复，2018，17（10）：20-23.

[3]张红茹，王娜.情景模拟教学法在助产士危重抢救教学中的应用[J].中国现代医生，2016，54（13）：140-142.

[4]蒋玲.案例与情景模拟联合教学法在产房助产带教中的应用[J].中国生育健康杂志，2017，28（2）：150-151.

[5]何菁菁，罗碧如.基于知识图谱的国内助产专业研究现状与发展趋势分析[J].护理研究，2018，（2）：202-207.

[6]李萍，张秀敏，朱丽红.情景教学联合模拟教具演练在助产实践教学中的应用效果[J].全科护理，2017，15（30）：3829-3830.