医院科室绩效管理与成本控制探索

程蔚华

摘  要：在我国大力推广医疗改革以后，医疗市场竞争越来越激烈，想要提高医院自身竞争力，就要重视做好医院科室绩效管理和成本控制工作，目前我国大多数医院在开展实践工作时依然存在一些不足之处，急需找到有效的解决措施。

关键词：医院科室;绩效管理;成本控制

一、新医改形势下医院科室绩效管理与成本控制的重要性

在我国大力推广医疗改革以后，医疗市场竞争越来越激烈。新医改的推广和实施给医院运营造成了多方面的影响，面临着更对的机会和挑战，医院在日常经营管理的过程中有两个问题急需得到解决，第一个问题就是医院收入增长缓慢，但是成本一直不能得到降低，导致收入结构不良;第二个问题就是选择哪一种绩效分配方法才可以实现调整医院收入结构、实现医院经营目标。传统的管理观念落后，管理方法粗放，内部职责划分不清晰、不明确，在推广和实行新医改政策以后，健全了人事制度和激励机制，不断提高员工和组织绩效，其一是将岗位工作效率与医护服务质量作为绩效考核的标准，使得个人职业目标与医院发展目标相统一，对员工能够起到督促和激励作用，提升医院内部活力。其二是对医院自身来讲，绩效管理对于现代医院的发展与管理都有着非常重要的意义，以医疗服务水平和质量以及患者满意度作为评价依据，有利于体现医院的经营管理状况和急需解决的弊端，有助于提升医在医疗市场中的竞争力，能在一定程度上对我国医院的改革起到借鉴作用。

二、现阶段我国医院科室绩效管理与成本控制中存在的问题

（1）个人和团队分离，交流管理不到位

新时代背景下，企业身处市场竞争中，就像打仗一样，不是个人战而是团体战，正所谓一荣俱荣，一损俱损。团队间要互相协作、互相帮助、共同进步，企业和职工是一个整体，因此，部门管理人员要协调处理好团队绩效和个人绩效的关系，在团队工作中，如果不能合理分工，可以想象一下，有些职工在兢兢业业、努力刻苦地工作;有些员工却在滥竽充数、搭顺风车，此时的绩效管理已经完全失去了公正性。经过长时间的积累，可能会引发职工暴动，导致企业内部发生严重问题。引发这些问题的隐藏因素就是，管理人员和下属职工的不沟通、不交流、不重视。如果上级领导在进行绩效考核时，及时发展职工存在的问题，并进行纠正和正确的引导，这些隐患问题，就都不会出现。

（2）医院科室全成本核算责任的划分缺少一致性

想要保障二者的一致性，就要明确各科室成本项目与金额，对各科室支出费用进行汇总统计，通过成本支出的范围及确认原则，开展成本核算，对单位科室全成本核算统计务必一致，临床科室的收入要按开单收入进行统计，与財务数据相对应，再确认绩效时，科室成本还包括执行收入、开单收入及多科合作完成的收入等，要科学合理地进行科室全成本核算，确定各责任单元收入，包括科室奖金也要计算到成本统计中，保障科室全成本统计数据的准确性。

三、医院科室绩效管理与成本控制探索

（1）关于医院科室绩效管理的思考

首先，随着医疗保障制度的不断革新，人们对医院和医护人员的服务要求也逐步提高。因此，提高医疗服务质量，节约医疗服务成本，调动医务人员积极性，是目前医院改革的重要内容。科学合理的绩效管理须从医院全局的角度考虑，成立绩效组织机构。对应不同类型的科室，围绕员工成长和服务质量等方向来制定绩效考核项目，在绩效考核过程中，由绩效组织机构对绩效考评工作进行监督，统计汇总科室员工的绩效表现，明确各科室员工存在的问题，能有效提高员工工作效率，绩效管理效率，节约管理成本。

其次，绩效管理是医院管理中非常重要的一个环节，通过一定的方法和标准，对各科室员工进行绩效考核，促进员工自身发展，以提高科室与医院整体绩效，进而使医院的绩效管理发挥应有的作用。因此，需使用科学合理的绩效管理考评体系，持续稳妥地改进绩效管理计划，促进医疗服务的科学发展。

最后，根据绩效考核评比结果，对医院员工进行相应的奖惩制度，利用物质激励和荣誉激励，把个人绩效考评结果与奖金和职务晋升相挂钩，奖励绩效结果优异的员工，同时鞭策落后人员，调动医务人员工作的主动性和积极性，从而提高科室管理效率，保证医疗服务质量，提升医院的系统管理水平。

（2）关于医院科室成本控制的思考

成本控制是医院经营管理的重要内容和手段，贯穿于医疗服务活动的全过程。加强科室人员对成本控制重要性的认知，避免不必要的浪费与积压，减少医院的资金投入，是科室成本控制得到良好控制的基础。只有科室人员从根本思想上意识到节约成本的重要性，才能更好的配合成本控制管理工作，增强执行力，使医院资产得到保障。当科室需要购买大型设备或者其他较大开支时，必须切合实际需求，提供效益分析说明，防止不必要的设备闲置，导致资源浪费，在保证医疗质量的前提下，通过合理分析各项医疗项目的成本来进行预算，经过科学的分析考核手段，降低医疗成本，严格控制成本，提高资产使用率，充分发挥预算所起到的作用，提升科室成本控制管理。

综上所述，医院科室绩效管理对于员工还是医院都具有非常重要的作用，现阶段医院科室绩效管理中仍存在与新医改战略有较大冲突的问题，因此必须加快医院科室绩效管理改革。

参考文献

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