美国《Emerging Infectious Diseases》2019年第5期有关人兽共患病论文摘译

P856 2008至2017年霍乱在刚果民主共和国再暴发//Brecht Ingelbeen, David Hendrickx, Berthe Miwanda, 等

2017年霍乱在刚果民主共和国全境内持续暴发并且不断加剧，导致报告病例超过53 000例，死亡病例1 145例。为了指导霍乱防控措施，我们根据2008-2017年刚果民主共和国霍乱监测和治疗中心数据，对霍乱流行病学特征进行分析。3个直接原因导致2017年全国范围内暴发霍乱：病例数在疫区明显增多，即刚果民主共和国东部大湖地区的霍乱流行疫区；疫情在刚果河下游地区再暴发；霍乱沿着刚果河支流传播到十年以上无疫情的地区。霍乱病死率在非流行区和流行早期显得更高，其原因可能是人群低免疫水平和缺乏适当的防治措施。首批病例一经诊断，高危人群立即使用口服霍乱疫苗，这有助于降低病死率。

P875 2008至2015年丹麦金葡菌菌血症发生率随年龄增长而增加//Louise Thorlacius-Ussing, Haakon Sandholdt, Anders Rhod Larsen, 等

金葡菌菌血症(SAB)是世界范围内疾病和死亡的主要原因。我们分析了2008年至2015年间丹麦金葡菌菌血症发生率和死亡的时间趋势。金葡菌菌血症发生率在此期间上升了48%，即从每十万人年20.76上升到30.37 (P<0.001)。该病发生率在大于80岁人群中增加了90%(P<0.001)。通过调整人口变化，<80岁人群年发生率增加4.0%(95%CI3.0-5.0)，80-89岁人群年发生率增加8.4%(95%CI7.0-11.0)，>90岁人群年发生率增加13.0%(95%CI9.0-17.5)，30天全死因死亡率稳定保持在24%。2008—2015年人口粗死亡率增加53%。金葡菌菌血症发生率在老年人群中快速上升的具体原因和机制有待进一步阐明。

P883 日本蜡样芽胞杆菌的新序列型与院内感染与菌血症// Reiko Akamatsu, Masato Suzuki, Keiji Okinaka, 等

蜡样芽胞杆菌可引起食源性疾病，其特征为呕吐和腹泻。虽然一些蜡样芽胞杆菌菌株会引起严重的肠道外感染和院内感染，而且这类细菌是医疗环境中严重的公共健康威胁，但是引起这类感染的蜡状芽孢杆菌菌株的遗传背景仍然未知。通过脉冲场凝胶电泳和多位点序列分型，我们在分离自日本三个地区2006年、2013年和2016年医院感染病例的菌株中，发现一种新的序列型(ST)是优势ST型，近期登记为ST1420型。系统发育分型表明ST1420属于蜡样芽胞杆菌Ⅲ谱系，该谱系比其他芽孢杆菌更接近炭疽芽孢杆菌谱系。本文研究结果表明，蜡样芽胞杆菌ST1420是引起日本近年来院内感染的主要序列型。

P891 自然饮食时非洲猪瘟病毒的感染剂量//Megan C. Niederwerder, Ana M.M. Stoian, Raymond R.R. Rowland, 等

非洲猪瘟病毒(ASFV)是一种有传染性、快速传播并且能跨物种传播的动物疾病，是全球养猪业的主要威胁。虽然植物性饲料是将病毒引入养猪场的潜在途径，但是人们对经饲料传播非洲猪瘟病毒的风险了解很少。我们目的是观察猪在自然饮水和喂养且经过口服暴露的时候，确定非洲猪瘟病毒格鲁吉亚2007株的最小感染剂量和中位数感染剂量。ASFV在液体中最小感染剂量是100半数组织培养感染剂量(TCID50)，而饲料中为104 TCID50。在液体中中位数感染剂为101.0 TCID50，饲料中为106.8 TCID50。本研究结果表明，虽然非洲猪瘟病毒格鲁吉亚2007株很容易口服传播，但是通过植物性饲料感染需要较高剂量。这些数据提供的重要信息可以纳入到非洲猪瘟病毒传播风险模型中。

P911 赤道非洲国家的埃博拉病毒血清患病率//Imke Steffn, Kai Lu, Lauren K. Yamamoto,等

我们开展了一项血清学调查，共收集2 430份血清标本，这些标本来自于1997—2012年间赤道非洲国家关于出血热病毒(埃博拉病毒)患病率的多项研究。我们采用假病毒微量中和试验和全新的荧光素酶免疫共沉淀反应技术，筛查了血清样本中的中和抗体水平，用ELISA方法确证埃博拉病毒血清阳性的标本。研究表明，刚果共和国和刚果民主共和国都曾暴发埃博拉病毒疫情，两国人群的埃博拉病毒血清患病率达到2%～3.5%。此外，我们检测出南喀麦隆人群的埃博拉病毒血清患病率达到1.3%，表明人们在该国感染埃博拉病毒的风险很低。

P927 2014至2017年阿联酋阿布扎比的动物市场和屠宰场工人的中东呼吸综合征冠状病毒血清学阳性的危险因素 //Ahmed Khudhair, Marie E. Killerby, Mariam Al Mulla, 等

接触骆驼是感染中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)的确认危险因素。由于尚不清楚骆驼暴露与MERS-CoV 血清阳性的具体关系，我们调查了市场工人与骆驼的相互影响以及工人MERS-CoV 血清患病率。我们评估了2014—2017年阿联酋阿布扎比的2家屠宰场和1家野生动物市场工人的血清患病率，且在2016年和2017年间开展了一项流行病学调查。我们在2014年至2017年从这三个采样地点，共采集了100-235名工人血清标本，每个采样地点工人的MERS-CoV 血清阳性率为6%～19%。70名血清学阴性的工人经过多轮检测后，有1人(1.4%)发生了血清抗体转换。多因素分析表明，所有工人与其血清学阳性有关的因素，包括从事骆驼售卖、接触活骆驼或其排泄物及糖尿病患者；但市场工人中与血清学阳性相关的因素，则是接触活骆驼、给骆驼喂药或清洗防护设备。因此，明确高危暴露因素是实施预防措施的关键。

P968 钩端螺旋体病重症肌无力表现与钩端螺旋体新序列型有关//Matthias Tomschik, Inga Koneczny, Anna-Margarita Schötta, 等

我们报道了一例快速进展的肌无力危象病例，该病例以重症肌无力为首发症状。钩端螺旋体病急性期的症状进展与钩端螺旋体新序列型有关。抗生素治疗可以快速改善患者的肌无力症。

P992 中国蜱虫的日本立克次体与新的立克次体种属// Xiang-Rong Qin, Hui-Ju Han, Fu-Jun Han,等

PCR扩增结果表明，在山东省采集的长角血蜱中，其立克次体最低感染率为0.66%。基于rrs、gltA、ompA和ompB基因的系统进化分析表明，长角血蜱中携有日本立克次体、立克次体长角株暂定种以及与加拿大立克次体相关的立克次体新种属。

P1003 2018年印度喀拉拉邦尼帕病毒病暴发时的人类和蝙蝠尼帕病毒序列// Pragya D. Yadav, Anita M. Shete, G. Arun Kumar,等

我们在2018年印度喀拉拉邦尼帕病毒病暴发时，从4个人和3只果蝠(狐蝠)中采样并获得尼帕病毒序列。系统发育分析表明，来自人的尼帕病毒毒株与孟加拉毒株的相似性有96.15%，而来自果蝠病毒的相似性有99.7%～100%，表明蝙蝠是本次疫情的源头。

P1007 印度尼帕病毒病人接触者的感染情况// C.P. Girish Kumar, Attayur P. Sugunan, Pragya Yadav,等

我们对印度喀拉拉邦18名尼帕病毒病实验室确认病例的密切接触者，包括155名医护人员和124名家庭成员及社区成员，进行了血清学调查。我们检出了亚临床感染病例3例；其中2例患者尼帕病毒IgM和IgG均阳性，另1例患者仅IgM阳性(图1)。

注：用Vero CCL81细胞培养病毒。A) 感染后1 d(上)和2 d(下)的CPE。左侧图为对照细胞；右侧图为尼帕病毒感染的细胞。B) 尼帕病毒感染细胞。原始放大倍数×10。图1 2018年采集自印度喀拉拉邦病人咽拭子标本，尼帕病毒细胞病变(CPE)