浅谈新修订医院财务会计制度对医院经济运行影响

彭艳

摘  要：我国新修订的医院财务、会计制度的应用，在一定程度上提高了医院的管理效率，并增强了对医院资产的管理力度，并加强了成本管控工作，有效促进医院经济进一步发展。本文主要阐述新修订的医院财务、会计制度实施对医院经济运行影响。

关键词：医院财务会计制度;医院管理;成本管控;医院经济

既往的医院财务、会计制度于1998年11月颁布，于1999年在全国实施。但在实际应用后发现，在一定程度上传统制度能够强化公立医院的财务管理行为，规范会计的核算行为，提升会计信息的质量。但是，随着我国公共财政体制的不断完善，医疗卫生改革的深化，传统制度已经难以满足现代公立医院的需求。基于此，我国结合现代医院的实际特点、运行状态、发展目标，推出了新修订的医院财务、会计制度。新制度显然克服了传统制度中资产价值不真实、医疗成本核算不健全、财政管理不够精细化、会计体系不完善等等缺陷。相较于传统制度，新制度明显更具有应用价值。

一、新制度与医改的适应性

我国于2009年开始进行医疗体制改革，并在2009-2011年这一阶段陆续颁布了相应的医改配套文件。明确指出了医疗改革的基本思路、基本方向以及政策框架，并对现今医院所应用的财务会计制度造成了极大的冲击。在新医改过程中，医院领导层对于医院管理的重视不断提高，对于医院未来的发展目标更为明确，对医院现今的运行状态有了更为清晰准确的认知，对医院管理现状有了明确的了解，同时也发现了现今应用的财务会计制度在医院管理方面的缺陷与不足。为了配合医院改革进一步深化，促进公立医院平稳完成改革，更好的适应当代社会，符合现今发展状态，逐步朝未来发展目标发展。从新修订的医院财务、会计制度的实际应用情况可以看出，新制度充分凸出了公立医院自身的公益性特点，对医院的预算进行了有力的约束和管理，一改传统制度的缺陷，将医院所有收支全部纳入预算管理中，促使医院更为规范、更为有效的运营[3]。再者，新修订的医院财务、会计制度明确要求公立医院能够提供所拥有的资产与负债的完整核算，要求能够全面展现资产的负债信息，客观真实的反映医院资产的实际消耗与实际价值，要求公立医院能够在发展过程中更好的运行，促使公立医院发展过程中更好的规范行为。

二、新修订的医院财务、会计制度对医院造成的影响

（1）有效规范医院预算管理

公立医院想要更好的发展，不断进步，不断提高市场竞争力，则需做好全面预算管理，以此为中心。全面预算管理能够将医院未来发展的目标、下一阶段的资源配置情况通过预算形式量化，从而达到有效控制医院内部活动、过程的目的。全面预算管理是促使医院积极发展、有效运营的关键，囊括资本预算、业务预算、财务预算以及筹资预算等等。但是从医院的实际运行情况可以看出，很多公立医院并未认识到预算管理的重要性，并未将预算作为管理的有效利用手段，导致医院预算管理缺乏预见性、计划性、科学性、合理性，无法进一步合理分配医院医疗资源。但是在新修订的医院财务、会计制度推出并应用后，新制度对于公立医院的预算管理有了明确的要求，很多医院为了满足这一要求，逐步重视、开展预算管理，并认识到预算管理的必要性与重要性，在医院运行过程中逐步发挥预算管理的价值。再者，新修订的医院财务、会计制度明确规定了全面预算编制的原则、方法以及责任。新制度要求公立医院必须符合要求，建立并完善预算管理制度，包括编制、审批、调整、执行、考核、分析等等制度。同时，新制度还明确了医院预算管理过程中基础工作、编制工作、审批执行等多个环节必须遵循的原则与必须采纳的方法，进一步明确了各个财务部门的职责。

（2）真实、全面反映了医院资产价值

以往，公立医院的固定资产往往是通过购建价值、一定比例提取修购基金，计算当时费用时增加一定的净资产。当时所应用财务会计制度并未明文规定修购基金的实际期限，提取数在正常情况均大于购建价值，因此相关费用的虚增现象比较严重，因此医院的实际资产与净资产并不符合实际情况，财务成果的真实性虚化。但在应用新修订的医院财务、会计制度后，公立医院固定资产的计算方法发生了明显变化，新的计算方法是参照企业会计相关准则以及国际惯例制定的，主要通过提取折旧计算固定资产在形成、使用、报废过程中全过程的耗费，这一过程可合理确认医院固定资产数量，可全面反映医院固定资产在完成购建后发生的所有有形、无形损耗。再者，现在很多医院往往集医、研、教功能一体，医院资金的来源不断丰富化，不仅有医疗服务获取的收入，还有立项科研资金、财政項目经费补助资金等等。以往应用的制度并未明确各个资金的相关信息。但新修订的医院财务、会计制度创新的要求公立医院根据不同的资金来源，进行不同的会计处理，规范公益性资金的使用，有效预防公共医院会计信息失真的不良现象，可真实、全面反映了医院资产价值。

三、结束语

新修订的医院财务、会计制度对于我国公立医院的管理、运行造成了极大的冲击与影响，但该制度非常符合医疗改革背景下的公立医院，可有效改正公立医院管理过程中存在的不足，可促进公立医院更好的发展。

参考文献

[1]谭祖春.新医院财务会计制度的实施对医院经济运行的影响[J].财会学习，2019（18）：107-108.

[2]谭霞霞.医院新财务会计制度的实施对医院经济运行的影响[J].财经界，2019（16）：144.

[3]周敏.医院财务会计制度实施对医院经济运行的影响分析[J].首席财务官，201915（19）：75-76.