疏肝行气活血方治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析

许志刚 陶霞

212400江苏句容市中医院脾胃病科

慢性萎缩性胃炎是肠胃科常见的疾病之一，引发该疾病的原因包括幽门旋杆菌感染、饮食习惯、胆汁反流等，腹痛、腹胀、腹泻、食欲不振等是该疾病的主要临床表现，如果不及时采取有效方法进行治疗，将使得患者病情更加严重，增加治疗难度[1]。为了提高患者临床治疗效果，防止病情的加重，故给予患者有效的方法进行治疗十分有必要。临床研究表明，中医治疗该疾病的不良反应较小，有助于改善患者临床症状。本次研究纳入80例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，就疏肝行气活血方在临床中的应用效果进行分析，具体情况如下。

资料与方法

2017年12月-2018年12月收治慢性萎缩性胃炎患者80例，所有患者均确诊为慢性萎缩性胃炎，排除精神、意识障碍，以及其他严重身体器官疾病患者，随机分为两组各40例。对照组男19例，女21例，年龄29～68岁，平均(43.36.3)岁；病程3～20年。观察组男20例，女20例，年龄30～69岁，平均(43.25.7)岁；病程3～21年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组应用常规西医治疗，方法：奥美拉唑肠溶片1片/次，1～2次/d；多潘立酮1片/次，3次/d；胶体果胶铋2～3粒/次，3次/d[2]。②观察组给予疏肝行气活血方治疗，药方组成：柴胡15 g，川芎15 g，党参15 g，厚朴15 g，茯苓15 g，麸炒薏苡仁15 g，炒川楝子10 g，醋香附10 g，陈皮10 g，麸炒枳壳10 g，炒鸡内金10 g，黄连10 g，炒山楂10 g，炒神曲10 g，炒麦芽10 g，蒲公英12 g，炒莱菔子12 g，麸炒苍术12 g。将以上药材加水煎取400 mL，分早晚2次口服，1剂/d。治疗期间不采用其他药物治疗，两组治疗时间均为1个月[3]。

表1 两组患者临床治疗效果比较[n(%)]

表2 两组患者症状积分情况比较(±s，分)

表2 两组患者症状积分情况比较(±s，分)

组别 n 胃脘胀满 胃痛 口干苦 胸闷 食少对照组 40 1.91±0.36 1.92±0.25 1.63±0.41 1.12±0.35 1.09±0.43观察组 40 1.03±0.53 1.26±0.31 1.38±0.51 0.98±0.23 0.93±0.35 χ2 5.235 5.241 5.165 5.102 5.130 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

观察指标：比较两组临床治疗效果。疗效判定标准：①显效：患者胃部组织恢复正常，且腹痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状得到显著改善；②有效：胃部组织恢复效果良好，且各项临床症状有所好转；③无效：病情与治疗前相比更加严重。比较两组患者治疗后胃脘胀满、胃痛、口干苦、胸闷、食少等症状积分情况。

统计学处理：数据采用SPSS 20.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者临床治疗效果比较：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组患者症状积分情况比较：观察组治疗后临床症状积分改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

慢性萎缩性胃炎作为临床常见的消化科疾病，引起该疾病的因素较多，其中有幽门螺杆菌感染、饮食习惯、免疫因素等，腹痛、腹胀、恶心、呕吐等是该疾病的主要临床表现，其不仅会危害患者的健康，且会给患者的生活质量带来极大的影响，为了提高患者临床治疗效果，临床对该疾病的治疗方案课题研究十分重视。

临床对于该疾病的治疗多采用西医治疗，但临床实际治疗效果不太理想。从中医的角度来看，饮食不节、情志所伤是慢性萎缩性胃炎的病因所在，从而使患者出现气滞、血瘀的现象，久病而导致脾胃虚弱。在当前快节奏的生活工作环境下，人们的情绪波动越来越常见，情绪波动会导致肝火旺盛，引起胃脘疼痛、胀满等症状，其给患者的健康带来极大的影响，因此，该疾病的治疗应注重疏肝行气活血[4]。

本次研究通过给予患者疏肝行气活血方治疗，能够有效改善脾胃湿热、肝胃气滞等症状，通过发挥该药物的健脾益气、疏通脉络、温脾止泻等功效，使慢性萎缩性胃炎患者的不良症状缓解，促进患者疾病的良好康复。该药方由柴胡、川芎、党参、厚朴、茯苓、麸炒薏苡仁、炒川楝子、醋香附、陈皮、麸炒枳壳、炒鸡内金、黄连、炒山楂、炒神曲、炒麦芽、蒲公英、炒莱菔子、麸炒苍术等组成，其能够使患者的临床治疗效果得到显著改善，促进胃黏膜病理的良好恢复。本次研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者治疗后临床症状积分改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。说明，疏肝行气活血方治疗慢性萎缩性胃炎效果良好，其有助于改善患者临床症状，促进疾病的良好康复。

综上所述，给予慢性萎缩性胃炎患者疏肝行气活血方治疗能取得良好效果，值得在临床中推广使用。