盐酸贝那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察

陈 悦

（易县医院，河北 保定 074200）

慢性心力衰竭即由长期慢性心脏病导致的心脏功能与结构受损，患者心脏逐步由代偿期走向失代偿期的一类疾病[1]。目前，临床中针对慢性心力衰竭上没有较好的治疗方法，当前的治疗主要为对临床症状的控制，保证患者的症状得以化解，从而改善患者的心功能[2]。本文就盐酸贝那普利联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效进行了分析，详细的结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年11月～2018年10月收治的慢性心力衰竭患者156例，将其随机分成研究组与对照组。全部患者中全心衰竭共45例，左心衰竭共99例，右心衰竭共12例。全部患者年龄56～84岁，平均（67.1±4.9）岁。男89例，女67例。两组患者在一般资料方面不存在显著性差异，可以进行对比分析。

1.2 治疗方法

对对照组患者采取单一螺内酯进行治疗，患者进行药物口服治疗，每天三次，每次三片，患者需在饭前用温水送服，依据患者的实际情况，临床医生可对患者的用药量进行适量的调整，并保证患者的饮食符合治疗的要求。以30天作为一个疗程，患者需要两个疗程的持续治疗。对研究组患者需要采取盐酸贝那普利联合螺内酯进行治疗的治疗方法，螺内酯的用药方法参照对照组，盐酸贝那普利的用药方法与螺内酯的用药方法相同。患者同时也需要控制饮食，坚持两个疗程的连续治疗。

1.3 诊断标准与疗效标准

评定标准可划分为治疗缓解，部分缓解与治疗无效，其中若患者的6分钟步行试验的结果无显著变化，呼吸困难、肺水肿等情况均为出现明显的好转则被判定为治疗无效；若6分钟步行试验增加150 m以上，其他症状缓解则可判定为部分缓解；若6分钟步行试验增加300 m以上，其他症状显著改善则可判定为治疗完全缓解。

1.4 统计学方法

SPSS 22.0软件；计数资料采取x2检验；计量资料采取t检验；以P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗总有效率对比

治疗总有效率方面，研究组患者为82.1%，对照组为60.3%，研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组心功能恢复情况对比

心功能方面，研究组患者在心力储备、左室射血分数、室壁增厚率等方面的情况显著好于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1 两组心功能恢复情况对比（±s）

表1 两组心功能恢复情况对比（±s）

组别 例数 心力储备（ml）左室射血分数（%） 室壁增厚率（%）对照组 78 31.08±6.44 44.69±3.36 24.98±5.32研究组 78 81.24±13.06 66.31±2.48 51.10±4.21

3 讨 论

螺内酯对于改善患者的心功能具有着较好的作用，盐酸贝那普利则是临床中常见的抗高血压的药物[3]。盐酸贝那普利与螺内酯的联合应用能够有效改善患者慢性心力衰竭的症状，缓解患者血压与心脏的情况[4]。研究组患者在治疗总有效率以及心功能的恢复情况方面，情况均显著好于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，采用盐酸贝那普利联合螺内酯进行慢性心力衰竭治疗能够有效改善患者临床症状，调整心功能状况，可在临床中推广与应用。