胆结石可能是你“吃”出来的

文/沈阳市第四人民医院肝胆外科一病房主任孙铎

石头是怎么来的？地质学家说，是岩浆转变来的；医生说，也可能是你吃出来的……这当然不是开玩笑。医生所说的石头，实际上是指人体内的结石。如果你不注意科学饮食，就很有可能把结石一点一点“吃”出来。

胆结石，是指胆道系统发生的结石，包括胆囊结石、胆管结石，是常见病、多发病，目前普通人群中，每10个人就有一个患有胆结石，一些大城市发病率甚至更高。正常情况下，胆道系统是不会发生结石的，因为在正常胆汁中有一定比例的胆盐、卵磷脂，使胆固醇保持溶解状态而不析出，任何破坏三者平衡的因素均有可能导致胆结石，包括饮食、感染等因素。今天，我们就来讲一下几类易患胆结石的吃法。

这些吃法最招结石

1.经常不吃早餐由于空腹时间长，胆汁长期贮存在胆囊内形成淤积，导致胆汁中的胆固醇在胆囊内沉积，逐渐形成结石。

2.高脂饮食 过量食用高脂肪食品，使胆汁中的胆色素、胆固醇含量增加并发生沉淀，逐渐形成结石。

3.长期素食一些素食者摄进卵磷脂不足，且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸的吸收，使胆汁中的胆盐浓度下降。卵磷脂与胆盐不足，导致比例失调，逐渐形成结石。

4.嗜甜食经常吃甜食，过量的糖分会刺激胰岛素的分泌，使糖原和脂肪合成增加，同时，胆固醇合成与积累也增加，造成胆汁内胆固醇增加，易导致胆结石。

胆结石有哪些危害

1.急慢性胆囊炎 胆囊结石会引起胆囊的急性、慢性炎症，表现为胆绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发作，疼痛主要位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，伴恶心、呕吐。

2.胆囊癌 胆囊结石对胆囊黏膜的长期、慢性刺激会诱发胆囊癌，这是胆结石最严重的并发症。

3.急性胆管炎 胆囊内的小结石可能会随胆汁排空进入胆总管，成为胆总管结石以及原发性胆总管结石，可引起胆管梗阻，继而引发急性胆管炎，表现为寒战、高热、黄疸，若不及时治疗，病情进一步加重，是胆道外科病人死亡的最重要、最直接的原因。

4.胆源性胰腺炎 胆总管结石经过或嵌顿于胆总管末端胰胆管共同开口时，容易诱发胆源性胰腺炎。其最主要症状多为突发上腹或左上腹持续性剧痛，上腹腰部呈束带感。

5.胆囊胃肠道瘘 胆囊结石导致胆囊炎长期慢性发作，胆囊与胃肠道粘连靠近，引起胆囊与胃肠道相贯通，严重者可引起肠梗阻。

如何预防和治疗胆结石

对于未患和无症状的胆结石人群，应该注意合理规律饮食，三餐按时，尤其按时吃早餐，饮食结构合理，避免高脂、高胆固醇、高糖饮食。适当增加运动，促进脂类、胆固醇代谢及胆汁排空。定期去医院体检，监测胆囊功能及胆结石大小。

对于症状严重或反复发作影响生活的人群，切除胆囊应该是理想的治疗方案，这种治疗方案消除了胆囊结石发生并发症的风险及可能，同时也完全避免了胆囊结石的复发风险。随着微创技术的发展，腹腔镜胆囊切除术已占临床胆囊切除的90%以上。