中药赤芍的历史沿革△

杨祎辰，张枭将，王二欢，常晖，马存德*，党艳妮，安莉，刘腾恬

1．陕西国际商贸学院，陕西 咸阳 712046；2．陕西步长制药有限公司，陕西 西安 710075

赤芍为毛茛科芍药PaeonialactifloraPall.或川赤芍PaeoniaveitchiiLynch的干燥根。其味苦，微寒，归肝经，具有清热凉血、散瘀镇痛之功效[1]。近代药理实验证明，赤芍具有扩张血管壁，增加冠脉血流量，改善心肌氧供应，抗血栓形成，抗血小板聚集，降血脂和抗动脉硬化，保护心血管系统，抗肿瘤，保肝，镇静，镇痛，增进食欲促消化，降血压，抗溃疡等作用[2]。芍药一词最早见于《诗经·郑风·溱洧》中道：“维士与女，伊其相谑，赠之以勺药”[3]。该文中“勺”通“芍”。长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》(战国晚期)是现存始载芍药入药最古的文献，称芍药用于治疗“疽”病[4]。笔者通过查阅大量文献资料，对赤芍的基原、产地变迁以及品质历史沿革进行梳理，以期为赤芍的深入研究提供依据。

1 中药赤芍的历史沿革

1.1 赤芍基原

长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》未提及植物或药材形态，不能判断药材来源。直至南北朝，陶弘景[5]编撰的《本草经集注》中记载：“今出白山、蒋山、茅山最好，白而长大，余处亦有而多赤，赤者小利。俗方以止痛，乃不减当归，道家亦服食之，又煮石用之”。 《本草经集注》最早将芍药分为赤、白两种，是从产地和性状上来分辨。

宋金元时期本草著作中明确指出芍药有赤者和白者两种，植物形态及功效方面不同，花色有红白两色，赤芍与白芍的鉴别方法主要是根据根、花的颜色。尚未将芍药分为白芍与赤芍进行专题论述[6]。《开宝本草》中记载：“此芍药有两种，其花亦有赤白二色，赤者利小便下气，白者止痛散血。其花亦有红白两色 ”[7]。宋·苏颂[8]《本草图经》中记载：“芍药，生中岳川谷及丘陵，今处处有之，淮南者胜。春生红芽作丛，茎上三枝五叶，似牡丹而狭长，高一、二尺。夏开花，有红、白、紫数种，子似牡丹子而小。秋时采根，根亦有赤白二色……金芍药色白多脂肉，木芍药色紫瘦多脉”，其进一步从芍药的根的形状，将芍药区分白芍和赤芍。在宋金元时期，开始对芍药有了比较详细的植株形态的描述。根据“茎上三枝五叶，似牡丹而狭长，夏开花，有红、白。”来判断，该书描写的应该是芍药PaeonialactifloraPall.。

明代《本草品汇精要》中记载：“谨按芍药所重在根须，以花红而丹药者由其花不繁则根气宝也，然后赤白二种色既不同于白者所治必异，故后人用白补，赤泻。以其色在西方，故补色在南方，故泻也”[9]。《本草蒙筌》中记载：“芍药近道俱生，淮南独胜，开花虽颜色五品，入药惟赤白二根”[10]。主要从根和花的颜色区分赤芍，认为根和花红色者为赤芍，并且指出用药的宜用单叶之根[11]。

清代《本草崇原》：“开赤花者为赤芍，开白花者为白芍”[12]。《本草从新》更明确指出二者的不同：“赤白各随花色，单瓣者入药”[13]。这说明到了清代，医家对栽培芍药与野生芍药的区分更加明确，单瓣者是指野生的或者是药用的，重瓣花多为栽培观赏芍药。《本草述钩元》曰：“白根固白，赤根亦白，每根切取一片，各以法记，火酒润之，覆盖过宿，白根转白，赤根转赤矣”[14]。可见在清末，赤芍与白芍的来源应该一致，只是在炮制工序上略有差别[15]。

1935年由陈存仁[16]编著的《中国药学大辞典》已经用现代科、属、种名表示中药基原。但该书认为赤芍“乃芍药之赤色者”，基原为“属毛茛科，赤芍之根”。在该书的白芍项下的种类中提到：“白花者名白芍，即金芍药；赤花者名赤芍，即木芍药。”但没有明确到现在的物种名称。1937年由赵燏黄[17]编写的《本草药品实地之观察》中记载：“芍药，其原植物为毛茛科之PaeonialactiforaPall.”。此时，赤芍与白芍的基原已明确，赤芍为芍药PaeonialactiforaPall.的野生干燥品；白芍为芍药PaeonialactiforaPall.的栽培加工品。

1963年版《中华人民共和国药典》赤芍的来源为毛茛科Ranunculaceae植物芍药PaeonialactiforaPall.或草芍药PaeoniaobovataMarim.的干燥根部，多系野生[18]；1977年版《中华人民共和国药典》赤芍的来源在1963年版的基础上增加了川赤芍PaeoniaveitchiiLynch[19]；1985年版《中华人民共和国药典》赤芍的来源去掉了草芍药PaeoniaobovataMarim.只保留了芍药PaeonialactiforaPall.和川赤芍PaeoniaveitchiiLynch两个种[20]。1985及以后历版《中华人民共和国药典》的赤芍来源均相同。

谢宗万[21]在《中药材品种论述》中提到：“现时商品白芍多是栽培的芍药，而商品赤芍的品种较为复杂，主要为野生的芍药根，有芍药、川赤芍、草芍药三种”。这与1977年版《中华人民共和国药典》保持一致，后续版本《中华人民共和国药典》赤芍的基原则均未收录草芍药。同时，谢宗万指出，白芍和赤芍，不是以花色来区分，主要是加工方法不同而影响根的色泽，经过去皮、水煮的，其根色白称白芍，不经刮皮而直接晒干者，其根色暗褐称赤芍。

综上所述，历史上芍药由不分白芍、赤芍到南北朝根据花颜色的白、赤和根的颜色白、赤分为白芍和赤芍，一直到清末民初野生与栽培、生用与加工不同分为赤芍与白芍，但植物来源一直没有变化，根据形态描述和历代本草中附图(图1)基本可以确定古时的赤芍和白芍均为芍药PaeonialactifloraPall.。到1963年版《中华人民共和国药典》出版时期，赤芍的基原又增加了草芍药PaeoniaobovataMarim，1977年版《中华人民共和国药典》又增加了川赤芍PaeoniaveitchiiLynch。1985及其以后历版《中国药典》，赤芍的基原均为芍药PaeonialactifloraPall.和川赤芍PaeoniaveitchiiLynch。

1.2 赤芍产地变迁

早期药用芍药均为野生，古代郑国(今河南省中部)生长较多，《诗经·郑风·溱洧》中记载：“维士与女，伊其相谑，赠之以勺药”[3]。郑国溱洧流域为今河南省高县、长葛县区域。到魏晋时期，《名医别录》中记载：“芍药，生中岳及丘陵”[26]。中岳为今河南嵩山。到南北朝，《本草经集注》中记载：“芍药，今出白山、蒋山、茅山最好，余处亦有而多赤”[5]，其中白山为今江苏省江宁，蒋山为今南京紫金山，茅山为今江苏句容县。

注：A.《证类本草》[22]；B.《植物实名图考校释》[23]；C.《本草汇言》[24]；D.《本草纲目》[25]；E.《本草蒙筌》[10]。图1 历代本草中所附芍药图

《千金翼方》卷一“药出州土”部分中记载，当时芍药的产地主要为关内道鄜州、山南西道商州[27](相当今陕西秦岭以南、洵河以东和湖北郧西县上津镇以北)。鄜州约当今陕西富县并洛川、甘泉大部分地区；山南西道商州相当今陕西秦岭以南、洵河以东和湖北郧西县上津镇以北。说明此时陕西以及湖北部分地区芍药名声渐起。五代时期，《本草品汇精要》描述为：“日华子所说，白山、蒋山、茅山、淮南、海、监、杭、越者亦甲”[9]。其中淮南为今安徽省，海为今江苏连云港，盐为今陕西定边，杭为今杭州，越为今绍兴，白山、蒋山、茅山与《本草经集注》中所指相同。

明代对芍药的产地记载较多，《本草纲目》中记载：“昔人言洛阳牡丹、扬州芍药甲天下。今药中所用，亦多取扬州者”[25]。扬州为今江苏省，说明药用芍药产地多为江苏而不是洛阳；《本草汇言》 中记载：“客云，真赤芍出直隶”[24]。直隶，明朝时期称直接隶属于京师的地区，今南京附近。说明明代时期，药用植物芍药多来自江苏一带，浙江和陕西亦有产出。清代《本草问答》中记载：“芍药，始出中岳山谷，今白山、蒋山、茅山、淮南、扬州、江、浙、吴松处处有之，而园圃中多游种矣”[28]。清代以江苏、浙江、安徽等地出产的芍药最为有名。芍药主产地呈现逐渐由北向南迁移的趋势。

民国《药物出产辨》中记载：“赤芍，原产陕西汉中府……近所用者俱产自北口外由天津运来，山西产者为京赤芍，四川亦有出，次之”[29]。1950年《中国北部之药草》中记载：“中国赤芍药产于山东、太原、汉中、兴安、四川，北路亦产，白芍药则产于杭州及四川”[30]。自20世纪初开始，赤芍的来源已近与当今相似，四川中江渠河的川芍、“北方关东三省”以及“陕西汉中府”的赤芍则多为分布于东北及陕西等地的野生种类，可能为草芍药或芍药等植物[31]。

综合以上古代文献，可以看出，早期药用芍药均为野生，古代郑国生长较多，汉代河南省和江苏省均出产芍药，并且江苏省出产的芍药质量较佳。到唐代河南出产芍药记载较少，此时记载江苏、陕西、杭州出产芍药的本草较多。宋代时安徽地区芍药渐多，并且宋代药用芍药已广泛采用人工种植，形成了较为科学的种植方法，此时医药学家仍然认为野生的芍药质量较好。明清芍药的主产地在江苏、陕西、浙江、安徽。芍药主产地随历史时间变迁呈现逐渐由北向南迁移的趋势。清末赤芍出于北方关东三省较多。近代认为，赤芍产于内蒙古、河北、辽宁等地，川赤芍主产四川、云南、青海以及甘肃等省，其中，以内蒙古多伦野生品为佳。

1.3 赤芍品质

最早在汉代的《神农本草经》和南北朝的《本草经集注》中都有记载：“今出白山、蒋山、茅山最好，白而长大”[32，5]，均指出白山、蒋山、茅山的芍药品质最好。到五代十国，《日华子本草》中记载：“赤色者多补气，白者治血。此便是芍药花根。海盐、杭越俱好”[33]。说明杭州一带芍药品质较好。

宋朝《本草衍义》中记载：“芍药，全用根，其品亦多，须用花红而单叶，山中者为佳，花叶多即根虚。然其根多赤色，其味涩苦，或有色白粗肥者益好，余如《经》”[34]。清朝的《本草乘雅半偈》中记载：“今药中亦取广陵者为胜。入药宜白单瓣，气味全厚”[35]。两者都说明白色单瓣花的芍药品质最好。到民国时期，《一本堂药选》(日本)中记载：“根形肥大如指大，折之坚硬，外面淡红色，内面淡白色，味苦涩，兼有气者为佳”[36]。其中说明赤芍以根较粗，不易折断，外红内白有气味者最佳[37]。

《中华人民共和国药典》一部(1963年版)中记载：“以条粗、外皮易脱落、断面白色粉性大、习称‘糟皮粉碴者’为佳”[18]；《中华人民共和国药典》一部(1977年版)中记载：“以条粗、断面白色粉性大、粉性大者为佳”[19]；《现代中药材商品通鉴》：“以内蒙古多伦所产质量最佳，称‘多伦赤芍’，奉为地道药材。芍药根：以支条粗长、质较轻松、糟皮粉碴者为佳。川赤芍：以支条粗壮、内碴黄白色者为佳”[38]；《金世元中药材传统经验鉴别》：“本品以条粗长、外皮易脱落、断面粉白色、具‘糟皮粉碴’者为佳。赤芍以内蒙古多伦野生品为佳。其以根条粗长、质松、具有‘糟皮粉碴’的特点。为著名的地道药材‘多伦赤芍’，销于全国大部分地区及出口”[39]；《中华药海》：“以根条粗长、外皮易脱落、皱纹粗而深、断面白色、粉性大者佳，内蒙古多伦所产的质量最佳，特称为‘多伦赤芍’”[40]。

综上所述，赤芍以产自江苏、浙江和内蒙古等地品质最好。除此之外，赤芍品质评价以条粗长、外皮易脱落、断面白色粉性大者为佳。

2 小结

作为常用大宗中药材，赤芍具有悠久的应用历史。长期以来，芍药植物来源一直没有变化，根据形态描述基本可以确定古时的赤芍和白芍均为芍药PaeonialactifloraPall.。1985年及其以后历版《中华人民共和国药典》，赤芍的基原均为芍药PaeonialactifloraPall.和川赤芍PaeoniaveitchiiLynch。古籍中记载赤芍产地为江苏、陕西、浙江、安徽、内蒙古、河北以及辽宁，其主产地在历史发展的过程中，呈现出逐渐由北向南迁移的趋势，直到近代，赤芍出于北方关东三省较多。在品质方面，赤芍的品质评价以条粗长、外皮易脱落、断面白色粉性大者为佳。从古至今，古书籍和文献对芍药的记载甚多，笔者主要对中药赤芍基原、产地和品质随历史时间的变化进行综述，希望为深入研究和合理开发利用赤芍提供理论依据。