健康教育在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理中的影响研究

秦雨华

【摘 要】目的：在腹腔镜胆囊切除术患者围手术期护理中采用健康教育法，分析其临床应用效果。方法：采用回顾性分析方法对我院70例腹腔镜胆囊切除术患者进行研究，随机分为参照组和对照组，每组35例患者，对照组患者未实施健康教育护理法，参照组患者进行健康教育法，比较两组患者住院时间等情况。结果：参照组住院时间为（3.26±0.89）天，排气时间为（36.24±0.88）小时，术后下地时间为（5.17±0.86）小时，明显少于对照组的（3.79±0.98）天，（39.98±1.98）小时，（6.34±0.95）小时，参照组患者健康知识得分情况为（18.24±3.13）分，对照组患者健康知识得分情况为（16.15±3.16）分，两组相比，有统计学意义（P<0.05）。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者进行健康教育护理方法可缩短住院时间，改善护患关系，提高护理满意度，值得推广。

【关键词】健康教育;腹腔镜胆囊切除术;围手术期护理

【中图分类号】R626.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）12-03--01

胆囊疾病是临床常见病、多发病，随着社会生活方式的改变及老龄化的发展，其发病率逐渐增加，手术疗法仍是目前胆囊结石的首选方法，腹腔镜胆囊切除术的优点是腹壁切口小，术后恢复较快，对患者影响较小，现已得到极为广泛的应用[1]健康教育在临床护理中投入的费用较少，护理人员利用自己的专业知识为患者讲解有关手术方面的注意事项和与此有关的知识，可增强患者的自我防护意识和能力，缓解患者由此产生的焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，为了减轻患者疼痛，缩短住院时间和排气时间，提高患者对医护人员满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1—12月本科收治住院行腹腔镜胆囊切除术的患者70例，按入院时间分为观察组和实验组各35例 。其中男42例，女28例，年龄39-86岁，平均（56.95±7.56） 岁，两组患者年龄、性别、接受教育年限等比较差异无统计学意义 （P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者实施传统口头宣教护理方法，参照组患者进行健康教育法，具体如下：第一，心理护理。手术之前患者对腹腔镜胆囊切除术相关知识不够了解，担心手术过程会发生意外或者留下严重的并发症，因而会产生焦虑、恐惧等不良情绪，影响手术效果，因此在护理人员可通过发放宣传资料、播放腹腔镜胆囊切除术的宣教视频提前告知患者手术的相关注意事项和疗效，增强患者对治疗的信心[2]。第二，术前教育，护理人员应告知各项检查的作用和目的，亲身示范并教会患者咳嗽、呼吸的正确方法，术前晚必要时使用药物辅助入眠，保证睡眠质量。做好肚脐部位的清洁工作，并用止疼剂缓解患者疼痛，术前取下饰品交与家属[3]。手术前12小时禁食，4小时禁饮。第三，术后护理，手术结束后使患者处于平卧状态，保证呼吸道通畅，患者恢复意识后给与半卧位，6小时后协助患者下床走动。在饮食方面，术后6小时后患者若无出现恶心呕吐等症状，给与低脂忌蛋半流质饮食。第四，术后密切观察患者引流管和血糖等情况，观察术后有无出血、恶心、气腹等并发症的产生。

1.3 观察指标 观察两组患者健康知识得分情况和住院时间、排气时间间等情况。

1.4 统计学方法 用计算机软件收集数据，将收集的数据输入SPSS20.0软件中，对其进行分析和统计，用T和χ2检验，用（n/%）和（）表示计数资料和计量资料，若P<0.05，则有统计学意义。

2 结果

2.1 康复效果对比 参照组住院时间为（3.26±0.89）天，排气时间为（36.24±0.88）小时，术后下地時间为（5.17±0.86）小时，明显少于对照组的（3.79±0.98）天，（39.98±1.98）小时，（6.34±0.95）小时，有统计学意义（P，0.05）。

2.2 健康知识了解情况 参照组患者健康知识得分情况为（18.24±3.13）分，对照组患者健康知识得分情况为（16.15±3.16）分，两组相比，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期进行健康教育护理方法有助于患者康复，大量临床资料显示，一半以上患者都需要得到相应的健康教育，使患者更全面、系统的了解有关该疾病方面的知识，增强患者的自我防范意识和能力，提高患者治疗的顺从性。对患者进行健康教育可改善护患关系，提高患者对护理人员的满意度，护理人员根据自己的专业知识对患者加以讲解，可缓解其恐惧、焦虑等不良心理，使其掌握咳嗽的正确方法额，可缓解患者疼痛。

总之，对腹腔镜胆囊切除术患者进行健康教育护理方法可缩短住院时间，改善护患关系，提高护理满意度，值得进一步推广应用。

参考文献：

王秀萍，陈代霞.护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者的影响 [J].中国实用护理杂志，2014，29（1）：64-65.

师颢华，段绍斌.腹腔镜胆囊切除术围手术期抗生素的应用研究[J].肝胆胰外科杂志，2016，28（1）：69-71.

李素霞，车明明，车媛媛.浅谈快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术围手术期护理中的应用体会[J].腹腔镜外科杂志，2016，21（9）：717-718.