谢淑琴
【摘 要】目的:对冠心病合并糖尿病患者临床诊断中血脂检查的临床应用价值进行研究。方法:本次研究中,共选取研究对象90例,选取时间段为2017年9月至2018年9月,其中包括健康人45例,将其划分到对照组,剩余45人为冠心病合并糖尿病患者,将其划分到研究组,之后对两组患者的空腹血进行检测,血脂检测指标主要包括载脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇等等。结果:研究组患者的各项血脂检验指标均显著高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:相比于健康人群,冠心病合并糖尿病患者的总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、载脂蛋白等指标均比较高,通过对患者进行血脂检验,可实现对其病情的有效控制,从而降低各种并发症的发生概率,提高患者生活质量。
【关键词】冠心病合并糖尿病;血脂检验;临床价值;检验结果
【中图分类号】R587.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2019)12-03--01
临床上,糖尿病属于常见疾病,病程缓慢,糖尿病并发症主要是对患者心、脑、肾等功能造成影响,冠心病合并糖尿病的常见临床症状主要包括眩晕、呼吸气粗等,重者可出现心力衰竭的现象。通过对冠心病合并糖尿病患者进行血脂检验,能够对其病情严重程度进行判断,同时为临床诊断和治疗提供参考。冠心病合并糖尿病发病后,患者经常会出现一系列不良反应症状,具体如恶心、发热、疼痛等等,从而对其正常工作和生活造成直接影响,同时也会使其背负沉重的心理压力[1]。本次研究中,主要将45例健康人和45例冠心病合并糖尿病患者的血脂检验结果进行对比,意再强调血脂检验对于冠心病合并糖尿病患者病情控制的重要性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中,共选取研究对象90例,选取时间段为2017年9月至2018年9月,其中包括健康人45例,将其划分到对照组,剩余45人为冠心病合并糖尿病患者,将其划分到研究组。在研究组中,包括男性患者25例,女性患者20例,年龄42~75岁;在对照组中,包括南京患者24例,女性患者21例,年龄41~75岁,两组患者在生活习惯、体质量、年龄、性别、工作压力等方面的临床资料对比无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
所有研究对象均进行血脂检验,在检验之前,由医护人员叮嘱患者禁食8小时,之后对其清晨空腹静脉血进行采集,约3mL左右,之后将采集好的血液样本,置于专用试管,在静脉血液抽取后一小时之内,对样本进行离心处理,分离血清,之后将血液样本送检。借助全自动血液分析仪对血液进行检验,具体检验指标主要包括总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白(ApoAI)等。
1.3 观察指标
对两组患者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白(ApoAI)等指标进行对比。
1.4 统计学方法
研究采用SPSS20.0处理相关数据,同时行“t”和卡方检验,具备统计学意义的标准为P<0.05。
2 结果
研究组患者的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白(ApoAI)指标分别为(1.070.43)g/L、(5.501.41)mmol/L、(1.130.41)mmol/L、(5.801.33)mmol/L、(5.431.25)mmol/L,显著高于对照组的(0.850.17)g/L、(3.061.32)mmol/L、(0.880.15)mmol/L、(2.090.95)mmol/L、(4.551.30)mmol/L,差异具备统计学意义(P<0.05)
3 讨论
糖尿病、冠心病都是临床常见的慢性疾病,对于糖尿病患者而言,冠心病是其主要的并发症之一,如果这两种疾病同时产生,将会对患者生活质量以及身体健康造成直接影响,冠心病合并糖尿病的死亡率、致残率和发病率都比较高,治疗過程中,需结合患者实际情况,通过相应的检查方法,明确诊断患者病症,从而为临床治疗提供参考和依据。正常情况下,对于冠心病和病糖尿病患者都会进行影像学诊断,通过这种方式虽能够取得相应的诊断效果,但精准率有待于提高[2]。
据相关调查研究显示,在对糖尿病疾病进行诊断的过程中,临床上,大多数会采用血糖、糖化血红蛋白、果糖胺等进行诊断,但对于冠心病合并糖尿病患者,这往往会增加临床诊断难度,这主要是因为这种疾病的病情危重,且预后状况不佳,患者死亡率较高,因此,对于冠心病合并糖尿病,临床上的重视程度也相对较高。患者在出现冠心病合并糖尿病后,将会存在严重的冠状动脉病变,而氧化、糖化则是该病最为关键的危险因素[3]。
在本次研究中,主要是将健康人群以及冠心病并合并糖尿病患者的血脂检验结果进行对比,其中,研究组为冠心病合并糖尿病患者,对照组为健康人。结果表明:研究组患者的载脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇指标分别为(1.070.43)g/L、(5.501.41)mmol/L、(1.130.41)mmol/L、(5.801.33)mmol/L、(5.431.25)mmol/L,显著高于对照组的(0.850.17)g/L、(3.061.32)mmol/L、(0.880.15)mmol/L、(2.090.95)mmol/L、(4.551.30)mmol/L,差异具备统计学意义(P<0.05)。通过以上数据可知,相比于健康人,冠心病合并糖尿病患者的血脂含量较高,由此也意味着通过血脂含量,能够对患者病情严重程度进行判断,从而大幅度提高临床诊断精准性,这对于患者的早期治疗和康复很有帮助[4]。
通过血脂检验,之所以能够提升冠心病合并糖尿病患者临床诊断精准性,这主要是得益于现代医学技术的不断发展和进步,通过这项检验,能够对患者病情进行全面化诊断,精准度较高,因此,也在当前的临床领域中应用十分广泛[5]。血脂检验指标主要包括载脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇等等。其中,总胆固醇在血脂检验中属于独立指标,在患者动脉粥样硬化判断方面发挥着关键性的作用,据相关调查研究显示,不管总胆固醇指标含量多少,相比于正常人,冠心病合并糖尿病患者发病率都会高出2~4倍[6]。
另外,在血脂检验中,甘油三酯也是一个比较关键的指标,它是冠心病的常见危险因素,在患者出现糖尿病后,其血脂含量也会随之出现异常。低密度脂蛋白和高密度脂蛋白也是血脂检验中的重要指标,能够对患者冠心病危险系数进行反应,同时也能够对动脉粥样硬化、病灶变化进行判断。载脂蛋白能够对病灶的发展及形成进行反应,对于患者疾病诊断很有帮助。
因此,在血脂检验过程中,通过以上指标的判断,能够对患者的病情严重程度进行掌握,从而为临床治疗提供参考[7]。
综上所述,对冠心病合并糖尿病患者进行血脂检验,能够为其临床诊断结果精准性提供保障,从而为后续的临床治疗提供价值参考和依据,改善患者的愈合状况,提高其生活质量,因此建议在今后的临床实践中进行推广和普及[8]。
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