锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用分析

赵鹏程　孙华涛

【摘 要】目的：探究锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法：选取从2017.04-2019.02入院接受治疗的92例四肢骨折的患者作为研究对象，将其随机分配为各46例的对照组和观察组。其中对照组进行传统的钢板治疗，观察组则采用锁定加压钢板治疗，比较两组治疗的临床效果。结果：采用锁定加压钢板治疗的观察组患者治疗的总有效率为97.82%，明显高于对照组80.43%，（P<0.05）。结论：锁定加压钢板治疗四肢骨折具有显著的临床价值，能够帮助患儿的骨折部位尽快痊愈，减少患者的手术后并发症的发生，值得推广。

【关键词】锁定加压钢板;四肢骨折;治疗价值

【中图分类号】R7【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）12-03--02

四肢骨折属于临床上常见的骨折类型，发生率较高，主要都是由于一些外在的因素影响。比如，车祸、高空坠落，以及一些重大施工事故等所导致的。患者在骨折后关节功能会逐渐丧失，对患者的正常生活造成了严重的影响，甚至会出现危害生命健康的可能发生。因为四肢的活动度比较大，需要对患者采取有效的治疗措施，尽最大化的减少骨折对患者关节功能带来的损伤[1]。而传统的钢板固定治疗在实际的应用中，达不到较为理想的状态。基于此，我院尝试选取近三年来收治的四肢骨折92例，将其随机分配为46例锁定加压钢板治疗，开展相关的临床研究，现具体报告如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料 选取从2017.04-2019.02入院接受治疗的92例四肢骨折的患者作为研究对象，将其随机分配为各46例的对照组和观察组。其中对照组进行传统的钢板治疗，观察组则采用锁定加压钢板治疗。对照组男性患者24例，女性患者22例，年龄22-38岁，平均年龄（35.86±4.97）岁，骨折原因：高空坠落11例、车祸21例;重物砸伤14例;观察组男性患者23例，女性患者23例，年龄21-42岁，平均年龄（31.97±2.29）岁，骨折原因：高空坠落9例、车祸19例;重物砸伤18。两组患者的年龄相关等基本资料经统计学比较，不具有统计学意义，P>0.05，同时均由患者家属签署了知情同意书。

1.2 方法 对照组患者实行传统的钢板治疗。给予患者麻醉，切开患者的骨折部位，并逐层的分离直到骨膜外，清除血肿，以及嵌入骨折断端间的软组织，并对骨折部位进行开放性的复位。在复位后打孔固定，缝合切口。

观察组患者采用锁定加压钢板治疗。给予患者硬膜外麻醉，取合适体位，来选择切口的最佳入路，充分的暴露患者的骨折断裂处，清楚断端间组织后进行解剖，将其复位。在患者的骨折部位附着大小适当的钢板进行锁定和加压，最终固定。利用患者骨折端周围肌肉进行钢板的覆盖，并将伤口缝合，同时给予抗感染治疗措施[2]。在手术后的一天后拔掉引流管，使用石膏固定1个月左右，半年后进行钢板的拆除。最后，指导患者在三个月后进行康复训练。

1.3 观察指标 经过两组方案的治疗后，比较两组患者的临床治疗效果。需要详细记录患者的骨折的愈合时间，手术后的并发症发生情况，以及关节功能的恢复状况，将其分为显效、有效和无效。其中，显效：患者的关节功能恢复正常，骨折部位完全愈合，临床症状全部消失;有效：患者的关节功能和临床症状得到明显的改善，骨折部位逐渐愈合;无效：患者的临床症状没有变化，甚至加重导致关节功能丧失。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析 本次调查数据以SPSS20.0软件作为统计学分析，结果则依据p<0.05为差异，具有统计学意义。

2. 结果

比较两组患者的临床治疗效果 采用锁定加压钢板治疗的观察组患者治疗的总有效率为97.82%，明显高于对照组80.43%，（P<0.05）。

3. 讨论

四肢骨折的患者，不仅受到了骨损伤，还严重影响到了骨折周围的软组织和肌肉，造成患者的关节功能失调。对于骨折采取及时的治疗和固定是患者痊愈的关键，而传统的钢板固定，容易导致患者关节部位的僵硬，恢复的时间较慢，同时难以达到对骨折部位的解剖复位。在医疗科技水平的不断发展下，锁定加压钢板开始被广泛应用到四肢骨折的治疗中，主要是通过将带锁螺钉和加压接骨板两组技术相结合，有效的增强了治疗的效果[3]。并且，锁定加压钢板的螺钉能够长期牢固，实现了钢板与骨之间的高度粘合，可以在短時间内高速的融合矫形端断骨，最大程度的降低术后的并发症发生。

为了进一步验证其治疗的效果，我院尝试采取近三年来收治的92例四肢骨折的患者作为研究对象，将其随机分配为各46例的对照组和观察组。其中对照组进行传统的钢板治疗，观察组则采用锁定加压钢板治疗。研究结果显示，采用锁定加压钢板治疗的观察组患者治疗的总有效率为97.82%，明显高于对照组80.43%，（P<0.05）。由此可见，锁定加压钢板对治疗四肢骨折患者具有较为显著的效果，能够有效的缩短患者的骨折恢复时间，促使患者更快速的愈合，安全可靠，值得在临床上推广应用。

参考文献

张福田.锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017（65）：185.

夏三继.锁定加压钢板在四肢骨折患者治疗中的临床应用[J].湖北中医杂志，2017（6）.

阿布来提·司马义.锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2017（75）：62.