手术室护理对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复效果、并发症及满意度的影响分析

刘 娟

（江苏省中医药研究院，江苏 南京 210028）

腹腔镜胆囊切除术常用于胆囊结石等胆道疾病患者，该术式具有微创、安全性高等优势，在临床上应用较为广泛。但因为手术或多或少的可对患者机体功能造成一定的影响，因此还需要通过临床护理促进其的术后康复，常规护理是临床常用护理手段，但由于其缺乏一定的针对性和全面性，因而干预效果并不是很理想。手术室护理是一种围手术期有效护理措施，其可很好的促进患者手术进程和术后恢复。基于此，本文就手术室护理对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复效果、并发症及满意度的影响进行研究分析，具体内容如下阐述：

1 治疗与方法

1.1 一般资料

研究纳入2017年1月至2018年6月在接受腹腔镜胆囊切除术的72例患者作为研究对象，依据随机数字表法将其分为参照组和研讨组，每组36例。参照组中男19例，女17例；年龄26至69岁，平均（48.39±5.67）岁。研讨组中男20例，女16例；年龄26至70岁，平均（48.61±5.70）岁。比较两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可对比分析。

1.2 方法

参照组给予常规护理进行干预，对其进行健康教育、术前指导、心理护理等干预。研讨组给予手术室护理进行干预，分术前、术中及术后三个阶段进行干预，具体干预措施如下阐述：（1）术前：对患者进行术前检查和评估，依据其对认知度对其进行相应知识讲解，讲解手术基本流程及相关注意事项等，并对患者术前心理状态和心理状态进行评估，确保其生理和心理均符合手术标准后在进行手术，减少其手术应激反应发生。（2）术中：护理人员需严密观察患者的生命体征，及时发现异常处理；传递器械轻柔且快速，积极配合医生工作；做好患者保暖工作，避免术后低温症发生。（3）术后：术后24小时对患者进行连续监测，待其危险状态解除后恢复正常监测；患者麻醉清醒后，护理人员可指导其进行床上运动，鼓励其早期下床活动；按照医嘱给予抗生素治疗，并每日定期更换切口敷料，更换时观察切口是否存在红肿、出血、脓性分泌物等情况，若存在及时进行相关检查，给予相应措施处理。

1.3 观察指标

观察两组患者术后恢复效果、并发症及满意度情况，术后恢复效果主要对其首次下床活动时间、住院时间进行观察分析；并发症主要观察其术后是否出现术后感染、切口出血、胆道出血等并发症；满意度应用我院自制问卷进行评估，主要对基础护理、专科护理、操作技能及服务态度四个方面进行评估，最高分100分，分数越高表示其满意度越高。

1.4 统计学处理

本研究采用SPSS19.0统计学软件对相关研究数据进行处理，计量资料用（±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，x2检验。当P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后恢复效果及满意度

研讨组首次下床活动时间和住院时间均短于参照组，满意度高于参照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组术后恢复效果及满意度（±s）

表1 两组术后恢复效果及满意度（±s）

参照组 研讨组 t值 P值例数 36 36 - -首次下床活动时间（天） 3.64±0.98 1.24±0.51 4.16 0.00住院时间（天） 9.64±0.56 7.02±0.39 7.90 0.00满意度（分） 78.91±5.6887.69±6.01 2.56 0.02

2.2 两组并发症发生情况

研讨组并发症总发生率低于参照组，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组并发症发生情况[例（%）]

3 讨 论

腹腔镜胆囊切除术是临床常见术式，其属于微创手术的一种，常用于胆囊炎、胆囊结石等胆道疾病中，其具有手术时间短、术中出血量、对患者机体创伤小等优势，应用极为广泛。但由于该术式仍然可对患者机体功能造成一定的影响，因此需要配合临床护理促进其康复进程。研究结果显示，应用手术室护理研讨组术后恢复效果、并发症及满意度均优于应用常规护理的参照组，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。这主要是手术室护理较于常规护理更针对和全面，从而更好的促进患者的康复，减少其术后并发症的发生，患者满意度较高。手术室护理是一种有效的围手术期护理手段，其护理理论以循证医学、整体护理、持续改进及质量保证等为基础，贯彻“以患者为中心”的新型护理理念，针对性的对患者实施干预，从而对患者起到一定的辅助治疗作用，促进其术后的康复[1]。总而言之，手术室护理对腹腔镜胆囊切除患者术后恢复效果、并发症及满意度的影响良好，值得在临床上推广应用。