个性化护理干预在预防腹腔镜结直肠术后感染的应用

封福香，欧连花

（中山大学附属第六医院，广东 广州 510655）

腹腔镜结直肠手术相比传统开腹手术具有创伤小、恢复快以及术后感染率低等优势，已逐渐成为主要手术方式[1]。护理是临床治疗工作的重要组成部分，本研究将个性化护理干预应用于腹腔镜结直肠手术围术期护理工作中，取得了“康复快、并发症少”等临床效益，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间：2017年6月—2018年8月；样本来源：160例于我院行腹腔镜结直肠手术患者。采用随机数表法分为观察组和对照组各80例。对照组中，男性患者43例，女性患者37例，年龄34—62岁，平均（42.5±5.4）岁；观察组80例中，男性患者46例，女性患者34例，平均（43.2±5.8）岁。上述资料组间对比均保持同质性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用观察患者临床表现以及了解该病的相关资料等常规护理，观察组在常规护理基础上实施个性化护理干预，包括①基础护理。增加查房次数，告知患者要具有良好的卫生习惯，充分掌握患者术后的恢复情况和临床症状，对出现的情况及时解决。②对患者进行营养支持护理。护理人员必须对注重对患者的饮食情况，通过科学的安排患者饮食，可以保证患者在术后的快速恢复，增强自身的抵抗能力，降低患者遭受感染的几率。③心理护理。很多患者在术后会出现心理波动，出现情绪不稳定、不配合护理的现象。因此，护理人员必须术后的患者及时的开展心理疏导，避免出现患者的情绪紊乱的情况，这样有助于改善患者的精神面貌以及思想[2]。

1.3 观察指标

（1）观察2组患者术后白细胞、住院天数。（2）统计护理满意度和感染率。护理满意度采用问卷调查的方式。感染标准：以患者白细胞数目超过10×109/L。

1.4 统计学分析

本研究160例腹腔镜结直肠手术患者临床资料采用SPSS 21.0软件分析，术后感染率和护理满意度以n、%的形式表示，行x2检验；术后白细胞、住院天数以±s表示，行t检验。双侧P＜0.05表示为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 2组术后白细胞、住院天数的比较

观察组术后白细胞、住院天数均低于对照对，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

2.2 2组护理满意度和感染率

对照组护理满意度和感染率分别为83.19%、12.54%，观察组分别为98.56%、2.57%，对照组护理满意度低于观察组，感染率高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

表1 2组术后白细胞、住院天数的对比（±s）

表1 2组术后白细胞、住院天数的对比（±s）

组别 例数 白细胞（10×109/L） 住院天数（d）观察组 80 8.5±0.4 3.8±0.6对照组 80 11.6±1.9 7.5±0.3 t值 14.28 49.33 P值 ＜0.01 ＜0.01

表2 2组术后感染率和护理满意度对比（n、%）

3 讨 论

腹腔镜手术和传统的手术相比具有伤口小、术后恢复快等特点，然而临床发现仍有部分患者术后出现感染，对患者实施有效的护理措施可以降低感染发生率。个性化护理干预可以严格按照各个患者的不同情况进行针对性的个性化护理干预，有效的预防腹腔镜结直肠手术术后感染情况的出现。在预防腹腔镜结直肠手术术后感染中，个性化护理干预一般以手术患者作为对象，同时在尊重患者之间的差异作为前提条件，根据具体问题、具体情况选择正确的护理方法。护理人员在进行护理时必须和患者家属以及手术患者进行深入的家庭情况、心理等方面的交流，营造良好的护患关系，进而可以为每一位患者制定出合理的护理方案。在实施个性化护理干预护理的时候，护理人员必须保证每天及时的与患者进行有效的情感沟通，另外，还要充分的掌握患者的病症情况，这样才能为患者营造良好的护理环境。除此以外，还应提高对患者的膳食营养指导，通过对患者的膳食营养进行合理的安排，是加快患者术后回复的重要措施，也是个性化护理干预护理的关键环节。本研究结果表明[3]，对照组术后白细胞数、住院天数以及感染率均高于观察组（P＜0.05）；对照组护理满意度（83.19%）均低于观察组（98.56%）（P＜0.05）。由此可见，个性化护理干预在预防腹腔镜结直肠手术术后感染中应用，在提升腹腔镜结直肠患者术后的治疗效果起到了积极的作用，还极大的降低了患者手术治疗的费用和术后发生感染情况的几率，该护理方式在护理患者的时候，取得了很好的效果，值得临床推广应用。