综合性护理干预在小儿腹泻患儿中的应用评价

陈佳凤

（丰顺县人民医院，广东 梅州 514300）

小儿腹泻主要以婴幼儿为主要发病对象，发病原因较为复杂，属于常见的消化道综合征。患儿在患病后，主要体现的临床症状包括：大便次数增加、便物性状异常等。在小儿营养不良因素中，小儿腹泻是一项主要原因。随着人们对于医疗服务质量要求不断提升，护理工作作为医疗服务质量的重要体现，其效果也是备受关注，因此，提升小儿腹泻的护理效果是医疗工作中的重要内容。我院此次选择88例小儿腹泻患儿进行研究，通过对比形式确定更适用于临床的护理干预方式，最终将研究内容整理为如下报道。

1 资料与方法

1.1 基线资料

2018年1月至2018年11月期间，我院选取因小儿腹泻就诊的88例患儿进行综合护理干预价值确定的相关研究，研究采用对比形式进行，组别处理按照随机数字表法进行，44例对照组患儿中，男女比例29:15，年龄4～38个月，中位年龄（20.12±2.88）个月。44例干预组患儿中，男女比例30:14，年龄3～40个月，中位年龄（20.74±1.31）个月。资料经统计处理，P＞0.05为最终结果，无差异可讨论。

1.2 方法

对照组患儿进行常规护理干预，干预组患儿进行综合性护理干预，具体内容如下：（1）饮食护理。仍然处于母乳喂养阶段的患儿，仅进食母乳，所有辅食停止；已经开始正常饮食患儿，调整饮食结构，以清淡、易消化食物为主，且食物中含有丰富的蛋白质与维生素；饮食量、饮食稠逐渐增加[1]。（2）心理护理。小儿腹泻患儿容易出现躁动的情况，由于爱子心切，家长会出现不同程度的不良情绪，护理人员要与家长做好沟通工作，是家长能够了解腹泻原因、治疗方式等，并取得家长信任，以此提升护理配合度[2]。（3）臀部护理。大便次数增多，且稀，细菌滋生量增加，极容易导致患儿臀部出现感染、溃烂等情况。护理人员要及时协助家长清洗患儿臀部，并更换床单、衣物，保持臀部干净、干燥。如果患儿有尿布疹出现，需要根据严重程度，遵医嘱涂抹药物[3]。（4）消毒隔离。如果患儿腹泻原因是肠道细菌感染，需要对其采取隔离措施，并做好病区的消毒工作，以此降低病毒传播几率，缩小感染范围。（5）病情监测。加强病房巡视，对患儿的面色、神态等进行观察，明确并记录便次、排泄物性状等，对电解质失衡患儿及时采取纠正措施。

1.3 观察指标

记录并比较各组症状消失时间（如：腹泻、大便异常等）指标、护理工作满意情况。

1.4 统计学处理

统计软件版本选择SPSS17.0,计数资料以(%)体现、x2检验,，计量资料以(±s)体现、t检验,对比结果呈现P＜0.05，统计价值呈现。

2 结 果

2.1 组间症状消失时间指标数据

由表1可知，干预组临床各种症状消失时间更短，与对照组相比差异较大，且P＜0.05。

表1 组间症状消失时间指标数据[(±s)，d]

组别 大便异常 高热 脱水 腹泻对照组（n=44） 4.12±0.78 3.45±0.92 4.38±0.14 1.45±0.44干预组（n=44） 2.01±0.65 1.14±0.46 3.11±0.11 0.58±0.20 t 13.7848 14.8969 47.3152 11.9401 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 组间护理工作满意情况数据

对照组表示不满意13例、高度满意13例、基本满意18例，比例分别为29.55%、29.55%、40.91%、22.73%，总满意度70.45%；干预组例数分别为2例、32例、10例，比例分别为4.55%、72.73%、22.73%，总满意度95.45%。组间比较数据有较大差异，且x2=9.7242，P=0.0018。

3 讨 论

小儿腹泻严重时可对患儿的生长发育、生命造成威胁，而孩子的任何变化都牵动着家长的心，在常规护理中，护理工作仅遵照医嘱执行，缺少主动性、耐心，对于家长的心情也并不关注，很多家长因此表示不满，甚至引发医患纠纷事件[4]。而综合性护理干预的实施，不仅对患儿的症状加以关注，同时也关注家长的心理状态，在对患儿开展护理工作时，不仅对临床症状的改善情况关心，也关心患儿与家长的心理变化，注重护理工作中的各个环节，包括：饮食护理、心理护理等，通过提升各个环节的工作质量，促进护理工作的总体质量提升。

上述结果中，干预组患儿在实施综合性护理干预后，各种症状消失时间[大便异常（2.01±0.65）d、高热（1.14±0.46）d、脱水（3.11±0.11）d、腹泻（0.58±0.20）d]、护理工作满意度95.45%均更优。

由此可见，对小儿腹泻患儿施加综合性护理干预，护理效果更为显著。