个性化临床护理带教在神经外科ICU中的应用分析

雍海荣

（皖南医学院弋矶山医院神经外科ICU，安徽 芜湖 241001）

护理专业作为一门理论、实践要求较高的学科，护理专业学员只有灵活将理论与实践结合在一起，才可以保障护理质量。实习阶段作为学员角色转变的重要环节，带教教师是学员角色转变的引导者，其带教对学员正确认识护理工作、实习质量提高及执业质量保证具有至关重要的意义[1]。神经外科ICU相对比普通病房，其专业性要求高，护理难度大，护理工作复杂，故对护理人员的要求高，进一步强调神经外科ICU的临床带教工作的重要性。基于此，以在本院实习的学员60名作为对象，给予不同带教方法，分析两者的应用效果，详细汇报如下。

1 资料方法

1.1 一般资料

以2017年3月-2018年9月作为观察时期，选取此时间内在神经外科ICU实习的实习生60例作为观察样本，随机分为两组。参照组30名，实习生年龄18-24岁，平均年龄（21.05±0.32）岁，专科生16名、本科生14名；试验组30名，实习生年龄19-24岁，平均年龄（21.62±0.32）岁，专科生18名、本科生12名。两组实习生的一般资料数据相对比，差异不大，不存在统计学价值。

1.2 方法

参照组：传统带教法，方法：实习生进入科室后，给实习生分配一对一带教教师，带教教师指导实习生学习，并进行现场实践学习，之后对实习生进行统一性实习考核。

试验组：个性化临床护理带教，方法：（1）实习第一周，实习生进入科室，总带教教师带领学员熟悉科室护理工作，巩固复习理论知识，并充分了解护理工作规范标准及疾病治疗范围及收治标准，自第二周开始，集中指导护理实习生护理操作步骤及事项，特别是物理降温、雾化吸入治疗等，带领护理实习生进行专科查房，边查房边指导操作步骤[2]。（2）实习第三、第四周，实习生掌握基础护理内容后，鼓励实习生讲解病情、诊断及心理等问题，主动参与危重病人抢救治疗；（3）在实习中后阶段时，指导实习生认识临床病症、护理处理方法及处理原则，并邀请专家展开专题讲座，鼓励实习生独立完成查房；（4）实习期间适量应用案例教学、PBL等教学方法，结合现代化资源设备，让实习生正确认识护理问题的重要性；带教教师要求实习生每日将学习内容及感受记录下来，每周组织一次交流会，让实习生加深印象，从而提高综合素质水平。

1.3 观察指标

观察实习生成绩考核及对带教满意度情况，其中实习生成绩考核用护理部拟定的实习考核试卷测试，分三部分内容：笔试、实践操作及口试，每项分值100分，每项满分100分。带教满意度应用神经外科ICU自拟的带教满意度评定表，分值＞88分表示满意，分值＜65分不满意，分值保持在87-66分视为良好[3]。

1.4 统计学分析

研究资料录入及分析，统一采用统计学软件构建的数据库SPSS20.0，其中实习生成绩考核情况应用（±s）表示，t检验标准；实习生对带教满意度分析应用[n,%]表示，卡方检验。唯有数据比较，差异P＜0.05表示统计学价值存在。

2 结 果

2.1 实习生成绩考核情况分析

试验组实习生的成绩考核情况优于参照组，数据差异P＜0.05，详情见表1。

表1 实习生成绩考核情况分析（分，±s）

表1 实习生成绩考核情况分析（分，±s）

组别 例数 笔试成绩 实践操作 口试成绩参照组 30 84.53±2.63 82.65±2.15 83.32±2.65试验组 30 94.62±2.89 95.66±2.35 94.21±5.31 t-images/BZ_195_1662_1779_1663_1785.png14.1432 19.1306 10.0508 P- 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 实习生对带教满意度分析

试验组实习生对带教满意度86.67%比参照组63.33%高，数据差异P＜0.05，详情见表2。

?n表2 实习生对带教满意度分析 [,%]

3 讨 论

神经外科ICU病人病情均比较严重，一旦护理不当不仅会降低病人的生活质量，而且容易诱发并发症，增加护理风险，从而威胁病人的生命安全。因此神经外科ICU带教作为培养全方位护理人才的重点关注工作，只有确保带教质量，护理质量方可确保，因此，本研究以收治的冰溜走位样本，给予实习生个性化护理带教，并取得显著的成效。

本研究结果显示：相对比参照组，试验组实习生的实习成绩优异，对带教满意度高，两组对比差异P＜0.05。原因分析：实施个性化带教在神经外科ICU，在原有一对一护理带教的基础上，总带教教师掌握学习进度，有计划、目的的教学，确保师生良好的沟通；同时个性化带教比较重视带教教师的能力，通过科室内教师选拔，选择责任心强、业务能力强、专业素质高等优点的优秀护理护师，有利于及时解决学员问题，监督学员学习，丰富自我知识；带教全程，根据实习生的个人情况及带教内容，划分小组，推选实习小组长，创建微信群，方便日常交流，增进师生情感；同时多关注实习生的情感及心理变化，适量给予心理疏导，确保实习生良好的学习状态。

综上所述，在神经外科ICU带教期间应用个性化护理带教，以实习生为核心，开展带教，有效提高实习生实习成绩，增强实习生专业能力，让其更加满意带教。