针对小儿过敏性紫癜采用紫草方熏洗双下肢的辅助疗效观察

田瑛

（山东东营供应社区卫生服务中心，山东东营 257000）

在儿科疾病中，小儿过敏性紫癜属于临床常见症，其病发诱因多由花粉、药物和感染等所致，症状表现包括头痛乏力、不规则低热和腹痛肿胀等症状[1]。西药疗法是以往临床常用方法，虽然短期内能取得一定的效果，但如果长期用药治疗则易引发患儿出现耐药性，影响治疗效果。对此，建议临床应另寻一种更为有效合理的治疗方案。故该研究以该院2017年4月—2019年1月接收的小儿过敏性紫癜者86例为研究对象，经实施紫草方熏洗双下肢辅助治疗，做报道归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以该院接收的小儿过敏性紫癜者86例为研究对象，根据数字随机法分设组别。在对比组43例中，男26例，女 17例；年龄 4～10岁之间，平均年龄为（6.4±1.2）岁。在研究组43例中，男27例，女16例；年龄4～10岁之间，平均年龄为（6.5±1.1）岁。对比被选对象的基线资料，组间可相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准 所有患儿经病理检查均已确诊为小儿过敏性紫癜症；伴严重精神功能异常者；对此次研究被选患儿家长均知晓、同意并已签字。

1.2.2 排除标准 把药物禁忌证者；伴先天性疾病者；患儿家长对此次研究的开展不配合。

1.3 方法

行常规疗法治疗对比组，包括复方丹参片、抗组胺剂和西咪替丁等。其中，行复方丹参片治疗时，指导患者口服用药，3次/d，3片/次，持续治疗1个月。行抗组胺剂治疗时选用扑尔敏药物，指导患者口服用药，每日服药量为0.35 mg/kg，3～4次/d，持续治疗1个月。行西咪替丁治疗时，指导患儿口服用药，2次/d，0.2 g/次，持续治疗1个月。

在对比组的基础上，行紫草方熏洗双下肢辅助治疗研究组，药剂组方包括伸筋草和紫草、苍术和茜草、防风和荆芥等；水煎取药汁1 000 mL，2次/d，每次熏洗30 min，1疗程时间为1周。

1.4 评价标准

根据《中医病证诊断疗效标准》[2]中表述的评定原则进行评价，患者各指标经实验室检查均已恢复正常，全身症状和紫斑紫点均已消失，满足上述即为显效；全身症状有所缓解，皮肤青紫斑点减少显著，且实验室各指标情况改善明显，满足上述即为有效；实验室指标、全身病症和皮肤青紫斑点均未发生任何变化，甚至有加重趋势即无效。

比较观察对比组与研究组皮疹消失时间、关节肿痛消失时间等情况。

1.5 统计方法

对数据的处理可应用SPSS 23.0统计学软件，用t检验计量资料组间结果用（±s）表示，用χ2检验计数资料组间结果，用[n（%）]表示。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治疗效果

对比组的治疗有效率为79.07%，明显低于研究组的 95.35%，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表 1。

表1 对比两组患者治疗效果[n（%）]

2.2 对比两组患者病症改善情况

对比组的皮疹消失时间、关节肿痛消失时间均明显长于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 对比两组患者病症改善情况（±s）

表2 对比两组患者病症改善情况（±s）

组别皮疹消失时间 关节肿痛消失时间对比组（n=4 3）研究组（n=4 3）t值P值1 8 9.5 1±6.0 2 1 7 0.8 1±9.3 2 1 1.0 5 2 0.0 0 1 5 3.6 5±1 1.3 0 4 6.9 6±1 3.3 5 2.5 0 8 0.0 1 4

3 讨论

小儿过敏性紫癜是儿科临床多发且常见症，其属于系统性血管炎，是以小血管为主要病变，且病发时间没明确限制，1年四季均可发作。血小板不减少性紫癜是其主要临床特点，且易引发患儿出现一系列症状表现，如蛋白尿和腹痛、关节肿胀和便血等，从而能严重影响小儿的健康成长。针对此病症者，以往临床多选择应用西药疗法治疗，但无法取得满意的治疗疗效。对此，此次研究选用中医疗法进行治疗。中药熏洗疗法是一种中医外治疗法，是把中医理论作为指导，通过对药物利用将其煎煮后所形成的蒸汽，经对肌体进行熏洗能达到治疗的目的[3]。经药物的热辐射作用，能有效扩张患部血管，改善血液循环。经熏洗作用药物渗透至肌体后，皮肤通过对其挥发成分有效吸收，局部可对较高的浓度予以保持，能长时间发挥作用，有助于患者血液循环、血管通透性的改善，对机体功能恢复具有重要作用。在此研究所应用的药剂组方中，紫草能起到解毒透疹和活血凉血功效；荆芥有透疹、发表散风作用；茜草能起到通经、止血和活血化瘀效果；苍术则能起到祛风湿、健脾燥湿效果；仙鹤草有收敛止血功效；防风胜湿止痛、发表散风；伸筋草则能起到止痛伸筋和祛风湿疗效。将上述药剂联合应用，则能得到行气止痛、凉血活血及清热解毒的目的。该研究以该院接收的小儿过敏性紫癜者86例为研究对象，根据上述归纳得出的结论，并与研究结果结合得出，采取紫草方熏洗双下肢的辅助治疗，对缓解患儿病情具有重要作用。

综上所述，对小儿过敏性紫癜者行紫草方熏洗双下肢的辅助治疗，能取得较好的治疗效果，有助于患儿病情改善，加快机体恢复，值得应用推广。