儿童输液室风险因素分析及管理对策

王维佳

（常熟市第一人民医院，江苏 常熟 215500）

在医院的儿童输液室当中，由于儿童的年龄段较小，加上医院的环境特殊，容易存在着多方面的风险因素[1]。在护理人员对患儿进行护理的过程中，更加容易产生护理方面的风险[2]。本文研究探讨儿童输液室风险因素以及相关的管理对策，现得出的相关研究报告如下所示。

1 病患资料及方法

1.1 病患资料

从2017.4月～2018.4月来我院进行输液的患儿当中根据盲选的方法从中选择600例进行研究，在所选取的研究对象中，男性患儿的例数有：320例，女性患儿的例数有280例，年龄段的范围在：6岁～11岁之间，年龄段范围的平均数值为：（8.5±1.1）岁。

1.2 方 法

对所选取研究对象在输液时的临床资料进行分析，发现所存在的风险因素主要有以下几点。

1.2.1 护理人员和患儿及其家属沟通不到位

在对患儿进行输液的过程中，输液前的准备所占的时间比较多，而患儿的家属由于担心患儿的情况，因此容易有急躁的情绪，如果稍微有沟通不恰当，则容易引起误会和护患矛盾[3]。而在护理人员方面，由于日常工作量大，并且要把注意力集中在输液的操作上，容易忽略跟患儿家属的沟通，因此也容易引起误会，产生误解。

1.2.2 出现输液反应

在医院的输液部门中，由于所用的药物种类比较多，患儿在进行输液时会对药物出现过敏的反应，并且医院环境中液体的污染比较多[4]。患儿在输液的过程中容易出现哭闹的现象，而家属为了安抚患儿的情绪，会擅自将患儿带到户外，容易造成液体的污染，导致护理人员不能对输液的反应进行及时的处理。而还有个别的家属擅自将患儿输液的速度调快，容易导致患儿出现急性的心衰以及肺水肿的发生。

1.2.3 护理人员没有遵守相关的执行制度

在进行输液的过程中，护理人员应当严格的遵守和执行三查七对的制度。但是在实际的过程中还存在着部分护理人员不遵守制度的情况，对于医生所开的处方不对比不够仔细，加上部分医生字迹比较潦草，护理人员对患儿的姓名以及用药资料等不能进行很好的辨认，如果资料对照不够仔细，则很容易埋下隐患的风险[5]。同时输液室当中环境比较嘈杂，护理人员在对患儿的姓名进行核对的过程中容易出现同音字弄混的情况，这样也容易导致风险的发生。

1.3 研究指标

对所选取研究对象风险发生的例数以及各个因素所导致的风险比例进行分析探讨。

1.4 临床统计学方法

本文在对数据进行处理的过程中，所使用的统计学软件为SPSS21.0，数据之间的对比具有统计学意义的标准为：P小于0.05。

2 结 果

2.1 临床资料分析的结果

通过对临床资料分析发现其中出现风险的例数有：150例。在出现风险的例数当中，由于护理人员和患儿及其家属沟通不到位所导致的例数有110例，所占的比例为：73.3%；出现输液反应的例数有：26例，所占的比例为：17.3%；由于没有遵循相关制度所导致的例数有：14例，所占的比例为：9.3%。数据之间的对比具有统计学的意义，具体情况见表1。

表1 临床资料的分析结果

2.2 管理对策

2.2.1 提高护理人员的沟通交流能力

对于护患沟通不当的风险隐患，医院可以对护理人员进行沟通交流方面的培训。在对患儿进行输液的过程中，要注意到患儿以及家属的情绪变化，对于情绪比较急躁的家属要对其进行安抚，告知输液的状况，让其不用太担心。在进行操作的过程中对患儿的语气要轻柔，安抚患儿的情绪。

2.2.2 对感染进行控制

患儿出现输液反应，发生感染是其中的一个重要因素。在对患儿进行输液的过程中，护理人员要详细了解患儿对于所要输入的药物是否过敏，对于输液的针头以及其他用具等要进行严格的消毒，同时叮嘱患儿的家属不要随意带患儿到输液室外，也不要擅自调节患儿的输液速度，放置相关感染和并发症的发生。

2.2.3 严格遵守输液操作规则

护理人员在对患儿进行输液时要严格遵守输液的操作规则。在对患儿进行输液之前要仔细对照患儿的资料以及用药的剂量。对于嘈杂的环境，护理人员可以提高音量对患儿进行确认，并跟患儿的家属确认患儿的信息。

3 讨 论

在医院的儿童输液室当中，由于儿童的年龄段较小，加上医院的环境特殊，容易存在着多方面的风险因素。本文研究探讨儿童输液室风险因素以及相关的管理对策，发现所存在的主要风险因素有护患之间的沟通不当、输液的反应以及护理人员没有遵守相关的操作规则等，因此需要采取对应的措施进行对风险因素进行干预处理。

综上所述，在儿童输液室中所存在的风险因素中护患沟通占了很大的比例，针对所存在的风险需要采取对应的管理对策。